Lunate Malacia:原因,症状与治疗

月牙软化症(同义词:月牙骨死亡,月牙 坏疽,或称Kienböck病)是腕骨疾病,其中月牙骨(月牙骨)全部或部分死亡(坏死)。 该疾病可以达到不同程度的严重性,具有不同的症状。

什么是月桂软化症?

在月桂软化症(医生也称其为月桂骨死亡或肯勃克氏病)中,由于减少了月牙骨中小骨结节的进行性崩解 血液 供应。 人的手由八只腕骨组成 骨头。 月牙骨(Os lunatum)是最重要的腕骨之一 骨头 并且位于腕骨的中间。 骨波纹管部分或什至全部消失。 月牙软化症最常见的年龄大约在20至40岁之间。男性发生月牙软化症的可能性是女性的两倍。

原因

发光性软化症的病因尚不明确。 迄今为止,他们更容易被医生怀疑。 这种疾病已被人们知道了一百多年。 即便如此,医师肯博克(Kienböck)仍怀疑循环障碍的增加是导致月桂软化症的原因。 这些循环障碍可能有不同的原因。 一方面,缺乏 血液 循环 易患。 事故和 断裂 发光的骨头也可以 减少 血液 流,从而软化软化症。 另一种可能性是永久压力,甚至是不正确的负荷在月牙骨上(例如,如果人们经常使用手提凿岩机,可能会发生这种情况)。 此外,有些人的尺骨相对于radius骨缩短(尺骨和radius骨是两个 骨头前臂)。 这种“比例失调”会导致流向月牙骨的血液减少。

症状,投诉和体征

严重的手部表现出月牙软化症 疼痛。 随之而来的是 实力 在受影响的手中。 患者只能困难地拉紧手,并且拳头和握把的运动不再可能。 行动限制可以蔓延到 。 在个别情况下,部分 前臂 也受到影响。 症状的强度取决于疾病的阶段。 在第一阶段,轻度 疼痛 行动自由受到限制,但受影响者通常不认为这是一个问题。 直到第二阶段症状加剧并持续 疼痛 发展。 在大多数情况下,会出现可见的肿胀,这是由于在皮肤下形成水肿所致。 皮肤。 在阶段IIIa中,骨骼的衰变已经进行得很远了。 病人不能再完全伸出手了,通常 慢性疼痛 在手的区域和 。 在阶段IIIb中,发生所谓的腕骨塌陷,这是瘫痪症状引起的。 在第四阶段,手的变形完成,手的无痛移动不再可能。 症状会持续数月甚至数年。

诊断和进展

An X-射线 最初用于进行诊断。 但是,平原 X-射线 无法在早期检测到月桂软化症。 只有后期才出现在 X-射线。 因此,该病常常被发现较晚。 其他诊断选项包括 磁共振成像CT检查。 当然,医生还会执行 身体检查。 病人抱怨疼痛 并且主观上认为手腕肿胀。 发光骨上的压力导致该区域严重疼痛。 区别地,医师可以通过疼痛的位置将月桂软化症与肌腱炎区分开。 在月牙软化症中,最严重的疼痛直接位于月牙骨上。 在肌腱炎中,疼痛平均分布在手或手臂的不同部位。 休息手也会在发光的骨头上引起严重的疼痛。 如果疾病进一步发展,疼痛会蔓延至整个手腕,手部会出现肿胀,并且手部的运动会受到限制。 医生根据月牙骨受损的严重程度将月牙软化症分为四个不同阶段。

Complications

首先,月桂软化症会引起相对严重的疾病 手痛。 这种疼痛也可能扩散到手指或手背,从而导致不适。 疼痛也很少发生在晚上,并且可以 睡眠障碍,从而 抑郁. 或病人烦躁不安。 此外,患病手的肌肉被严重削弱,患者承受体重的能力显着降低。 手本身也不再容易移动,从而导致患者的日常生活受到各种限制。 在许多情况下,儿童的发育也受到月桂软化症的影响。 此外,会发生肿胀或淤青。 在大多数情况下,月桂软化症可以得到很好的治疗,而不会引起各种并发症。 同样,在这种疾病中患者的预期寿命并未降低。 并非经常需要手术干预,但这也没有并发症。 然而,此外,那些受影响的人还依赖于各种疗法来恢复手的运动。

什么时候应该去看医生?

不适或 手痛,应交给医生。 如果失去了通常的承受重量的能力或缺乏 实力 在手和手臂上,应该去看医生。 腕部运动范围的限制应由医师检查。 如果不再执行日常任务,或者如果受影响的人不再能够进行日常体育活动,则需要医生。 抓住或抓住物体的问题是来自生物体的警告信号。 如果即使再也无法进行轻巧的活动,例如开门,则受影响的人必须咨询医生。 血液紊乱 循环,手上的感知问题或牙齿变色 皮肤 应该检查和治疗。 如果手有刺痛感,麻木感或敏感性问题,应咨询医生。 如果抱怨反复发生或加剧,建议去看医生。 如果手上的问题区域继续蔓延,也应立即咨询医生。 如果出现肿胀,水肿或手部其他变形,则必须去看医生。 如果出现瘫痪症状,则需要就医。

治疗与疗法

治疗 月桂软化症的病情取决于目前的阶段。 首先,医生试图尽早停止疾病的预防,即预防疾病的发展。 只要尚未达到最后阶段,这样做的机会就很大。 在最初的两个阶段中,联合喷涂是首选方法。 这使医生可以准确评估受影响的人 关节 和手骨头。 精细组织检查也是关节的一部分 内镜。 组织去除本身也使骨骼松动。 它可以重建自身,因为它现在又有更多可用空间。 在非常严重的情况下,医生会从患者的骨盆中去除骨材料,以便再次使用它来填充患腕骨。 如果尺骨缩短是引起疾病的原因,则还必须进行手术,医生会延长尺骨或缩短the骨。 医生的另一种选择是中断某些神经纤维,以防止通过这些神经传导疼痛 神经。 如果医生无法停止 流程条件 尽管所有 措施可能需要三腕骨部分融合,甚至整个腕部融合。 伴随外科手术,患者需要 前臂 夹板,并根据手术类型进行理疗 运动疗法.

展望与预后

月桂软化症是一种进行性疾病。 因此,尽早治疗对进一步发展至关重要。 在骨病的早期阶段,预后良好。 在联合 内镜 除了去除组织外,还可以减轻骨骼的负担。 随后,生物体自我再生至可以完全恢复的程度。在疾病的晚期,治疗 措施 比较复杂。 外科手术变得必要,其中将骨从骨盆中取出并插入到腕骨中。 该操作与风险相关,并且非常复杂。 此过程增加了并发症或继发性疾病的可能性。 为了减轻疼痛,医生可以通过以下方法实现改变 治疗神经。 此过程也有风险。 有可能损坏周围的神经纤维,导致继发症状。 如果不及时治疗,症状将持续增加。 手中的身体机能下降,使其难以执行日常任务。 为了获得良好的预后,除早期诊断外,还建议进行物理治疗。 在那里学习的练习也可以由患者以外的人使用 治疗 会议。 这可以改善健康状况并增强机体。

预防

只有在避免手腕超负荷和不正确负载的程度下才能进行预防。 如果存在先天性循环系统疾病或患者的先天性尺骨缩短,则无法预防。

后续护理

治疗医师应定期进行随访。 这包括常规 超声波 考试 船舶 以检测疾病的进一步进展 循环系统疾病 及时。 必要时可以立即开始治疗,必要时可以防止病情恶化。 如果由于循环系统障碍导致的损伤持续存在,则应进行康复治疗 措施 已经开始的工作也应该在家里继续进行。 在应对日常生活中,亲戚还必须学会与受影响的人一起应对新情况。 多做运动是促进恢复的一种方法。 这样,血 循环 以自然的方式被提升。 通常,善后服务可缓解现有症状,根据症状的严重程度,需要个体关注。

你可以做什么

如果发生月桂软化症,重要的是要继续避免进一步的异常 应力 或一般来说,腕部劳损。 这样可以防止进一步的损坏。 通常,早期诊断和治疗对疾病的进一步发展有积极作用。 这种疾病严重限制了自助的可能性,受影响的人通常总是依靠手术干预。 没有这种干预,症状就无法缓解。 患者通常依赖运动疗法或 理疗 手术后恢复手的运动。 在此过程中执行的锻炼通常可以在患者自己的家中进行,这可以加快康复速度。 但是,手应始终处于备用状态,不要承受不必要的压力。 通常,与其他患有月桂软化症的患者接触也会对其病程产生良好的影响。 这个可以 交流信息,这可以使日常生活更加轻松。 由于许多受影响的人的生活受到疼痛的限制,因此亲戚或朋友的帮助也对疾病的进程产生积极影响。