治疗糖尿病

广义上的同义词

糖,糖尿病,成人发病型糖尿病,I型,II型,妊娠糖尿病直译:“蜜糖流

  • 饮食和体重正常化,
  • 身体活动,因为这会增加肌肉细胞对胰岛素的敏感性,
  • 弃权减少 尼古丁 和酒精。
  • 药物:口服抗糖尿病药或胰岛素
  • 训练病人
  • 避免并发症的措施(预防)和治疗方法。

的目标值 糖尿病 设置长期参数 HbA1c(“糖 记忆“) 低于 6.5%(有关参数的解释,请参阅“课程和预后”)。 其他风险因素,除了 糖尿病,促进血管变化,应消除。 具体而言,这意味着 抽烟 应该停止并且患者的 血液 压力值应降低至较低的正常值(低于130/80 mmHg)。

医学研究表明,降低前收缩期 血液 压力降低 10 mmHg,糖尿病并发症减少 12%。 除了所有这些预防措施外,重要的是患者应向他们的医生(内科医生 - 家庭医生)进行定期检查。 这些检查可以识别糖病的任何晚期并发症,医生有机会立即开始适当的治疗。

1型糖尿病的特异性疗法

1型糖尿病的治疗基于 胰岛素 使用所谓的“笔”在皮下注射(皮下注射),因为胰岛素不能作为片剂服用,因为它对体内的酸不稳定性 . 饮食、身体活动和强化患者训练也是治疗的一部分。 患者的 饮食胰岛素 摄入量必须进行最佳协调,以确保正常高 血液 葡萄糖水平是永久达到的。

常规与强化常规之间有区别 胰岛素 疗法和胰岛素泵疗法,这是强化胰岛素疗法的一种形式。 在使用中度或混合胰岛素的常规疗法中,患者必须按照严格规定的胰岛素治疗方案调整饮食:他/她每天两次注射胰岛素,是早餐前所需日剂量的2/3至3⁄4,晚餐前休息,每次注射/进食间隔30分钟。 这意味着已注射胰岛素,应在30分钟后食用。

这个程序导致最佳的胰岛素作用。 必须遵守严格的进餐时间表,因为患者注射一定剂量的胰岛素并通过进餐“捕捉”它。 因此,患者必须进食,因为他注射了胰岛素。

如果他吃得太少,那么他的胰岛素剂量就太高了,他进入了一种 低血糖; 如果他吃得太多,则他的胰岛素剂量太低,血液中残留的葡萄糖过多。 治疗 低血糖 包括葡萄糖的管理和降血糖 休克 1毫克 胰高血糖素 必须注入 上臂 肌肉(肌内注射)或皮下(皮下注射)。 由于可能发生此类紧急情况,应告知患者亲属或周围环境,熟悉该疾病的紧急处理。

针对1型糖尿病的常规胰岛素强化疗法基于基本推注原理。 患者在一天中需要的胰岛素量分为基本量的胰岛素(基本推注原理)和额外的,与饮食有关的剂量的胰岛素(基本推注原理)。 每天两次,以中间胰岛素的形式提供基本胰岛素,占每日总胰岛素剂量的40-50%。

其他 50 – 60% 分为与进餐相关的推注剂量,包括正常胰岛素或短效胰岛素类似物。 每次餐前推注的量取决于下一餐的大小、一天中的时间(身体的胰岛素敏感性随一天中的时间变化)、仍需进行的体力活动量以及餐前测量的血糖水平(餐前血糖水平)。由于在这种治疗形式中必须考虑所有这些组成部分,因此需要患者接受良好的培训和高度的责任感。 与传统疗法相比,无需保持喷雾-进食距离,因为正常胰岛素或短效类似物的效果是立竿见影的。

胰岛素泵疗法是通过外部泵执行的,即在皮肤下输送正常胰岛素的设备位于体外。 该泵装置的尺寸相当于香烟盒的大小,例如可以戴在皮带上佩戴。 设备传递的基础速率是可编程的,并自动传递给患者。 病人自己调出单餐的推注分配,这取决于所需的食物量和先前测量的值 血糖 值。 选择这种治疗形式的适应症是 怀孕 和迫在眉睫的后期并发症 糖尿病.