7. 复视:原因、症状、描述

简要概述

  • 原因:疲劳、压力、酒精、眼病、斜视、受伤、瘫痪、某些疾病,如糖尿病或多发性硬化症。
  • 什么是复视:看到重影
  • 症状:突然或逐渐复视、头晕、迷失方向,严重时疼痛
  • 何时就医:如果复视在短时间内没有自行消失,应立即就医。
  • 诊断:由眼科医生和视力矫正师进行检查。
  • 治疗:取决于特定原因或潜在疾病。
  • 预防:健康的生活方式(均衡饮食、避免尼古丁和酒精、充足的睡眠)。

为什么我突然看到重影?

当人们突然对所有事物都看到两次时,通常是出于无害的原因。 例如,他们很累或者长时间在电脑屏幕前工作。 在这些情况下,复视在休息一段时间后会再次自行消失。 偏头痛、压力或过量饮酒有时也会引发暂时性视力重影。

单眼复视(一只眼睛中的双重图像):单眼的意思是“仅与一只眼睛有关”(拉丁语“mono-”表示单一、单一、单独,希腊语“oculus”表示眼睛)。 即使受影响的人遮住一只眼睛,单眼复视仍然存在。 在这种形式的复视中,问题在于眼球,它对光有反应。 通常,角膜和晶状体共同作用,确保进入眼睛的光线聚焦并会聚在视网膜上的单个点(黄斑,视力最敏锐的部位)。 如果光线照射在它旁边,受影响的人会看到模糊或扭曲的图像。 各种眼病都有这样的情况:

  • 远视或近视(例如由于眼镜缺失或错误)
  • 角膜疾病(例如散光)
  • 晶状体混浊(白内障)
  • 晶状体核受压(白内障)
  • 镜头位移
  • 视网膜疾病(例如,向眼睛供血的一根或多根血管阻塞)
  • 干眼症

当眼睛不平行时,双眼会出现重影。 这导致大脑不再将双眼的视觉印象完全结合成一幅图像。 当眼部肌肉无法正常工作时,就会出现双眼重影。 造成这种情况的原因可能是无害的,例如睡眠不足或饮酒过量,然后会自行消失。 然而,其背后也可能有严重的原因。

如果眼部肌肉不再正常运作,原因要么是眼睛本身,要么是由眼睛以外的疾病引起。 以下眼病可引起双眼复视:

  • 斜视(斜眼)
  • 眼部肌肉发炎
  • 眼部肌肉疾病
  • 眼部肿瘤

其他已知的双眼复视触发因素包括大脑损伤或损伤:

  • 中风:中风时会形成血栓,导致大脑某些区域失去血液供应。 如果控制眼睛的神经受损,就会导致
  • 头部受伤(例如眼窝骨折)。
  • 脑部血管扩张(脑动脉瘤):动脉瘤中的血管膨胀。 如果这压迫了眼部肌肉的神经,受影响的人可能会看到重影。
  • 脑神经麻痹:触发因素可能是神经系统疾病,如多发性硬化症、重症肌无力或莱姆病。

影响全身的疾病有时也是复视的原因:

  • 内分泌性眼病:由甲状腺疾病引发,发生眼窝炎症性疾病。
  • 糖尿病或高血压导致的循环障碍。

复视有哪些症状?

任何人如果感知到同一个物体模糊或双重,即(轻微)水平、垂直或倾斜移动,就会看到双重。 复视是突然出现的(急性复视)或逐渐出现的,无论是远方还是近处,甚至只是在看侧面时。

以下症状表明严重的原因,并为医生提供有关视力障碍原因的初步线索:

  • 眼球运动障碍
  • 上眼睑下垂
  • 眼睑肿胀
  • 可见斜视
  • 突出的眼睛
  • 眼球运动时疼痛

尽管复视“仅”影响眼睛,但看到重影对受影响者的日常生活产生深远影响:那些(不再)看清楚的人更容易受伤。 受影响的人更容易因看似无法解释的原因跌倒或受伤。

复视的可能影响是:

  • 不再正确估计高度、深度和距离。 (有受伤危险!)
  • 受影响的人会错过或撞到对方。
  • 走路不稳,尤其是爬楼梯时
  • 阅读困难
  • 头晕
  • 头痛
  • 视物模糊

如果您发现上述任何症状,请立即咨询眼科医生!

什么是复视?

复视是一种视力障碍,患者会看到重影。 他们将所看到的物体视为两个相互位移的物体。

在复视中,眼睛的协调性受到干扰。 两个图像不再完全合并,而是看起来彼此相邻或重叠。 复视的原因是多方面的; 它们可能是无害的,但也是严重疾病的征兆。

复视使患者很难正确地看到环境:高度、深度和距离的判断错误。 受影响的人突然出现方向困难、无法触及过去的物体或行走困难。 如果出现复视,应咨询眼科医生。 他或她将确定这是否是一种无害的暂时性视觉障碍,或者背后是否有严重的疾病。

如果您有复视,请勿自行驾驶! 让值得信赖的人带您去看医生,或者如有必要,带您去急诊室!

什么时候去看医生?

复视是一种常见的视觉障碍,通常会在短时间内自行消失。 在某些情况下,复视隐藏着更严重的病症。 因此,如果复视持续较长时间,建议咨询眼科医生。

  • 你眼睛痛。
  • 一只眼睛或两只眼睛突出。
  • 您最近头部受伤。
  • 即使遮住一只眼睛(双眼复视),复视也不会消失。
  • 伴有虚弱、面瘫、说话、吞咽、行走困难、头晕、头痛、失禁等伴随症状。

即使复视会自行消失,也应始终由眼科医生进行检查。 如果突然发生并伴有疼痛或瘫痪等其他症状,那就是紧急情况了!

医生做什么的?

复视的第一联系人是眼科医生,如有必要,请联系视力矫正师。 眼科医生检查视觉能力,而视力矫正师则处理眼睛的位置、眼睛的活动度及其相互作用。

由眼科医生检查

为了做出诊断,眼科医生首先仔细询问症状,以寻找可能原因的线索。 他会问以下问题:

  • 您出现复视多久了?
  • 你觉得疼吗?
  • 您目前是否出现复视?
  • 有触发因素吗? (受伤、手术、新眼镜)
  • 当你遮住一只眼睛时,重影会消失吗?
  • 双像是一直存在还是只是暂时存在?
  • 重影是否水平、垂直、倾斜或倾斜?
  • 双像会随着注视方向或头部位置而改变吗?
  • 白天图像会发生变化吗?
  • 您是否有其他症状,例如头痛、眼痛、眼球运动痛、眼睛发红、听力障碍、感觉障碍、头晕和/或步态不稳定?
  • 您是否被诊断患有其他疾病,例如糖尿病或多发性硬化症?
  • 你小时候有斗鸡眼吗?

然后,他详细检查双眼——无论复视发生在一只眼睛还是双眼。 医生检查视力、眼睛的活动能力以及瞳孔对光的反应。 同时,他还会寻找眼睛突出或眼睑下垂等变化。

通过一次遮住一只眼睛,眼科医生还可以确定复视是否只影响一只眼睛或两只眼睛。 这为寻找复视的原因提供了进一步的线索。

由矫形师检查

如果医生检测到双眼复视,通常会进行所谓的正交检查。 视力矫正是眼科的一个专业,专门治疗眼球运动障碍。 视力矫正师检查受影响的人是否斜视、看三维以及双眼是否正常配合。 检查后,视力矫正师与患者和眼科医生讨论进一步的手术。

进一步检查

由于复视可能有多种原因,因此通常需要进一步检查才能做出可靠的诊断。 这些包括成像程序,例如磁共振成像或计算机断层扫描。 它们使眼睛水平、头骨或大脑发生明显变化。

如果怀疑复视是由糖尿病或其他普通疾病(循环系统疾病)等引起的,他或她会将患者转诊给内科医生。 所有检查完成后,医生将与患者讨论检查结果并开始对患者进行适当的治疗。

疗程

如何治疗复视取决于根本原因。 随着基础疾病的治疗,复视通常会消失。

单眼复视的治疗

单眼复视通常是由眼部疾病引起的,眼科医生会进行相应的治疗:

老花眼:医生用合适的眼镜或隐形眼镜补偿近视或远视。

角膜曲率:通过激光治疗,医生改变角膜,使视网膜再次产生清晰的图像。 视力恢复,复视消失。

白内障:如果晶状体混浊,受影响的人就会“像透过面纱一样看东西”。 在白内障手术期间,医生用人工晶状体替换晶状体。

双眼复视的治疗

潜在疾病的治疗

在双眼复视中,眼睛本身没有患病,但复视是另一种疾病的结果。 根据具体原因,医生将开始适当的治疗。 如果治疗成功,复视也会改善。

如果复视是由偏头痛或多发性硬化症等其他疾病引起的,医生会用特殊药物治疗。 这同样适用于循环系统疾病或甲状腺疾病。 疾病控制得越好,对视力的影响就越小。

突然出现的复视并伴有麻痹或疼痛是一个警报信号。 遇到这些情况,一定要尽快找医生查明原因并进行治疗。

如果经过适当处理后重影仍没有消失,则需要使用特殊眼镜。 它们涂有箔片,可聚焦入射光束,使受影响的人只能看到一张图像。 或者,使用眼罩或眼罩来缓解症状。

眼保健操

  • 专注于特定目标,例如照片。
  • 将图像保持在眼睛水平位置,距离一臂远。
  • 尝试尽可能长时间只看一张图像。
  • 缓慢而稳定地将照片移向鼻子。
  • 当单个图像变成两个图像时立即停止并返回到您上次看到一个图像的位置。
  • 再次开始练习。

复视可以预防吗?

复视的原因有很多。 因此,有很多方法可以防止复视。

由于复视往往是由糖尿病或高血压等其他基础疾病引发的,因此健康的生活方式是预防的首要任务。 均衡的饮食、充足的睡眠和低压力并不能可靠地防止复视,但可以最大限度地降低风险。 这同样适用于事故。 在这里,采取适当的措施(护目镜、戴头盔)可以防止头部和眼睛受伤。