表格| 背部发炎

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根据炎症迹象或脊柱结构改变的存在,轴突性脊柱炎(脊柱发炎)分为两种形式。 非放射线轴性脊柱关节炎:X线检查未见变化,但可在MRI上检测到炎症迹象。 在疾病的早期阶段通常是这种情况。放射学上的轴向脊椎关节炎:结构改变或 骨化关节 已经在 X-射线测试 慢性炎症的结果。

  • 非放射性轴突性脊柱关节炎:可见无变化 X-射线测试 图像,但可以在MRI中检测到炎症迹象。 在疾病的早期阶段通常是这种情况
  • 放射学上的轴向脊椎关节炎:结构改变或 骨化关节 已经在 X-射线测试 慢性炎症的结果。

治疗

治疗主要集中在 疼痛 减轻和抑制炎症,以及保持脊柱活动度和降低僵硬度。 首选药物是非甾体类抗炎药(NSAID),例如 布洛芬 or 双氯芬酸,因为它们同时具有镇痛和抗炎作用。考虑到由其引起的副作用,尤其是胃肠道并发症,可以在每天最大剂量的情况下持续服用这些药物。 如果患者对非类固醇类抗风湿药没有反应,则可以简单地服用另一种来自同一类药物的药物,因为有些患者对一种药物的反应较好,而另一些患者的药物对另一种药物的反应更好。

如果至少两种非甾体类抗风湿药失败,则采用所谓的肿瘤疗法 坏疽 可以考虑使用α因子阻滞剂,或简称为TNFα阻滞剂。 TNF-α阻滞剂是干预炎症信使调节从而降低炎症活性的药物。 除了药物治疗,运动也起着重要的作用。

经常运动可以缓解 疼痛 并减缓甚至停止渐进式加劲。 在这里,物理疗法是一种选择的疗法,通过它可以进行其他关节运动,例如 游泳的 或骑自行车应该融入日常生活。 按摩或 超声波 治疗也可以帮助缓解 疼痛.

通常仅在晚期时才需要手术干预,例如关节置换 骨化 或各种磨损 关节 已经发生了。 如果背部因感染而发炎 椎体 或其他 病菌,治疗 抗生素 通常是为了防止 从进一步传播。 如果这种治疗没有成功,则必须对受影响的患者进行额外的外科手术 椎体.

另外,建议患者不要吸烟,因为已证明吸烟者的疾病活动性增加且疾病进展更快。 如果是 背部发炎 由于风湿病,使用各种药物。 NSAIDs(非甾体类抗炎药),例如 布洛芬, 双氯芬酸 or 萘普生 可以根据需要采取,即总是在 背部疼痛 发生或连续发生。

它们具有止痛和抗炎作用,因此可以改善脊柱的活动性。 由潜在的风湿病引起的背部炎症可在复发中发展。 如果出现急性复发,则应额外服用 可的松 建议这样做,因为它具有很强的抗炎作用,并且可以增强NSAID的作用。

如果NSAID和 可的松 在一起,一个额外的 胃酸 抑制剂如 奥美拉唑 或pan托拉唑应作为 保护。 在严重的早期行动能力严重受损的情况下,所谓的生物制剂可以用作储备药物。 这些直接干预了 免疫系统 并阻止发炎反应发展所必需的信使物质。

炎症反应的重要信使是肿瘤 坏疽 因子-α(TNF-alpha)。 这可以由一组药物TNF-α阻滞剂抑制,从而减缓炎症反应。 该组的重要代表称为Eternacept。

在案件 背部发炎 由感染 椎体 病菌,各种 抗生素根据病原体,使用抗真菌药或抗寄生虫药。 可的松 在治疗由风湿病引起的背部炎症中起主要作用。 特别是在 背部疼痛 或使用刚度Cortison。

可的松抑制炎症反应所需的信使物质的释放,因此具有消炎和缓解疼痛的作用,从而改善了脊柱的活动性。 如果长时间服用高剂量的可的松,可能会导致骨质流失(骨质疏松)和糖代谢紊乱(糖尿病代谢状态)为重要的副作用。 除了NSAIDs,可的松或Biologics等药物外,顺势疗法也可用于 背部疼痛 在...的背景下 背部发炎.

可以在背部发炎的情况下缓解疼痛的顺势疗法包括马兜铃属 nux vomica (常见的nux vomica), 山金车 (真正的阿尼卡)或 升麻 (葡萄银蜡烛)。 但是,如果背部发炎是由于感染 或其他 病菌,绝对不能避免使用抗生素,抗真菌或抗寄生虫疗法。 背部发炎可以通过冷热来治疗。当背部发炎时发生急性背痛时,大多数受影响的人会感到寒冷,例如使用冷却凝胶,冷却敷料或冷却袋来缓解疼痛。

寒冷导致 血液 船舶 收缩和炎症反应减慢,从而达到止痛的效果。 如果背部疼痛持续较长时间并且已经是慢性的,通常会感觉温暖。 持续的背痛通常会导致不良的姿势和肌肉紧张。 这些可以通过温暖而放松,从而增加 血液 受影响的肌肉中的血液循环,因此可以达到止痛效果。