以下是心力衰竭(心力衰竭)可能导致的主要疾病或并发症:
呼吸系统(J00-J99)
内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E99)。
- 体重不足–患有慢性心力衰竭的患者,自希波克拉底以来就被称为心脏恶病质综合征,是一种相对常见的慢性体重减轻。 慢性心力衰竭的体重减轻被认为是一个独立的独立风险参数
心血管(I00-I99)。
- 急性心脏代偿失调伴心源性猝死。
- 急性权利 心 次要故障(RHV)从左到右 心脏衰竭.
- 中风(中风)
- 心律失常,VA 收缩前期 (心跳超出正常范围 心 心律),心室(来自心室) 心动过速 (将脉冲加速到每分钟100拍以上), 心房颤动 (甚高频;风险增加:女性:350%;男性:490%)。
- 心肾综合征(KRS)–同时出现心肾衰竭,其中一个器官的急性或慢性功能障碍导致另一器官的功能障碍
- 与肺部有关的 栓塞 – 闭塞 肺血管的 血液 凝块。
- 心脏猝死(PHT)
- 收缩压 心脏衰竭:PHT约占40%,是主要的死亡原因。
- 舒张性心力衰竭(射血分数保留的心力衰竭; HFpEF:射血分数保留的心力衰竭):约20%PHT。
- 血栓形成 – 血液 血液中的血块形成 船舶.
肝,胆囊和 胆汁 导管–胰腺(胰腺)(K70-K77; K80-K87)。
- 低氧 肝炎 急性心力衰竭或 心源性休克 (由心力衰竭引起的电击)。
- 肝 慢性心力衰竭的充血→胆汁淤积参数增加(胆汁淤积参数:AP(碱性磷酸酶),GGT(γ-GT,γ-GT;γ-谷氨酰转移酶), 胆红素)[另请参见 实验室诊断].
肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。
- 骨质疏松症(骨质流失)
- 肌肉减少症(肌肉无力或肌肉消瘦)。
心理–神经系统(F00-F99; G00-G99)
- 失眠 (睡眠障碍;轻度睡眠阶段占总睡眠的一半以上)。
- 精神病
- 睡眠呼吸暂停大约50%的急性心力衰竭患者患有中枢性睡眠呼吸暂停(ZSA)。结论:所有射血分数(射血分数)小于40%的患者均应进行睡眠呼吸暂停筛查。 治疗:自适应伺服 环控系统 (ASV)用于治疗。 吸入 确定每次呼吸的呼气压力和呼气压力。 什么时候 呼吸 如果稳定,该设备仅提供最小的压力支持。 这比CPAP产生更好的结果(“持续气道正压“): 的数量 呼吸 停止减少更多,心脏功能改善更多。 注意:在一项研究中,检查了有或没有这种呼吸帮助的心脏病患者。 可以肯定地发现,使用ASV进行通气的心力衰竭患者的死亡率(死亡率)实际上有所增加(分别为34.8%对29.3%; HR 1.28; P = 0.01和29.9%对24.0%; HR 1.34; P = 0.006) 。
- 大脑表现下降
症状和异常的临床及实验室参数未在其他地方分类(R00-R99)。
泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–生殖器官)(N00-N99)。
- 急性肾衰竭(ANV)
进一步
- 肺:
- 限制性 肺 功能(肺活量和总肺容量↓)和/或阻塞性肺功能(气道阻力↑)。
- 通气不足(过度快速和深呼吸),伴有低碳酸血症(动脉血中二氧化碳分压降低),休息和劳累(常见)
预后因素
- 贫血 (贫血)– 缺铁性贫血 (缺铁性贫血)(10-33%); 甚至功能性铁缺乏症,无贫血(铁蛋白 100-300 ng / ml和 转铁蛋白 饱和度<20%)使心力衰竭患者的症状恶化并因此预后恶化。铁缺乏症患者应分为两组:
- 低 铁 储存空间(LIS): 转铁蛋白 血液饱和度<20%+血清 铁蛋白 浓度 最大限度。 128 ng / ml。
- 缺陷 铁 利用率(DIU,有缺陷的铁利用率): 转铁蛋白 血液饱和度<20%+血清 铁蛋白 浓度 > 128 ng / ml。
在前瞻性观察研究中,只有勉强满足 铁 储存与死亡率(死亡率)增加和心力衰竭住院次数增加有关。
- 厌食 (食欲不振)-心力衰竭食欲的三个独立预测因子:炎症的激活 激素,利尿剂循环使用,以及 恶病质.
- 吸烟
- 心绞痛 胸肌(AP;“胸部 密封性”; 突然发作 疼痛 在心脏区域)。
- 先天性或获得性心脏缺陷
- 呼吸疾病
- 劳力性呼吸困难/碳水化合物(休息时舒适,但略有劳累时会呼吸困难;入院后感觉舒适但在轻度劳累时呼吸短促的患者预后要比休息性呼吸困难(可能是劳累性呼吸困难)反映出右心严重功能障碍)
- 高休息 心率 在HFrEF中(“射血分数降低的心力衰竭”;射血分数/射血分数降低的心力衰竭(=收缩性心力衰竭)。
- 射血分数降低
- 低射血分数(射血分数)。
- 收缩压低:如果收缩压过低(<120 mmHg),则具有保留的收缩压泵功能(HFpEF)的左心衰竭患者的寿命更长,更好。
- 萧条 –一年内任何原因造成的死亡(死亡)风险增加五倍(HR 1; 5.2%CI 95-2.4; p <10.9); 在0.001年的观察期内,抑郁程度与死亡率(死亡率)相关:
- 内分泌和代谢疾病-例如, 糖尿病 (胰岛素 抵抗性): 糖尿病 2型:与无心力衰竭的患者相比,死亡率高3倍。
- 炎症性心脏病– 心肌炎 (心肌发炎), 心内膜炎 (心脏内层发炎), 心包炎 (发炎 心包).
- 心脏瓣膜病
- 心律失常
- 高血压(高血压)
- 心脏的 恶病质 (与心脏相关的消瘦)。
- 心肌病 (心脏肌肉疾病)。
- 冠状动脉疾病 (CAD;冠状动脉疾病)。
- 心肌梗塞(心脏病发作)
- 肿瘤–恶性(恶性)疾病。
- 肾功能不全(肾脏无力)
- 睡眠呼吸暂停(见上文“心理– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)/睡眠呼吸暂停”)。
- 亚临床的 甲状腺功能减退症 (“轻度”甲状腺功能减退症,通常仅通过甲状腺参数的改变来体现 TSH)– TSH值≥7 mlU / L与预后明显差有关; 以及低T3综合征(三碘甲状腺氨酸(T3)太低,TSH和FT4值均在正常范围内)。
- 晕厥(短暂的意识丧失)。
- 血管炎(以风湿性疾病为特征的炎症性风湿性疾病,(通常是)动脉血管发炎的趋势)和其他自身免疫性疾病
- 维生素D缺乏症(血浆25-羟基维生素D水平在<75 nmol / l范围内)(补充维生素D对死亡率无影响)
- 药物:对药物反应不良 利尿剂 与低有关 胃和食管静脉血压增高急性心力衰竭(AHI)患者出院后不久出现肾功能不全,尿量低,死亡或住院再住院的风险增加。