环孢素:影响,用途和风险

环孢菌素 是选自以下物质的活性物质 免疫抑制药物。 主要用于防止 器官移植.

什么是环孢菌素?

环孢菌素 是选自以下物质的活性物质 免疫抑制药物。 它主要用于防止之后的拒绝 器官移植. 环孢菌素 是抑制免疫反应的原料药的通用名称。 该药物由挪威真菌物种Cylindrocarpon lucidum和Tolypocladium inflatum生产。 化学上,环孢菌素是具有XNUMX种不同氨基酸酯的环状蛋白质。 环孢素最初用于 移植 1978年开始用于医学领域。最初的应用是该领域的一场革命,因为环孢菌素显着延长了器官接受者的生存时间。 该药的发现者是HartmannStähelin和Jean-FrançoisBorel。

药理作用

环孢菌素是所谓的环状蛋白。 它与亲环蛋白A结合。这是一种亲免蛋白。 免疫亲和素是 蛋白质 在人体细胞中发现的。 它们对生物体的确切意义仍然未知。 就环孢菌素而言,它们起细胞内受体的作用。 结合该脯氨酰顺反异构酶产生复合物,其随后结合钙调神经磷酸酶。 钙调神经磷酸酶是一种磷酸酶 和钙调蛋白依赖。 亲环蛋白A和环孢菌素的复合物阻止了钙调神经磷酸酶中核因子cisatin T细胞(NFAT)的激活。 这是一个 基因调节蛋白。 通常,活化的NFAT进入细胞核并诱导细胞因子,白介素和 干扰素。 在不抑制环孢菌素的情况下,释放了许多免疫刺激物质。 环孢菌素暂时使这种机制失活,从而抑制环磷酰胺的释放 免疫刺激剂 和白色的扩散 血液 细胞。 这样,环孢菌素具有免疫抑制作用。

医疗用途

环孢素被用于抑制 免疫系统。 这种免疫抑制是必需的 移植, 例如。 移植后,身体可能将移植的器官识别为异物并对其进行攻击。 在这种情况下, 免疫系统 对移植物的反应就像对病原体的反应一样。 此类排斥反应可能在手术后数天,数月甚至数年发生。 免疫抑制剂 例如环孢菌素可防止这些反应。 但是,环孢菌素也用于 自身免疫性疾病。 在自身免疫反应中, 免疫系统 由于尚不为人所知的原因而逆转其自身的组织或器官。 溃疡性结肠炎克罗恩病 属于 自身免疫性疾病 用环孢素治疗的药物。 慢性炎症性肠病伴有以下症状 腹部绞痛, 腹泻。 和严重的消化系统疾病。 肾小球肾炎 也用环孢素治疗。 肾小球肾炎 是一种肾小球疾病,通常在上呼吸道或呼吸道感染后一到两周发生 耳部感染。 环孢素的其他适应症包括严重或什至 治疗皮肤 疾病如 银屑病 or 特应性皮炎 (神经性皮炎)和慢性 炎症结膜 或角膜。 与药物合用 甲泼尼龙,使用环孢菌素治疗 斑秃. 斑秃 也称为圆形 脱发。 这是最常见的炎症 流程条件 涉及 脱发。 环孢素还用于 癌症 治疗。 与药物一起 维拉帕米,它可以防止化疗药物通过多药耐药蛋白1从靶细胞中转运出来。转运蛋白MDR1通常负责对化疗药物的耐药性。

风险和副作用

即使剂量较低,定期使用环孢菌素也会损害肾脏。 损坏 胃肠道也是可能的。 此外, 齿龈 可能会发生保留。 高血压 or 多毛症 也是可能的副作用。 多毛症 是男性的身体形态 头发 分配 例如,在受影响的女性中,靠近耳朵的下巴区域上端发现了浓密的头发 在下巴上 胸部 和腹部。 在定期服用大剂量环孢素的患者中,免疫系统会严重减弱。 通常,移植患者会受到这种免疫缺陷的影响。 一方面, 免疫缺陷 期望用于防止移植排斥; 另一方面,它增加了 癌症 是三到五分之一。 另外,感染的风险增加。 即使实际上无害的感染也可能要经过严格的过程。 此外, 血液 脂质水平。 有些患者在服药时也会发生纤维腺瘤。 纤维腺瘤是乳腺区域的肿瘤性良性肿瘤。 服用环孢菌素时应避免强烈的阳光照射。 紫外线照射和 光疗 也禁忌。