心包填塞:原因,症状与治疗

如果说医学界 心包压塞的情况下,发生了太多的液体积聚在 心包 有损害 功能。 的 肌肉从外面收缩。 这种流体积聚可能是由于 炎症; 液体可能是透明的,但也可能包含 or 血液.

什么是心包填塞?

心包压塞 (医学术语:心包填塞)是一种并发症,发生在积液中。 心包。 这导致了所谓的 心包积液; 空气积聚很少会引起并发症,在这种情况下,医学界将其称为气腹。 即使少量的液体也会阻塞心室的充盈并减少心室的充盈。 行程 体积 在一定程度上使受影响者的生命受到威胁。 随后,有一个减少 血液 流入 冠状动脉 –这种情况导致不足 氧气 供应(缺氧)。 在进一步的过程中, 失败(心脏功能不全)发生。 流体可能是 血液 (hemopicardium), (腹膜腔积液),浆液(氢化心皮膜积液)或乳糜液(乳糜泻)。 积聚的液体会产生压力,从而使心脏收缩和压缩,从而损害其功能。

原因

心包压塞 通常是由于 心包。 心包是围绕心脏的薄囊。 心脏周围的空腔充满血液或其他液体,从而使心脏受压。 如果液体压在心脏上,则越来越少的血液进入心脏,导致血液短缺。 震动 随后发生器官衰竭,最终 心脏骤停。 心包填塞的可能原因包括枪击或刺伤 伤口。 其他可能的原因包括工作或道路上的意外事故造成的外伤,或由于以下原因对心包的攻击 癌症, 乳腺癌 或其他类型的癌症。 心包炎,辐射剂量 胸部, 甲状腺功能减退症胸部 心脏手术后使用的试管也会引起心包填塞。

症状,投诉和体征

如果发生心包填塞,则受影响的人会抱怨以下症状:患者患有焦虑和不安; 胃和食管静脉血压增高 非常低。 有时患者会感到虚弱,抱怨 胸痛,也可能会辐射到 颈部,背部或肩膀。 有时 呼吸 困难是显而易见的,深呼吸也很困难。 受影响的人患有加速 呼吸,可能晕倒并昏倒,或抱怨持续的感觉 头晕.

诊断和过程

心包填塞通常以三个体征引起注意,医师在心律失常期间会检测到 身体检查。 这些就是所谓的贝克三合会,具有以下特征:低 胃和食管静脉血压增高 脉搏非常微弱,血液减少 体积; 扩大的 颈部 静脉和加速的心跳。 如果怀疑是心包填塞,则应进行进一步的检查,以便医生确认自己的怀疑。 首先是超声心动图(心脏 超声波); 在检查过程中,医生可以确定心包是否已经扩张。 有时他还可以确定 心脏瓣膜 已因血液不足而虚脱。 如果医生对胸部进行了X射线检查,他有时还可以检测到心脏扩大。 这种情况也表明心包填塞。 其他检查包括胸部检查 CT检查 (CT),在此期间,医生可以确定是否有心脏变化或积液。 磁共振成像 (MRI)可以查看心脏的结构。 冠状动脉 血管造影 允许医生检查血流; 心电图 用于检查心跳。 存活的机会取决于诊断时间。 有时病因也起着重要作用。如果心包填塞物相对较快地被发现并随后立即治疗,则预后良好。 但是,如果医生无法及时排出心包内的液体, 休克 将导致器官衰竭。 有时这些情况可以 导致患者死亡。

Complications

心包填塞物会导致心脏症状,在最坏的情况下,可能对患者致命。 通常, 心脏的功能 受这种疾病的严重影响。 因此, 胃和食管静脉血压增高 跌落和焦虑,以及应付能力下降 应力 发生。 患者也遭受 胸痛 和呼吸急促,使心包填塞物可误认为是 心脏病发作的。 对于它来说并不少见 呼吸 困难 恐慌发作 或出汗。 这 低血压 能够 失去知觉或 头晕。 失去知觉可能会导致患者跌倒而受伤。 心包填塞物会极大地限制和降低患病者的生活质量。 弱脉冲通常会限制执行各种活动的能力。 如果不及时治疗心包填塞,患者将死亡。 通常,在治疗过程中不会发生特别的并发症。 但是,此后也必须对疾病进行因果治疗,以消除引起心包填塞的诱因。

你什么时候应该去看医生?

如果出现身体症状,例如呼吸困难,意识障碍和 头晕 注意,可能存在心包填塞物。 其他指示心脏病的警告信号包括躁动, 低血压胸痛 可能会辐射到 颈部,背部和肩膀。 如果发现这些症状,则必须咨询医生。 在持续症状随着病情发展或严重影响幸福感而加剧的情况下尤其如此。 的情况下 休克 or 心脏衰竭,必须致电急诊医师。 在医疗救助到来之前,请提供 急救 给受影响的人。 心包填塞特别影响 癌症 or 乳腺癌 病人,人 心包炎 和事故受害者。 心脏手术或放射治疗后出现心包填塞的风险也增加了。 有风险的患者应特别重视这些症状,并且 立即去看他们的家庭医生。 他或她可以弄清楚症状,并在必要时将患者转介给心脏病专家或内科专家。

治疗与疗法

心包填塞是一种医疗急症。 该患者被视为住院患者。 分两个步骤进行治疗:最初,医生试图减轻心脏的压力。 一旦心脏松了一口气,就对它进行治疗。 流程条件 触发了心包压塞。 重要的是患者要保持稳定。 医生放置一个引流管,以确保将流体从心包中排出。 有时,如果排泄的液体太少,则可以部分清除心包。 部分切除也可以使心脏松动。 给予患者补充 氧气,药物和液体可升高血压。 一旦医师将心包填塞物置于控制之下并稳定了患者,就可以进行进一步的测试。 在这些测试中,医生试图确定心包填塞的原因,然后治疗引起疾病的原因。

展望与预后

如果不为患者提供医疗服务,心包填塞的预后将是不利的。 心脏的功能活动受到压力的限制。 随着病情的进展,会发生器官衰竭,导致受影响的个体过早死亡。 通过及时适当的治疗,可以确保患者的生存。 在专业干预下将液体排干。 在某些情况下,部分心包被去除。 这样可以减轻心包并使心脏活动恢复正常。但是,由于心肺功能下降,长期受心包填塞的人的生活质量也会受到限制。 如果主治医生成功地充分调节了血流量,则预后将得到明显改善。 尽管如此,终生 监控 为了能够在发生变化或异常时立即做出反应,必须进行心脏活动监测。 必须找出并纠正心包填塞的原因,以使患者的整体 健康 可以优化。 否则,将导致心包积液在进行过程中重新积聚。 仅在极少数情况下才能完全恢复或治愈。 在大多数情况下, 慢性疾病 导致流体积聚的触发。

预防

心包填塞通常无法预防。 如果有迹象表明存在心包填塞,应立即联系医生-这有生命危险。

后续护理

在大多数情况下,心包填塞 措施 并为受影响的人提供了后期护理的选择。 快速诊断至关重要,以便可以正确治疗心脏。 只有早期诊断和随后的治疗才能预防进一步的并发症和不适。 因此,在心包填塞的情况下,重点是及早发现,因此在出现这种情况的最初征兆应咨询医生。 流程条件。 在大多数情况下,可通过外科手术治疗心包填塞。 手术后,患者应休息并放轻松。 为了避免对心脏造成不必要的压力,应避免进行压力大或身体活动。 在大多数情况下,也有必要服用药物来支持治疗。 必须注意确保正确,正确地服用药物。 如有任何疑问或不确定性,必须咨询医生。 如果出现副作用或副作用,还应征询医生的意见。 互动 发生。 在某些情况下,心包填塞物也会降低受影响人的预期寿命。

这是你自己可以做的

通常,心包填塞不能通过自助手段进行治疗。 在这种情况下,必须有医生干预并服药才能缓解不适和症状。 如果受影响的人患有心包压塞并可能失去知觉,则必须立即致电急诊医师。 受影响的人可以通过以下方式得到照顾 急救 措施 直到急诊医师到达。 此外,受影响的人还必须处于 横向位置稳定。 患有心包填塞的患者一定不要过度和不必要地运动自己的身体。 这可以防止或减轻许多投诉。 镇静,最重要的是,规律的呼吸对疾病的进程也有积极的影响。 在大多数情况下,患有这种疾病的患者依赖住院。 在这种情况下,朋友和家人的支持也可以大大减轻心理不适,并有助于患者的稳定。 在大多数情况下,如果 流程条件 尽早治疗,因此不会缩短患者的心包填塞寿命。