简要概述
- 预后：取决于癌症类型和进展；未分化形式的预后较差，其他形式的治疗具有良好的治愈率和生存率
- 症状： 最初没有任何症状；随后出现声音嘶哑、呼吸和吞咽困难；淋巴结肿大;颈部可能肿胀；髓质形式：痉挛、感觉障碍、严重腹泻。
- 原因和风险因素：许多情况下未知；电离辐射、放射性释放、颈部医疗辐射等风险，以及碘缺乏和甲状腺肿；可能家族遗传
- 诊断：病史、颈部触诊；超声波;闪烁扫描； X 射线、计算机断层扫描和磁共振成像；组织样本和异常结构检查；血液结果
- 治疗：手术（通常切除甲状腺）、放射性碘治疗、很少放疗、很少化疗，具体取决于癌症类型
- 预防：避免缺碘，例如缺碘。加碘食盐；处理电离辐射时的防护措施；碘片，例如如果发生反应堆事故。
什么是甲状腺癌？
有哪些不同的形式？
甲状腺中有不同的细胞类型，承担着不同的任务。根据肿瘤产生的细胞类型及其生长方式，医生区分不同类型的甲状腺癌。大多数甲状腺癌可分为以下四种类型之一：
- 甲状腺乳头状癌：约占所有甲状腺癌病例的 60% 至 80%
- 滤泡性甲状腺癌：大约百分之十到百分之三十
- 甲状腺髓样癌（C 细胞癌，MTC）：约百分之五
- 甲状腺未分化癌：约百分之五
甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和未分化甲状腺癌均起源于产生激素的甲状腺细胞（甲状腺细胞）：前两种肿瘤类型（甲状腺乳头状癌和滤泡状癌）也称为“分化型”。这是因为这里的癌细胞仍然很大程度上类似于健康的甲状腺细胞。一些滤泡型细胞甚至仍然产生甲状腺激素。
相比之下，未分化甲状腺癌是“未分化的”：它的细胞已经失去了与正常甲状腺细胞的所有相似性，并且不再像正常甲状腺细胞一样表现。
甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型，约占80%左右。其特征是疣状增生（乳头）。此外，这里的癌细胞优先通过淋巴系统扩散（淋巴转移）。因此，颈部淋巴结经常受到癌症的影响。
女性患甲状腺乳头状癌的几率显着高于男性。
滤泡性甲状腺癌
滤泡性甲状腺癌是第二常见的甲状腺癌。在这种情况下，甲状腺中形成囊状（滤泡）结构。癌细胞主要通过血液扩散（血行转移）——通常扩散到大脑或肺部。
滤泡性甲状腺癌也主要影响女性。
甲状腺髓样癌
如上所述，甲状腺髓样癌（也称为 C 细胞癌）并非由产生激素的甲状腺细胞（甲状腺细胞）产生，而是由所谓的 C 细胞发展而来。它们非常专业，只产生激素降钙素，这对于调节磷酸盐和钙平衡非常重要。
这种类型的甲状腺癌对男性和女性的影响相同。
间变性甲状腺癌
甲状腺未分化癌是最罕见的甲状腺癌类型，与其他类型的甲状腺癌有很大不同。未分化肿瘤生长非常迅速且具有侵袭性，因此很难治愈——受影响者的预期寿命非常低。女性和男性患这种甲状腺癌的可能性相同。
甲状腺结节很少发生癌变
许多人的甲状腺都有结节。然而，在大多数情况下，它们不是甲状腺癌，而是良性肿瘤（通常是甲状腺腺瘤）。虽然这种肿瘤也会不受控制地生长，但它不会像恶性肿瘤（甲状腺癌）那样侵入周围组织。
频率
一般来说，甲状腺疾病在德国、奥地利和瑞士很常见。然而，在绝大多数情况下，这种疾病是良性的。另一方面，甲状腺癌很少见，女性患甲状腺癌的可能性明显高于男性。
病程及预后
甲状腺癌的治愈率和预期寿命取决于甲状腺癌的类型和疾病的进展程度。
与其他类型的甲状腺癌相比，甲状腺乳头状癌的治愈前景最好。治疗十年后，90%以上的受影响者仍然活着。
滤泡性甲状腺癌的预后也相对较好：十年生存率约为 50% 至 95%，具体取决于癌症已扩散到周围组织的程度。
甲状腺髓样癌患者的预后稍差。如果已经发生远处转移，十年生存率约为 50%。如果癌症局限于甲状腺，十年生存率高达 95%。
不幸的是，根据目前的医学知识，甲状腺未分化癌实际上是无法治愈的。确诊后受影响者的中位生存时间仅为六个月左右。
应该指出的是，所有这些数字都是平均值。个别情况下的预期寿命通常与此处给出的值有很大差异。
甲状腺癌的术后护理
此外，可以定期测量仅由甲状腺组织产生的各种血液值——如果在完全切除甲状腺后可以再次检测到这些值，则表明肿瘤重新生长。这些实验室值被称为肿瘤标志物。特别令人感兴趣的是降钙素（在甲状腺髓样癌中）和甲状腺球蛋白（在乳头状和滤泡状甲状腺癌中）。
症状
您可以在甲状腺癌 – 症状一文中阅读有关甲状腺癌典型症状的所有重要内容。
原因和危险因素
迄今为止，并非所有甲状腺癌的病因都已完全阐明。然而，有一些迹象表明此类肿瘤的发展——以及增加疾病风险的因素。然而，不同类型的甲状腺癌之间存在差异。
然而，在许多情况下，这种疾病是在没有任何明显原因的情况下自发发生的。
