根据要求剖腹产

同义词

切口结扎

在德国，现在几乎有三分之一的孩子是通过剖腹产出生的，但是只有一小部分人是在母亲的要求下通过剖腹产出生的。在全球范围内，剖腹产的平均比率约为20％，但因国家而异。

可以在主要和次要剖腹产之间进行区分。如果尚未引起分娩，即如果没有破裂膀胱已经发生和/或没有收缩尚未开始，这被称为主要剖腹产。这既包括应要求进行的剖腹产手术，也包括上述其他情况，其中已经事先计划了剖腹产手术。

剖腹产是在分娩时进行的，即当剖腹产时收缩已经开始了。这主要在产科并发症的情况下表明。对于切口，麻醉方法必须是全身或局部麻醉形式麻醉.

通常首选区域麻醉全身麻醉，尽管母亲无痛，但仍可以完全意识地经历分娩。但是，有时只能在一般情况下进行剖腹产麻醉，因为局部麻醉程序有某些禁忌症，例如凝血功能异常。在紧急剖腹产的情况下，出于时间原因通常也不需要局部麻醉。

另外，在选择程序时必须考虑患者的社会心理状况。在更为常见的区域麻醉中，需要对两种程序进行区分：脊麻和表皮/硬膜外麻醉（所谓的PDA）。两种程序都会导致疼痛在下半身的感觉，但不会以任何方式影响准妈妈的意识。

通过一个刺用一根很细的针在腰椎区域，将局部麻醉剂引入到靠近腰椎的空间中。脊髓，这会导致疼痛在脊髓和神经由此产生。两种方法之间的主要区别是止痛药的使用位置。 Epi /硬膜外的优势麻醉脊柱麻醉是疼痛也可以在手术过程中或手术后进行调节，因为刺访问椎管仍然可以从外面使用药物。

这是不可能的脊麻因为一个刺和注射。在开始实际操作之前，必须刮除耻骨区域，并且必须对整个手术区域进行彻底彻底的消毒。为了能够在无菌条件下工作，外科医生会在该区域周围的皮肤上使用无菌箔纸。

手术从切开腹壁开始，该切口通常在耻骨丘上方稍稍横向地进行。原则上，在肚脐和耻骨也可以，但是今天几乎没有使用过。过去，通常通过切口打开较深的组织层，但如今越来越多地使用所谓的“温和剖腹产”，也称为Misgav-Ladach-sectio。

这是一种手术方法，其中腹壁，腹腔和子宫在手指的帮助下进一步张开并充分伸展。这种方法对组织很温和，船舶和神经减少了损伤的频率，并且手术伤口愈合得更快，因此通常可以更快地将母亲从医院出院。打开后子宫，孩子被带出，脐带被削减。

整个过程通常不超过几分钟。刚由助产士照顾婴儿时，外科医生必须将婴儿的腹腔镜取出。胎盘连同脐带来自子宫并再次用缝合线仔细闭合各个层。借助外科手术夹将皮肤切口固定在一起。

如果手术及其后的时间没有并发症，那么母亲通常会在手术后的第三天左右开始活动，并且可以在平均住院XNUMX天后带孩子回家。剖腹产的女性自然比分娩的女性高。风险被假定为高出两到三倍。最常见的并发症可能是伤口愈合疾病和感染。

同样，伤口区域可能会发生粘连，这可能会损害随后的怀孕。与其他任何手术一样，剖腹产会导致出血增加，并对位于手术部位附近的其他器官和结构造成伤害。特别容易受到伤害的是肠道膀胱, 输尿管和神经.

可能会发生穿孔，这通常会导致威胁生命的发炎。腹膜 (腹膜炎）。损伤神经结构会导致麻木，在最坏的情况下会导致永久性麻痹。这膀胱导管手术所需的剂量可能会导致尿路感染和膀胱排空障碍。

的风险血栓形成栓塞由于剖腹产后母亲最初的卧床不起而增加。原则上，每个怀孕应彻底评估以确定母亲是否需要或需要剖腹产，并应与主治医师和助产士进行严格讨论，并考虑其优缺点。