泼尼松龙如何起作用？
泼尼松龙可抑制炎症、对抗过敏反应并抑制身体的防御（免疫抑制）。
糖皮质激素如泼尼松龙与体内所谓的糖皮质激素受体结合。 它们通常位于细胞内。 成功结合后，糖皮质激素-受体复合物进入细胞核。 它影响各种基因的活性，其产物在炎症和防御反应中发挥作用（基因组效应）。 这也解释了为什么糖皮质激素不会立即完全发挥作用，而是要在数小时至数天后才发挥作用。
当医生将高剂量的泼尼松龙直接注入静脉时（尤其是在紧急情况下），使用速度也会更快。 在此过程中，它与细胞膜中的糖皮质激素受体结合并以这种方式稳定细胞膜（非基因组效应）。 这种急性影响尚未得到最终澄清。
此外，它对身体还有许多其他影响，例如，还影响结缔组织或盐和水的平衡。
什么时候使用泼尼松龙？
泼尼松龙的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用可用于：
- 慢性多关节炎（关节的“类风湿”炎症）和其他风湿性疾病
- 慢性炎症性肠病（克罗恩病，溃疡性结肠炎）
- 自身免疫性疾病，例如胶原病或红斑狼疮
- 眼睛、肺、皮肤或肝脏的炎症性疾病
- 过敏性休克
- 防止移植排斥
- 细胞抑制药物引起的呕吐
- 听力损失
此外，泼尼松龙给药可用于补偿体内可的松的慢性缺乏，这种缺乏可能由于肾上腺功能不全（阿狄森氏病）而发生。
泼尼松龙的使用方法
如果仅局部使用泼尼松龙，还可以使用泼尼松龙软膏、乳膏、滴液或酊剂。 泼尼松龙眼膏用于治疗过敏性结膜炎和其他炎症性眼病。
泼尼松龙有哪些副作用？
短期使用泼尼松龙通常耐受性良好。 这也适用于高剂量的紧急治疗。 当患者长时间服用较高剂量时，泼尼松龙治疗的不良反应通常会发生。
可能的副作用包括：
- 由于其免疫抑制作用，对感染的易感性增加。
- 身体脂肪重新分布，躯干脂肪可能增加（躯干肥胖）
- 肌肉组织退化和肌肉无力
- 食欲改变、胃部疾病（例如胃粘膜炎症和胃溃疡）
其他不太常见的泼尼松龙副作用包括：
- 白内障或青光眼
- 高血压
- 皮肤变薄（尤其是局部使用）
- 骨丢失（骨质疏松症）
泼尼松龙眼膏可能会降低交通中的视觉表现和反应能力。
在内部泼尼松龙应用期间，重要的是要确保在长期治疗期间不超过每天约 7.5 毫克的所谓库欣阈值。 否则，出现不良副作用（库欣综合征）的风险会增加。 每天约1000毫克的高剂量泼尼松龙仅用于持续几天的休克疗法。
泼尼松龙和酒精不能很好地混合，特别是在药物剂量较高时。 泼尼松龙的作用可能会因此降低。 许多患者还报告说，他们在服用泼尼松龙期间对酒精的耐受性较差。
如果泼尼松龙剂量较高，合用可引起严重的低血糖或高血糖。 因此，一般建议不要同时服用泼尼松龙和酒精。
由于泼尼松龙的作用之一是抑制免疫系统，因此在急性病毒感染（例如水痘、疱疹）、疫苗接种前或淋巴结肿胀的情况下不应使用该制剂进行治疗。
如果可能的话，患有糖尿病，特别是难以控制的高血压（高血压）的情况下应避免使用泼尼松龙治疗，或应在医学观察下进行治疗。 泼尼松龙还会影响患者的情绪和注意力集中能力。 因此，服用大剂量泼尼松龙时不应参与道路交通或操作机械。
在使用泼尼松龙治疗期间，甲状腺对碘的吸收可能会减少。 因此，应定期检查甲状腺水平。 如果可能，在怀孕和哺乳期间不应使用泼尼松龙，因为在这种情况下，泼尼松龙的副作用也可能会传染给孩子。 皮肤上的局部应用是一个例外。
特别是对于儿童，活性成分会根据体型、年龄和体重进行调整。
如何获得含有活性成分泼尼松龙的药物
在德国、奥地利和瑞士，含有活性成分泼尼松龙的药物可通过处方购买。
泼尼松龙从什么时候开始为人所知？
泼尼松龙由德国默克制药公司于1957年开发并上市。 由于其广泛的应用和活性特征，它很快取代了当时使用的其他可的松制剂，并从此成为国际市场上最畅销的药物之一。
有关泼尼松龙的其他有趣事实
长期治疗后突然停药可能会加剧泼尼松龙的副作用。 此外，患者的自然荷尔蒙平衡可能会受到干扰，因为身体在治疗期间会停止产生可的松。
