用于治疗 滑囊炎 （滑囊炎），可以区分外科手术和保守手术。 在此选择适当的程序取决于各种因素。 原则上，在人体中发现的任何囊囊都可能发生炎症过程。 为了 治疗因此，考虑各个滑囊的位置和结构具有决定性的重要性。 滑囊是充满液体的裂口状腔，因此可以降低组织中现有的压力负荷。 因此，滑囊位于压力增加的部位的肌肉骨骼系统中。 压力负荷的降低基于滑囊的结构，该滑囊由外部 结缔组织 层和滑膜内层。 滑膜层的功能之一是分泌滑膜（“滑液”），这样就可以降低基于流体的压力负荷。 滑囊炎 可能由于各种发病机理（疾病发展）而发生。 尽管法氏囊（复数法氏囊）在解剖学位置上有所不同，但它们通常仍具有相似的功能，因此用于治疗的外科手术程序非常相似。
适应症（适用范围）
禁忌
- 传染性滑囊炎–细菌感染的滑囊是败血症的风险，是手术的禁忌症。
- 类风湿滑囊炎同时伴发滑膜炎 髋关节 –在存在这种病理学发现的情况下，手术是不可行的，因为经常与髋关节进行沟通，并且需要进行更彻底的滑膜切除术（去除关节的滑膜）。
手术前
- 停止使用抗凝剂（抗凝剂）–停止使用有助于抑制凝血的药物（“ 血液”），通常在进行手术之前是必须的。 手术后，通常可以相对较快地恢复用药。
- 抗菌剂– 管理 of 抗生素 （抗菌剂）在进行手术前应注明。 静脉单次注射（抗生素单次注射）。
程序
侵入的 治疗 滑囊炎通常不是治疗的第一线。 通常，首先建议患者冷却并固定受影响的关节，以减少与炎症过程相关的肿胀。 此外，消炎（消炎） 毒品 应并行使用以减轻炎症过程。 这一组 毒品 包括非甾体类抗炎药（NSAID），其中 布洛芬 和 双氯芬酸 是最重要的代表。 仅当这些措施失败时，外科手术才代表治疗的必要措施。 然而，由于脓毒症的风险，滑囊的全发（极急性危险疾病）炎症不会以保守疗法的形式留出回旋余地（血液 中毒），因为延迟手术干预会大大增加败血症的风险。
手术程序
为了选择手术治疗程序，滑囊的定位是决定性因素。 腹腔镜检查（囊内窥镜反射）。
- 该手术方法是内窥镜手术，这是适当的治疗选择，尤其是在存在慢性炎症过程的情况下。 手术的基本原理是基于滑膜内层的去除。 为此，使用标准的关节镜。
- 与经典的滑囊切除术（去除滑囊）相反，最佳 伤口愈合 可以通过腹腔镜检查来实现。 这种差异的意义可以在临床研究中证明。
- 对于选择内窥镜检查程序而言，决定性的重要性在于，受累患者一方面可以从较小的患者中受益，另一方面可以从中受益。 疤痕 另一方面，由于在保留外部材料的同时保留了滑动层，从而减少了不适感 结缔组织 在内窥镜检查法中的法氏囊层。
滑囊切除术（外科切除法氏囊）。
- 当非手术治疗选择失败时，通常需要完全切除滑囊。
- 但是，在完全开放手术切除法氏囊的过程中，经常会出现以下问题： 疤痕 手术后残留的痕迹不仅是美容问题，而且还会对受影响关节的力学产生负面影响。 此外，完全去除导致缺乏压力负荷降低形式的功能丧失，使得关节结构可能由于没有滑囊而被破坏。
- 该手术通常在止血带和仰卧位进行，其中要切除的滑囊的位置对于手术位置至关重要。
- 在去除滑囊之前，皮下层（下层） 皮肤在将滑囊从组织中取出之前，先切开）。
- 去除滑囊的目的是在不冒打开滑囊的风险的情况下去除滑囊。 因此，滑囊的去除主要通过钝的横切进行。
- 在手术中，例如在肘部区域，手术后该区域会夹板。
手术后
- 血栓形成 预防–尤其是在去除下肢滑囊时，药物 预防血栓形成 通常执行。 这 毒品 用于此目的的物质通常是 肝素。 应注意预防的可能并发症。
- 抗炎（抗炎）药物–为了进一步减轻炎症过程，通常仍使用非甾体类抗炎药。
- 随访–手术后，必须定期检查伤口。
可能的并发症
根据所使用的程序，各种并发症的发生频率会有所不同。
