哈勒克斯·里吉杜斯(Hallux Rigidus):外科治疗

尽管保守但症状仍然存在或复发 治疗,应考虑手术治疗。 因为 骨性关节炎 由于是一种进行性(前进)疾病,因此保留关节的手术通常仅与暂时成功相关。

根据症状或关节损伤的程度,可以使用以下外科疗法:

  • 掌指关节的关节固定(变硬)。
    • 主治:
      • 严重形式的拇趾僵硬
      • 年轻,活跃的人
      • 大脚趾的基础关节已被破坏
  • 唇切开术–保留关节; 骨附件 跖骨 除去大脚趾的近节指骨,必要时包括发炎的滑膜(滑膜或滑膜); 促进大脚趾近端关节的伸展。
    • 主治:
      • 轻度僵硬的拇指
      • 关节仍未受损
  • 内膜假体(关节置换)
    • 整体内假体:两个关节伙伴均被更换
    • 半假体:仅更换一个关节伙伴
    • 注意:长期可靠的成功研究仍然缺失!
  • 截骨术(切割骨头)–缩短 跖骨 减轻骨骼压力 tar趾关节 防止大脚趾发炎并防止疾病发展。
  • 根据Keller-Brandes的方法,行关节置换术(通过切除关节而改变形状并形成假关节(假关节))–不保留关节; 现在仅在极少数情况下执行; 保留了残余的活动性,但是行走时大脚趾的功能受到了干扰
    • 主治:
      • 年龄较大,运动较少的人
      • 大趾the趾关节的晚期骨关节炎

善后

根据所执行的外科手术程序,需要在规定的时间内固定脚,例如在治疗性泡沫鞋中, 前脚 救济鞋或在 石膏 投。 然后应及早开始物理治疗。