肺炎球菌疫苗接种是通过灭活疫苗进行的标准疫苗接种(常规疫苗接种)。 自1998年以来,STIKO推荐使用23价多糖疫苗(PPSV23)(同时也是13价肺炎球菌结合疫苗PCV 13)进行适应症和标准疫苗接种。 肺炎球菌疫苗接种正日益成为老年人的常规保护性疫苗。 细菌 链球菌 肺炎–也称为 肺炎球菌 –被认为是主要原因 肺炎 (肺 炎症),并且可以进一步 铅 至 鼻窦炎 (鼻窦发炎), 中耳炎 (发炎 中耳),或 脑膜炎 (脑膜炎)。 以下是罗伯特·科赫研究所疫苗常规常设委员会(STIKO)关于肺炎球菌疫苗接种的建议:
适应症(适用范围)
- S:≥60岁的人[接种23价多糖疫苗(PPSV23),必要时在个体适应症后至少间隔23年重复接种PPSV6]。
- I:患者(由于个人风险/适应症疫苗接种增加):患有以下疾病的儿童,青少年和成人:
- 具有残余T和/或B细胞功能的先天性或获得性免疫缺陷,例如:[依次接种13-价结合疫苗(PCV13),然后在23-6个月接种PPSV12,仅在23岁以后才接种PPSV2。 * *]
- 其他慢性疾病,例如:[16岁及23岁以上的个体均接受PPSV2疫苗接种。 15-13岁的个体在23-6个月后依次接种PCV12和PPSVXNUMX。 * *]
- 肺炎球菌的解剖学和异物相关风险 脑膜炎,例如:[在13-23个月内依次接种PCV6和PPSV12,直到23岁才开始接种PPSV2。 * *]
- 脑脊液 瘘管 –硬脑膜漏,脑脊液(“神经液”)可通过其渗入周围区域。
- 人工耳蜗* –适用于重度至重度听力丧失(完全耳聋)甚至内耳功能不再正常的人的人工假体; 电子医疗设备,负责接管内耳受损部分的功能,将音频信号传输到大脑
- B:诸如以下的职业活动 焊接 切割会暴露于金属烟雾(包括金属氧化物焊接烟雾)的金属。
*最好在干预之前进行疫苗接种* *由于疫苗保护期有限,应在所有三个风险组中至少间隔23年重复进行PPSV6疫苗接种。 传奇
- S:一般接种标准疫苗。
- I: 适应症疫苗 适用于个体(非职业)暴露,疾病或并发症风险增加的风险人群,以及第三方的保护。
- B:由于职业风险增加而进行的疫苗接种,例如,按照 职业健康 和/或《安全法》 /《生物物质条例》 /《职业医疗注意事项》(ArbMedVV)和/或在职业活动中保护第三方的条例。
注意:目前,Pneumovax 23应该主要用于患有以下疾病的患者 免疫缺陷,70岁以上的老年人和患有慢性呼吸道疾病的患者。
禁忌
SAP系统集成计划实施
- 先天性或后天性 免疫缺陷 或免疫抑制(I):依次接种13价结合疫苗(PCV13),然后在23-6个月接种PPSV12,仅在23岁以后接种PPSV2。 * *
- 其他慢性疾病(I):年龄在16岁及以上的个人接种PPSV23疫苗,年龄在2-15岁的个体在13-23个月后依次接种PCV6和PPSV12。 * *
- 肺炎球菌的解剖学和异物相关风险 脑膜炎 (I):依次接种PCV13,然后在23-6个月接种PPSV12,仅在23岁以后接种PPSV2。 * *
- 职业活动,例如 焊接 切割会导致暴露于金属烟气(包括金属氧化物焊接烟气)的金属:只要继续暴露,应使用PPSV23进行疫苗接种,并至少间隔23年重复使用PPSV6进行疫苗接种。
- 年龄在4岁以下(含10岁)的婴儿应接种肺炎球菌结合疫苗(10价疫苗(PCV13)或13价疫苗(PCVXNUMX))。
- 从5岁开始,可以使用13价肺炎球菌结合疫苗或23价多糖疫苗进行疫苗接种。
- 对于≥60岁的人群:接种23价多糖疫苗(PPSV23)的疫苗,如有必要,应在个体适应症后至少间隔23年重复接种PPSV6疫苗。
- 重复疫苗接种:由于疫苗保护期有限,STIKO认为从医学流行病学角度来看,至少从23年间隔开始,对PPSV6进行重复疫苗接种对于所有上述人群都是有用的。 但是,根据PPSV23包装插页,“健康的成年人不应该定期接种疫苗。” 相反,根据技术信息,“对于严重肺炎球菌疾病风险较高的人群,可以考虑重复接种。” 这通常适用于“ I”和“ B”类别的人员。 对于不在这两个类别中的任一个的老年人,必须根据个人情况考虑适应症。 应当告知患者,与初次接种相比,重复接种的反应性更强,而且还应告知重复接种失败后可能失去接种保护的能力。
* *由于疫苗保护的持续时间有限,应在所有三个风险组中至少间隔23年重复进行PPSV6疫苗接种。 肺炎球菌结合疫苗(以改变的形式包含病原体荚膜的成分; 13价结合疫苗; PCV13)用于:
- 在未接种疫苗的患者中,由于免疫缺陷或慢性而接种疫苗 肾 疾病,应首先使用结合疫苗接种。
- 基本免疫:
- 成熟的婴儿在3、2和4-11个月大时共接受14剂疫苗(所谓的2 + 1疫苗接种时间表)。 第一和第二剂之间的间隔应为2个月,第二和第三剂之间的间隔至少应为1个月。
- 早产儿(在完成第37周之前出生) 怀孕)应在4、2、3和4-11个月大时共接种14剂疫苗(3 + 1接种时间表)。
- 十二个月至两年的婴儿每隔两个月接受两次疫苗接种。
- 重复疫苗接种:直到第二个生日。
肺炎球菌多糖疫苗(包含病原体荚膜的成分; 23价多糖疫苗; PPSV23)用于:
- 在2岁及以上的儿童,青少年和成人中,一次疫苗接种就足够了; 在先前已接种复合疫苗的儿童中(见上文),随后接种多糖疫苗的最小间隔为2个月
- 从60岁开始进行标准疫苗接种
- 如果适应症继续存在,成人6岁后和儿童3岁后可以加强免疫。
考虑到以前的疫苗接种状况,从2岁开始实施连续肺炎球菌适应症疫苗接种。
疫苗接种状况 | 建议进行顺序接种的疫苗接种时间表。 | 与上一次PPSV23疫苗接种间隔至少6年,重复进行PPSV23疫苗接种。 | |
1.预防接种 | 第二次疫苗接种 | ||
不接种疫苗 | PCV13 | 以23-6个月为间隔的PPSV12 *。 | Yes |
PCV13 | 以23-6个月为间隔的PPSV12。 | 无 | 含 |
PCV7或PCV10 | PCV13 | 以23-6个月为间隔的PPSV12 *。 | Yes |
PPSV23 <6年前 | PCV13相隔12个月 | 从先前的PPSV23疫苗接种开始间隔6年的PPSV23。 | Yes |
PPSV23≥6年之前 | PCV13 | 以23-6个月为间隔的PPSV12 *。 | Yes |
PCV13 + PPSV23 | 无 | 无 | 含 |
* PPSV23(23价多糖疫苗)可以在PVC2疫苗(13价结合疫苗)后的13个月内接种(例如,如果在计划的免疫抑制之前进行了疫苗接种) 治疗); 免疫间隔时间越长,间隔6-12个月越有利。
功效
- 对侵入性感染中的败血症病程具有可靠的疗效。
- 对其他形式的药效不足
- 大约从接种疫苗后的第2/3周开始接种疫苗。
- 预防接种的持续时间各有不同,大约3-5年。
可能的副作用/疫苗接种反应
- 该疫苗对婴幼儿没有已知的副作用。
- 使用成人疫苗时,可能会发生局部反应,例如发红和肿胀,或极少发生过敏反应。