瘀伤:定义、治疗、愈合时间

简要概述

  • 治疗:治疗取决于挫伤的类型和严重程度。 急救措施包括降温和抬高。 如果受伤严重,建议进行穿刺。
  • 病程和预后:轻度瘀伤的愈合期为几天至几周。 对于严重挫伤(瘀伤),需要四个星期或更长时间。
  • 症状:根据挫伤的严重程度,可能的症状包括疼痛、肿胀和活动受限。 其他症状的出现取决于位置。
  • 原因和风险因素:挫伤是由打击、跌倒或撞击等原因引起的。 这种伤害经常发生在某些运动中,例如足球或冰球。
  • 诊断: 诊断是通过医学检查做出的。 这还可能包括 X 射线检查、计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)。

什么是挫伤?

瘀伤是由挤压造成的直接伤害。 它是封闭的——因此没有明显的皮肤损伤,也没有骨折。 瘀伤部位的组织(例如,皮肤、脂肪组织、筋膜、肌肉、肌腱、组织囊等)被瘀伤。

根据挫伤的类型和部位,可分为骨挫伤、肌肉挫伤、眼球挫伤、肺挫伤、脑挫伤、大腿挫伤(“马吻”)、肋骨挫伤、膝盖挫伤或肩部挫伤。 身体其他部位也会发生挫伤,例如脚或手腕。

肋骨挫伤

在文章《肋骨挫伤》中了解更多有关肋骨挫伤的原因、症状和治疗的信息。

膝盖瘀伤

在膝盖瘀伤文章中了解有关膝盖瘀伤的原因、症状和治疗的更多信息。

肩部挫伤

挫伤和瘀伤

挫伤的医学术语是挫伤(contusio)。 然而,在实践中,这两个术语之间经常存在区别:挫伤被定义为与疼痛相关且没有长期意义的轻微组织损伤。 它不伴有出血或肿胀。

另一方面,挫伤是一种严重的瘀伤,还伴有肿胀和出血(血肿)。 如果挫伤后,感觉到皮肤下有肿块,结果是肿胀,则可以认为是严重挫伤。 如果组织也被破坏,医生将其称为挫伤。

如何治疗挫伤?

挫伤的急救

挫伤急救措施的目的是尽可能减少血液和淋巴液逸入周围组织。 为此,请遵循 PECH 规则:

  • 冰敷:冷却患处约 15 至 20 分钟。 为此,请使用冰袋或用冷水敷布。 寒冷会导致血管收缩,流出的血液减少。 注意:由于存在局部冻伤的风险,切勿将冰直接敷在皮肤上!
  • 压迫:外部压力可以防止组织肿胀,甚至可以防止受伤血管的更多血液渗漏到周围组织中。 因此,如果可能的话,请在受伤部位使用加压绷带。
  • 抬高:如果可能,抬高受伤部位。 这也会减少流向受伤部位的血液。

对于眼睛瘀伤,请使用凉毛巾!

对于腹部瘀伤,如果患者躺下并抬起膝盖,可以减轻疼痛。

治疗瘀伤的草药

一些患者还依靠家庭疗法来治疗瘀伤,例如凝乳敷布或粘土包。 然而,某种特定的家庭疗法是否真的有助于防止瘀伤通常没有科学证明。

家庭疗法有其局限性。 如果症状持续较长时间,不见好转甚至恶化,应及时就医。

什么时候去看医生?

有时,区分重伤和轻伤并不容易。

简单的瘀伤通常不需要去看医生。 如果不适严重或持续(例如,如果瘀伤或肿胀没有消退),则需要去看医生。 如果瘀伤最初看起来微不足道,但症状很快恶化,这同样适用。

如有疑问,请务必咨询医生。 尤其是头部、腹部或眼睛受到影响时。 例如,在眼球挫伤的情况下,可能需要服用药物来降低升高的眼内压。 如果挫伤导致视网膜脱离,医生会进行手术。

如果是非常严重的挫伤,特别是关节处的挫伤,穿刺可能会有用。 在此过程中,医生使用针吸出组织中积聚的液体。 有时医生还会通过手术去除现有的瘀伤。

作为严重肌肉挫伤的并发症,肌肉压力可能会增加,即所谓的筋膜室综合征。 这意味着肌肉不再供应血液(以及氧气)并且可能死亡。 因此,必须迅速进行手术缓解。

如果发生脑挫裂伤,医生通常会将患者转诊至医院。

挫伤通常会自行愈合,不会产生任何后果。 这通常适用于严重挫伤。 在后一种情况下,只有在例外情况下,出血区域才会出现疤痕变化。

挫伤:持续时间

轻微挫伤的愈合时间通常为两到三周,轻度挫伤只需几天。 如果挫伤伴有疤痕变化,愈合可能需要四个星期或更长时间。

挫伤:症状

挫伤是很痛苦的,尤其是当受伤部位移动或拉伤时。 然而,没有出血或明显肿胀。 直到出现严重挫伤(瘀伤)时才会出现此类症状。

挫伤通常伴有运动受限,例如大腿区域的肌肉挫伤(大腿挫伤)。

如果发生脑挫裂伤(contusio cerebri),会出现意识不清和神经系统症状(例如癫痫发作、嗅觉丧失=嗅觉丧失、言语、视觉障碍等)。

原因和危险因素

挫伤是由外部直接钝力造成的。 例如,打击、坠落、撞击、物体坠落或被困。

运动过程中经常会出现瘀伤,尤其是足球或冰球等接触性运动。 但在与队友没有直接接触的运动中也有可能受到这种伤害。 例如,当网球飞入您的眼睛时(眼球挫伤),就会发生这种情况。

检查诊断

医生会首先询问症状及其起源。 可能的问题是:

  • 伤害是如何发生的? 例如,您是否摔倒或受到打击?
  • 您还有其他投诉吗?

然后进行身体检查。 医生检查受伤部位并仔细触诊。 例如,在这样做时,他会寻找肿胀、疼痛的压力和活动受限等情况。

如果挫伤影响关节,可能会形成积液,即分泌到关节腔中的液体增多。 如果血管被破坏,血液就会聚集在关节腔中(血肿)。

通过超声波检查,医生可以确定受伤的程度。 有时他会进行 X 光检查以排除额外的骨损伤。

成像程序

骨挫伤尤其发生在骨头仅被一层薄薄的皮肤覆盖的身体部位。 例如,头部、肋骨和胫骨就是这种情况。

为了获得更准确的诊断(例如排除韧带损伤或脑挫裂伤),医生会进行计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。

预防

特殊防护服可以降低挫伤和其他更严重(运动)伤害的风险。 例如,建议在骑自行车、滑雪和直排轮滑时佩戴头盔,在打曲棍球或足球时佩戴护腿板。 建议滑雪板运动员和山地自行车运动员使用背部保护器。