氯胺酮:药物作用,副作用,剂量和用途

产品

氯胺酮 可作为注射液在市场上买到(Ketalar, 通用)。 自1969年以来,它已在许多国家获得批准。 氯胺酮鼻喷雾剂 于2019年(瑞士:2020年)批准用于治疗耐药性 抑郁. (看那边)。

结构与性能

氯胺酮 (C13H16ClNO,Mr = 237.7 g / mol)是衍生自的环己酮衍生物 苯环己哌啶 (“天使之尘”)。 它是酮和胺,以下列形式存在于注射液中 氯胺酮 盐酸盐,外消旋体,白色结晶 易溶于 。 纯对映体艾氯胺酮也可药用。

效果

氯胺酮(ATC N01AX03)引起所谓的“解离性麻醉”。 病人反应迟钝,有点发呆。 它是麻醉剂,同时是止痛药和健忘药。 它也具有解离性 镇静剂, 局麻药,抗惊厥药,支气管扩张药和拟交感神经药的特性。 氯胺酮增加 血液 压力和 并引起轻度过度换气。 与其他麻醉药不同,它几乎不是呼吸抑制药。 此外,氯胺酮也是 抗抑郁剂 快速地 行动开始,见下 氯胺酮鼻喷雾剂。 与 右美沙芬苯环己哌啶,其作用归因于对-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的拮抗作用。 此外,其他众多 互动 已经描述了与其他受体系统的结合。

适应症

氯胺酮用于麻醉,用于诱导和维持麻醉。 对于治疗有抵抗力的治疗 抑郁.,请参阅 氯胺酮鼻喷雾剂.

剂量

据SmPC。 注射液可以静脉内和肌肉内给药。

滥用

氯胺酮被滥用为 醉人 部分原因是因为它可能导致生动 幻觉 和想象。 喜欢 右美沙芬,它会导致解离(“体外体验”),身心的主观分离。 即使在治疗剂量下,醒着的阶段也可能发生生动的梦。 吞咽氯胺酮,鼻吸,注射或摄入。 不建议滥用,因为严重 不利影响 和药物可能导致依赖性。

禁忌

有关完整的预防措施,请参阅药物标签。

交互作用

毒品 互动 已经用麻醉药进行了描述, 安眠药, 肌肉松弛剂,氨茶碱,甲状腺 激素,氟烷等。

不利影响

最常见的可能 不利影响 包括快速的心跳, 高血压,并引起反应。 其他不良反应包括消化不良,唾液增加,气道阻塞,注射部位的局部反应, 补药 和阵营运动,以及视觉障碍。 极少数情况下会发生严重的超敏反应和心律不齐。 呼吸道 抑郁. 如果注射速度太快是可能的。