介绍
根管炎症通常会影响牙根尖 牙根 （根尖），因此也称为根尖炎症（根尖 牙周炎）。 通常用 根管治疗。 如果症状持续，也可以重复此操作。
这称为修订版 根管治疗。 如果修订后炎症没有改善，则重新修订是没有意义的。 如有必要，在这种情况下必须进行根尖切除术。 在这种情况下，发炎的根尖在外科手术中被去除，从而保留了剩余的牙齿。
治疗
根管炎症的治疗主要包括普通的 根管治疗。 如有必要，牙医将首先对患牙进行麻醉，然后将其钻出。 在此过程中，他将去除龋齿（如果有的话），并产生进入牙髓和其中存储的神经纤维的通道。
过去，在实际治疗之前先放置一个所谓的围堰。 这意味着将金属夹钳固定在要治疗的牙齿上，并在该金属夹钳上放置抗张橡胶。 围堰用于保护牙齿，因此没有 唾液 和 菌 存在于其中可以进入牙齿。
但是，附件 橡胶坝 非常不舒服由于这个原因，现在越来越多的人诉诸于被治疗牙齿的相对引流。 牙齿仅由吸收性棉卷和吸出的牙齿保护 唾液.
牙齿的准备是如此的无痛，但是存在更大的患牙风险。 唾液 进入根管。 然后，牙医会从牙齿的根部去除牙髓，包括其中的神经纤维。 这是通过不同长度和厚度的根文件（铰刀，Hedstrom或K文件）完成的。
现在准备好根部，即将其挖空并清除死皮和/或发炎的组织。 然后用不同的溶液进行消毒交替漂洗。 使用的溶液是过氧化氢（H2O2），消炎，抗菌 洗必泰 （CHX）和 钠 次氯酸盐。
根管治疗的进一步过程取决于 流程条件 牙齿如果牙根发炎少，通常可以在同一疗程中充实牙根。 如果牙齿严重发炎，牙医通常会先在牙根中引入一种抗菌消炎药，然后让牙齿静置几天（大约XNUMX分钟）。
3-5天）。 一旦炎症消退并且根管干燥，就会充满所谓的guttapercha点和致密的水泥。 一个 X-射线测试 然后检查牙根是否填充到尖端（顶点），然后将牙齿密封。
如果 牙根发炎 如果发生在已经充满牙根的牙齿上，则需要更广泛的治疗。 例如，如果牙齿的根部非常弯曲或没有完全排干，则可能发生这种情况。 主治牙医可能会进行所谓的根尖切除术或去除现有的根管充填，然后再次准备并充填牙齿。
使用的溶液是过氧化氢（H2O2），消炎，抗菌 洗必泰 （CHX）和 钠 次氯酸盐。 根管治疗的进一步过程取决于 流程条件 牙齿如果牙根发炎少，通常可以在同一疗程中充实牙根。
如果牙齿严重发炎，牙医通常会先在牙根中引入一种抗菌消炎药，然后让牙齿休息几天（约3-5天）。 一旦炎症消退并且根管干燥，就会充满所谓的guttapercha点和致密的水泥。
An X-射线测试 然后检查牙根是否填充到尖端（顶点），然后将牙齿密封。 如果 牙根发炎 如果发生在已经充满牙根的牙齿上，则需要更广泛的治疗。 例如，如果牙齿的根部非常弯曲或没有完全排干，则可能发生这种情况。
主治牙医可能会进行所谓的根尖切除术或去除现有的根管充填并再次准备和充填牙齿。 这是牙科医生应执行的外科手术程序。 如果通过根管治疗保护牙齿的尝试失败了，则在根部发炎的过程中可能需要去除牙齿的根部。
通过这种根尖切除术可以节省牙齿的几率是90 – 97％。 在手术过程中，在患病牙齿的区域打开牙龈，然后外科医生将牙齿打开。 颚骨 在所谓的球刀（切骨术）的帮助下。 这使外科医生可以很好地观察要治疗的组织，并允许他分离并去除发炎的尖端。 牙根.
所谓的逆行 根填充 然后执行。 逆行意味着牙根管的填充不像通常那样从牙冠开始。 guttapercha点的插入是从分开的根尖开始的。
这具有的优点是，根管充填恰好在齿根的末端开始。 然后必须再次关闭钳口，为此缝入2到3针。 手术期间 根除术是， 神经 可能会受损，这在患者中表现为敏感性下降 唇 面积（麻木）。
此外，与任何手术一样，出血和/或 伤口愈合 可能会发生疾病。 因此，强烈建议患者避免饮酒和 尼古丁 手术后。 如果发生根管炎症， 疼痛 它会变得如此强烈和剧烈，以至于唯一的选择就是从牙髓中去除发炎的组织。
牙医使牙齿麻木，在牙齿上钻一个洞，然后用锉刀手动将神经从根管中移出。 这种治疗仍然可以引起 疼痛 因为很难麻醉发炎的组织。 在发炎的情况下， 齿龈 是酸性的，麻醉剂在这种环境下不能很好地工作，这可能会导致 疼痛 在治疗期间。
即使神经已经从牙齿内部完全去除，患者在随后的根管治疗过程中仍可能会感到疼痛。 在治疗根管时，应测量其长度，并沿该长度准备牙齿。 如果牙医来到测量的牙根尖，患者可能会感到不适。
尽管神经组织已从管内切除，但在根尖的正下方仍可能存在完整的神经组织，如果发生最轻微的刺激，则会使患者感到不适。 在这种情况下，有必要对牙齿进行麻醉。 直接在根管内麻醉是有意义的，这不会导致患者长时间的脸颊麻木和 唇，但仅局部麻醉神经组织。
这种形式 麻醉 通常对于治疗来说是完全足够的。 在牙根发炎的治疗中，抗生素的支持药物给药无疑是有争议的，但是在哪种情况下有用？ 急性根管炎症，在症状上伴有肝素的积累 脓 或发达 脓肿，几乎总是用 抗生素 作为支持措施。
如果是 脓肿，则可能存在这种肿胀的，封装的 脓 会扩散到周围 船舶 从而进入 心血管系统。 为了防止 菌 从到达 心 并对其造成损害，建议使用抗生素尽快杀死它们。 进一步应该开抗生素处方，弱者 免疫系统以及以前的疾病 心 主要是 心脏瓣膜 （请参阅：心脏瓣膜疾病）。
但是哪种抗生素最适合呢？ 抗生素 可以按其作用方式粗略分类。 所有小组战斗 菌，但是一组仅阻止微生物的增殖，它们被称为抑菌的，而另一组则具有杀菌作用 抗生素抑制细菌的细胞壁生长，从而积极消灭它们。
已被证明对牙根发炎有效的抗生素主要是氨基青霉素，它们是杀菌性抗生素，属于青霉素类。 氨青霉素包括 阿莫西林 和 氨苄青霉素这些是广谱抗生素，这意味着要同时对抗许多不同的细菌。 由于没有事先测试哪种细菌单独引起炎症，因此氨基青霉素已被证明是治疗牙根炎症的最重要的抗生素。
但是，与任何抗生素疗法一样，可能会发生一些副作用。 对人体“有益”的肠道细菌也可能被抗生素破坏，并且 腹泻。 和 消化问题 发生。 过量会引起癫痫发作，因此必须严格遵守确切剂量。
此外，人口的相关部分对青霉素过敏，而这些亚种之一的施用可能导致过敏 休克 这可能会危及生命。 为了避免这种所谓 过敏性休克，所有过敏反应必须在医患咨询中说明。 如果添加了新的，则必须立即向牙医报告。
对于过敏患者，牙医必须订购替代制剂。 经常使用克林霉素。 克林霉素属于抑菌抗生素，可抑制细菌繁殖，但不会杀死细菌。
对引起细菌的细菌有效 牙根 炎症，并已经过尝试和测试，可以替代牙齿和颌骨区域的感染。 克林霉素也会引起 恶心, 呕吐 和 腹泻。 通常是由于肠道细菌的弱化而很少导致 肝 损害。 尽管有这些副作用，牙医还是必须权衡一下是否单独进行外科手术治疗或根管治疗足以杀死细菌，或者是否存在细菌可以迅速感染细菌的风险。 心血管系统 从而导致严重 心 损伤。
至关重要的是，患者必须严格，忠实地遵守剂量，以维持抗生素的有效性，并且不留下任何不耐受和过敏的机会。 所谓的抗药性经常是由于抗生素过早去除或患者服用错误剂量而产生的，因为并非所有细菌都以这种方式被破坏，而存活下来的细菌可以适应抗生素，并留在体内并相乘。 因此，如果正确服用抗生素，可以迅速缓解症状，但是如果服用错误，抗生素也可能带来不良后果。
家庭疗法通常是在咨询医生之前自行服用某种药物的第一个机会。 无论是最著名的家庭疗法是丁香油还是其他类似的方法 迷迭香 叶，所有家庭疗法均适用于本地应用，用于冲洗 口 或咀嚼。 在肿胀的情况下，将其擦入粘膜可缓解疼痛并改善发红。
但是，这些家庭补救措施并未在问题的根源下方找到问题的实际位置。 他们只能安抚 齿龈 因此，建议不要从外部进行单独治疗，因为它们不能与根尖处的细菌对抗，因此建议不要单独治疗根管炎症。 尽管如此，丁香油和 迷迭香 果汁已有数百年的历史了，并且在肿胀，发红的情况下支持摩擦 齿龈 肯定可以缓解症状。
但是，应该与牙医讨论家庭疗法的使用，这样家庭疗法的使用仍然可以促进愈合，并有助于快速康复。 同种疗法 如今，它正变得越来越流行，对于某些人来说，它是对抗各种疼痛的新型通用武器。 自然疗法也常被用来对抗由牙齿引起的牙齿疼痛 牙根发炎.
但是 同种疗法 一个人足以完全治愈这种疾病？ 顺势疗法的神奇武器是小球。 小球应该有助于抵抗许多疾病，甚至对小孩也无害，这就是为什么许多母亲都将其退回。
小球由蔗糖组成，并放入草药tin中。 在干燥形式下，它们还可以帮助抵消炎症过程，减轻疼痛并减少牙龈肿胀。 这些小球可以加快愈合过程，但是作为唯一的治疗方法，它们不能完全治愈牙根的炎症，这就是为什么根管治疗通常是不可避免的。对于根管发炎，效力为D12的小球主要代表中等强度的动作。
诸如 颠茄, 山金车 or 蜜蜂 仅是用于治疗牙根发炎的小球的几个例子。 同种疗法 可以归因于以下事实： 免疫系统 也用小球治疗，从而使身体恢复完整 健康 更快速。 尽管小球可以被认为是牙科治疗的载体，但应事先与牙医商讨小球的使用，以便可以单独调整剂量。
