腹水是以下疾病的病理(异常)累积 水 在腹腔中。 这可能是由许多不同的疾病引起的。 在所有病例中,约80%的腹水发生是由于实质性的 肝 疾病(80%的病例;主要是由于肝硬化/肝损伤和肝组织显着重塑)。 在大约20%的病例中,存在晚期肿瘤疾病(所谓的“恶性腹水”)。 作为各种形式腹水的诊断和治疗的一部分,通过 刺 在实验室测试中进行检查。 腹水有以下几种形式:
步骤
所需材料
- 腹水点状
准备患者
- 不必要
破坏因素
- 不知道
适应症
- 腹水不清楚
腹水点状检查,包括鉴别诊断
实验室参数 | 转换 | 渗出液 |
蛋白质含量 | <30克/升 | > 30克/升 |
比重 | <1.106克/升 | > 1.106克/升 |
血清/腹水 白蛋白 商(SAAG)。 | > 1.1(=门静脉高压性腹水)。 | <1.1(=非门脉高压性腹水) |
鉴别诊断 |
*总蛋白(GE)的确定可区分心脏(GE> 2.5 g / dl)和门脉高压(GE <2.5 g / dl)的起源(起源)。 |
进一步检查
- 腹水中的纤连蛋白–良性(“良性”)和恶性(“恶性”)腹水的区别值> 75 mg / l表示恶性来源的腹水值> 100 mg / l见于:
含量<75 mg / l的存在于:
- 细菌性腹膜炎
- 胆汁性肝硬化
- 胰腺炎
用于检测恶性腹水的实验室参数(改编自)。
实验室参数 | 限制 | 特异性(%) | 灵敏度 (%) |
细胞学 | 积极 | 〜100 | 〜80 |
CEA(肿瘤标记物) | > 2.5 ng / ml | 〜95 | 〜50 |
腹水中的总蛋白质 | > 2.5克/分升 | 〜70 | 〜75 |
腹水中的胆固醇 | > 45毫克/分升 | 〜70 | 〜80 |
腹水/血清LDH | > 1,0 | 〜70 | 〜60 |
传说
- CEA =癌胚抗原。
- LDH =乳酸脱氢酶
- 敏感性:通过使用测试检测到疾病(即出现阳性测试结果)的患病患者的百分比。
- 特异性:未患上述疾病的实际上健康的人在测试中也被检测为健康的概率。