抑肽酶是抗纤维蛋白溶解的，因此对蛋白质纤维蛋白的切割具有抑制作用（即，对纤维蛋白溶解）。 由于这种特性，它被发现在组织粘合剂中。 适应症包括创建冠状动脉的手术 动脉 绕过和非常罕见的α2-抗纤溶酶缺乏症，这是由基因决定的。 由于抑肽酶的潜在风险，该药物仅在某些条件下才能在德国获得批准。
什么是抑肽酶？
抑肽酶是一种药物 抗纤维蛋白溶解剂。 这组物质的名称来自纤维蛋白溶素酶，今天被称为纤溶酶。 在医学上，纤维蛋白溶解还指纤溶酶（一种丝氨酸蛋白酶）切割血纤蛋白的过程。 抑肽酶可能会暂时抑制纤溶酶 毒品，因为活性成分可逆地结合到酶上并使其失活。 但是，纤溶酶仍保持完整，以后可以再次变得有活性。 抑肽酶天然存在于牛的肺中。 活性成分的药理学生产基于该组织的发酵。 随后，过滤将物质从多余的组分中释放出来。 一种特殊的凝胶有助于纯化发酵的牛 肺 组织。
药理作用
抑肽酶存在于组织粘合剂中。 在医学上也称为纤维蛋白胶，用于外科手术中以密封组织层或伤口边缘。 需要两个成分，抑肽酶属于成分1。该成分中的其他活性成分是 纤维蛋白原 和XIII因子，其产生是基于人类的分馏 血液 等离子体。 这种原料也是凝血酶的来源，凝血酶属于组织粘合剂的成分2，最初以凝血酶原的形式存在于凝血酶中。 组件2还包括 钙 氯化物 or 氯化钙 二水合物，提供所需的钙离子。 在外科手术期间，各种活性成分会相互作用：凝血酶原转化为凝血酶，因此具有酶促活性。 然后切割凝血因子 纤维蛋白原 形成纤维蛋白并激活XIII因子，后者又将单个纤维蛋白单体织成一个网络，人体可以自行分解。 这样做的优点是纤维蛋白胶还可以粘合去除针迹后难以到达的组织。 在这种情况下，抑肽酶的功能是抑制人体自身的纤溶酶，并减慢其功能。 纤溶酶裂解纤维蛋白，因此可能过早释放粘附的组织。
医疗应用与使用
抑肽酶的使用是可能的，例如在手术过程中产生冠状动脉 动脉 旁路。 这样的旁路是人为的 血液 血管。 目标是允许 血液 尽管受影响的冠状动脉狭窄，但仍能流动 动脉。 旁路可以旁路一条动脉和一条 静脉。 医学也将此临床现象称为冠状动脉狭窄，通常发生在冠状动脉的背景下 心 疾病。 但是，在每种情况下都不需要或不可能绕过旁路。 狭窄的外科治疗还可以包括 支架例如，其中一根管子在 血管 确保流量。 过去，当纤维蛋白溶解增加（超纤维蛋白溶解）导致这种出血时，医生还使用抑肽酶来止血。 然而，如今这种方法已不再普遍，因为抑肽酶会带来风险，仅在非常特殊的条件下才适合使用抑肽酶。 但是，抑肽酶仍然存在于α2-抗纤溶酶缺乏症中。 这是丝氨酸蛋白酶抑制剂的缺陷。 该抑制剂与纤溶酶结合，从而使其失活。 因此，缺乏会导致原发性高纤蛋白溶解。 Alpha2-抗纤溶酶在 肝 在健康的个体中。 身体可以自己合成。 α2-抗纤溶酶缺乏症非常罕见，仅描述了少数病例，并且主要基于以常染色体隐性方式遗传的相应遗传易感性。对于考虑使用抑肽酶的所有适应症，有必要权衡各个因素在每种情况下都会影响成本效益比。
风险和副作用
抑肽酶在2007年至2013年间暂时失去了在德国的批准，因为2006年的一项研究表明，抑肽酶的风险可能增加 肾功能衰竭。 新的批准伴随着更严格的条件。 与牛有关的超敏反应 蛋白质 是抑肽酶使用的禁忌症，因为活性成分是来自牛有机体的多肽，起源于动物的肺部。 抑肽酶的副作用包括过敏反应和各种过敏反应。 后者主要表现为瘙痒和病理性 皮肤变化 （大风）。 心动过缓 可能会发生，其中 心 速度减慢并降至每分钟60次跳动的粗略极限以下，这是成年人的参考。 抑肽酶也可引起支气管痉挛。 这表现为支气管肌肉痉挛，可能导致气道阻力增加。 畏寒 和 高血压 (高血压）也是抑肽酶的不良副作用之一。 此外，可能形成瘀伤（血肿）和水肿。 后者的特征在于组织中流体的积累增加。
