腹膜周围脓肿:原因,症状与治疗

腹膜炎 脓肿 通常是喉咙细菌感染的并发症。 最常见的是,病理事件是由 链球菌 A型物种。 治疗等同于 脓肿 引流,然后去除扁桃体。

什么是扁桃体周围脓肿?

咽缩肌是咽部肌肉组织的一部分,位于距tons扁桃体不远处的多部分肌肉。 the扁桃体与咽喉咽肌之间可形成脓肿。 这些是封装的集合 位于预制的组织腔中。 通常参与脓肿的形成。 这 在这种情况下,它对应于尸体细胞的混合物, 和免疫细胞。 当一个 脓肿 在扁桃体和咽部狭窄肌之间形成,称为扁桃体周围脓肿。 生命危险与未经治疗的扁桃体周脓肿相关,因为脓肿可能会破裂成咽旁咽and并下降至纵隔。 像任何脓肿一样,扁桃体周围脓肿由组织和组织的炎性融化引起的脓肿腔组成。 之内。 脓肿有可能继续沿气孔扩散,增大大小。 脓肿通常形成瘘管,以导管系统的形式将脓肿连接到体内或体外表面。 腹膜周围脓肿通常对应于细菌性脓肿,因此往往不是无菌性脓肿。

原因

细菌性脓肿是细菌感染的结果。 一种这样的感染是 心绞痛 腔隙。 这是一种形式 扁桃体炎 其中细菌 牌匾 超出了扁桃体的结构。 大多数情况下,此类炎症是感染 链球菌 A型细菌。 腹膜周围脓肿可能是并发症 心绞痛 腔隙。 这 炎症并随之将细菌传播到 结缔组织 tons扁桃体和咽喉狭窄肌之间,导致扁桃体炎。 这种扁桃体炎最终导致脓肿的形成。 这种病不一定会引起脓肿。 扁桃体周围脓肿也可在术后形成 咽炎 acuta和治疗方法,例如 扁桃体切除术,除非扁桃体已被完全清除。 但是,因为 链球菌 A型仍然是脓肿的首选病原体,扁桃体周围脓肿通常被称为有氧-厌氧混合感染,预计将是脓毒症的并发症。 心绞痛 腔隙性鼻炎,而且较不常见 咽炎 阿库塔。

症状,投诉和体征

腹膜脓肿形成为心绞痛性后遗症的后遗症,因此并非在急性期发生,而是在腹膜后几天 炎症。 患者患有单侧吞咽困难,这使他们难以摄取食物。 由于食物摄入量减少,受影响的人总体状况较差 流程条件,并且它们的体温被感染性升高。 患者的讲话似乎有些糊涂。 受影响的人常常在刺伤的回忆中抱怨 耳朵痛,也称为耳痛。 过多的 唾液 唾液分泌过多会导致生产。 在某些情况下,患者几乎无法张开嘴巴,因此 锁爪 可以观察到。 脓肿最严重的并发症之一就是咽t的侵袭。 脓肿及其致病菌因此进入纵隔并引起 纵隔炎,这可能会威胁生命。 此外,并发症的风险是脓肿侵犯了静脉。 颈部 区域,最后是菌血症,这可能会导致 脓血症。 像所有感染一样,扁桃体周围脓肿可能伴有一般感染迹象,例如 发抖,乏味和 食欲不振.

疾病的诊断和病程

为了诊断扁桃体周围脓肿,医生会检查 软pa,通常受一侧限制的影响。 通常, arch弓 在前部区域变红或向前凸起 小舌 完成临床图片。 除此之外 淋巴 淋巴结被感染扩大并对触摸敏感。 医师通过对患者的超声检查来确保他的首次怀疑。 颈部 区域。 一个 X-射线 也可以用来确认诊断。 如果脓肿沿颈筋膜扩散,则还将进行CT扫描。 有区别的是,医生排除了小疱性水肿。 早期诊断为扁桃体周围脓肿与预后良好有关。 如果上述并发症已经发生,则预后将大大降低。

Complications

在大多数情况下,这种疾病可以得到相对较好的治疗。 特别是如果及早诊断和治疗,则不会发生特别的并发症,并且疾病的进程始终是阳性的。 在这种疾病中,患者主要患有重症 吞咽困难 以及 喉咙痛。 该 吞咽困难 能够 限制食物和液体的摄入,以便 体重过轻 并可能出现虚弱症状。 耳痛或 头痛 这种疾病也会发生。 受影响的人不再能轻松说话,因此患者的日常生活受到很大限制。 此外,如果不进行治疗,细菌也可能传播到 血液,这样在最坏的情况下 血液中毒 从而使受影响的人死亡。 同样,在大多数情况下,患者会遭受 流感的症状,让 疲劳 并使受影响的人筋疲力尽。 在...的帮助下 抗生素,这种疾病的症状可以被限制。 通常不会发生并发症,寿命也不会减少。

你什么时候应该去看医生?

扁桃体周围脓肿必须始终由医生治疗。 如果不开始治疗,这 流程条件 甚至可能导致受影响的人死亡。 开始治疗的时间越早,完全康复的机会就越高。 如果吞咽或吞咽困难严重,应咨询医生。 炎症。 这些症状不会自行消失,而且通常比平时更严重。 相似地, 发烧 和一般症状 流感 可能发生。 言语障碍通常也提示扁桃体周围脓肿,应进行调查。 许多患者不再能轻松呼吸并遭受喘息或呼吸困难。 换气过度. 疲劳 or 发抖 也会发生,许多患者也有 食欲不振。 该疾病通常由全科医生或耳鼻喉科医生诊断和治疗。 该病通常有阳性病程,并且预期寿命不会降低。

治疗与疗法

由于并发症或诊断时间过长,扁桃体周围脓肿可能危及生命,因此必须尽快开始治疗并控制致病菌。 即使在出现扁桃体炎的最初迹象时, 管理 口服或肠胃外 青霉素 被指示。 这样,仍然可以防止脓肿的形成。 作为替代 管理 of 青霉素, 毒品克林霉素 or 头孢呋辛 可用。 如果已经形成了完全脓肿,就会发生切口和扩散。 医师为此目的使用谷物钳。 手术几天后,脓肿再次扩散。 这种治疗应引起脓肿充分排空。 如果脓肿不能充分排空,则为侵入性脓肿 扁桃体切除术 从热扁桃体切除术的意义上进行。 扁桃体切除术 如果已达到令人满意的排空效果,也将指示“”。 如果在切开大约四天后仍未进行此治疗,则复发的风险仍然很高。

展望与预后

扁桃体脓肿或扁桃体周围脓肿是化脓的相对常见并发症 扁桃体炎。 据统计,每年每40例病例中约有100,000例扁桃体周围脓肿 扁桃体炎。 受扁桃体脓肿影响的人通常是年轻的成年人。 剧增 抗生素耐药性 结果,在急性和脓性扁桃体炎之后,痛苦性扁桃体脓肿的发病率显着增加。 预后本身就很好,因此将来可以相对论。 如果 抗生素 脓肿或化脓性扁桃体炎不再有效时,将来脓肿的形成可能会更加频繁。 腹膜周围脓肿是由于细菌从化脓的咽扁桃体向周围组织扩散所致。 至少一个扁桃体形成脓肿。 这充满脓液,非常痛苦。 随后可能 锁爪。 患者发展 发烧以及严重的吞咽困难。 这些会散发到耳朵内,并导致 淋巴 节点膨胀。 仅当医生打开并引流脓肿时,才能改善预后。 抗生素 or 青霉素 然后开处方。 适当的治疗预后很好。 但是,这并不排除这种炎症和脓肿形成的复发。 除非通过外科手术去除容易发炎的腺样体,否则仍有形成脓肿的风险。

预防

腹膜炎只能在可以预防心绞痛的范围内预防。 反过来,可以通过用青霉素抵消初发性腹膜炎来预防腹膜周围脓肿。

后续

腹膜周围脓肿需要全面的随访护理。 最初是严重的 疼痛,吞咽困难,以及 发烧 发生,严重限制了幸福感,但是恢复的前景通常很好。 抗生素 治疗有效且有助于减轻症状。 组合 治疗 尤其有效,它应迅速解决脓肿相关的症状。 预期寿命通常不受扁桃体周围脓肿的限制。 只有在严重的情况下,才会发生严重的并发症,如果患者的体质较差,这可能是致命的。 可能的并发症包括 血液 中毒或高烧引起的严重发炎,可能会导致循环衰竭。 在后续护理期间,必须再次澄清投诉,以排除不适和并发症。 患者应联系负责的医生并讨论进一步的步骤。 如果没有发现投诉,通常无需进一步治疗脓肿。 后续护理还包括逐步停用处方抗生素。 随后,应再次咨询医生,作为对医生的最终检查。 血液 值是必要的。 如有必要,必须使用进一步的成像程序。

你可以做什么

医师必须打开并排出扁桃体周围脓肿。 同时,扁桃体可能会被移除。 处方药(通常是青霉素)必须按照医师的指示一致服用。 患者需要卧床休息以使感染消退。 同时,他们必须吃足够的食物,即使 吞咽困难食欲不振 很难吃在这里,特别推荐自制鸡汤,因为它一方面营养丰富,另一方面也弥补了水分不足的问题。 此外,经验表明,它可以 减少发烧。 鸡肉中含有易于消化的蛋白质,煮熟的蔬菜可带来额外的营养 维生素。 当然, 尼古丁酒精 扁桃体周围脓肿的患者忌讳。 由于细菌引发了这种疾病,因此密集 口腔卫生 在愈合过程中和预防方面都很重要。 甚至对牙齿和牙齿的轻微损伤 齿龈 可能含有细菌,应在早期阶段由牙医治疗。 日常的 口腔卫生 包括每天至少两次彻底刷牙 氟化物 牙膏。 牙齿之间的间隙也应每天清洁一次。 牙线 齿间刷适合于此目的。 健康 饮食 含有大量的水果,蔬菜和全谷物产品,不仅支持 免疫系统 在对抗进一步的细菌感染方面,还有助于确保口腔菌群保持完整并可以抵抗细菌。