心内膜炎:分类

杜克标准是一种临床诊断感染性疾病的诊断方案 心内膜炎 (IE)。

为了确认诊断,必须存在2个主要标准,3个主要标准和5个次要标准或XNUMX个次要标准。

主要标准 次要标准
  • 对典型病原体(通常可引起IE的微生物)进行阳性培养检测。
  • 影像显示心内膜受累/心室受累的证据(超声心动图:例如,挣扎的植被, 脓肿,新瓣膜返流/瓣膜渗漏等,或18F-FDG PET / CT或白细胞SPECT / CT的病理活动在瓣膜置换区域(至少三个月前植入)可检测到
  • 易感性
    • 易患心脏病
    • 静脉吸毒
  • 发烧 > 38.0°C
  • 血管发现(血管发现;即使仅在影像学检查中可检测到,尤其是 胸部 CT)。
    • 动脉栓塞
    • 颅内出血(颅骨内出血;实质性,蛛网膜下腔,硬膜下和硬膜外以及上,下及足底出血)
    • 化脓性梗塞
    • 传染性动脉瘤
  • 全身免疫反应的迹象
    • 肾小球肾炎
    • Löhlein局灶性肾炎
    • 奥斯勒的结节
    • 珍妮(Janeway)皮损
  • 非典型的 超声心动图 发现(心脏 超声波; 例如, 心包积液).
  • 非典型病原体的微生物学证据,包括与感染性心内膜炎相容的生物体主动感染的血清学证据