发病机制(疾病发展)
库欣病 是由于皮质醇过多症( 皮质醇)。 这可能是由于:
- 内源性库欣综合症-这又可以细分为:
- 依赖ACTH
- 库欣综合症 (库欣病)–通常是垂体前叶微腺瘤[约占病例的65-70%]。
- 异位 ACTH 分泌*(促肾上腺皮质激素)–副肿瘤; 肿瘤,尤其是支气管癌中ACTH的分泌(肺 癌症)[约占病例的15-20%]。
- 异位 CRH 分泌*(促肾上腺皮质激素释放激素)。
- 酒精诱导
- ACTH-独立[约20%的情况]。
- 肾上腺 库欣综合症 –主要归因于肾上腺皮质肿瘤(多数为腺瘤;很少为癌)[约占所有内源性库欣综合征的15%]。
- 原发性双侧NNR增生(肾上腺皮质增生/细胞增大):
- 小结节增生(PPNAD,原发性色素性结节性肾上腺皮质酶); NNR的色素沉着小结节。
- 大结节异常/增生(AIMAH, ACTH-非独立性大结节性肾上腺增生); NNR较大,无色素的结节。
- 外源性库欣综合症(医源性库欣综合症)–这种形式经常发生,并且是通过长期使用糖皮质激素(最常见的泼尼松龙)或这些药物的前体治疗引发的
* Ca. 15-20%的案例
病因(原因)
传记原因
行为原因
疾病相关原因
肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。
- 垂体腺瘤–良性肿瘤 垂体 (垂体)。
- 肾上腺腺瘤–良性肿瘤 肾上腺.
- 肾上腺皮质癌–恶性肿瘤 肾上腺.
- 副肿瘤在支气管癌中(肺 癌症),胸腺类癌,胰腺癌(胰腺癌),支气管腺瘤(最初是肺或支气管的良性肿瘤,但可退化为恶性肿瘤)。
心理–神经系统(F00-F99; G00-G99)
- 垂体-下丘脑功能障碍-垂体功能障碍(垂体)/下丘脑 (部分脑)。
药物治疗
- 长期使用 糖皮质激素 –属于皮质类固醇,是一类类固醇 激素 从肾上腺皮质。 自然发生 糖皮质激素 是...的衍生物(衍生物) 黄体激素 (黄体激素)。 这些包括 皮质醇 和皮质酮,分别占95%和5%。 此外,还有从 糖皮质激素,人造糖皮质激素具有糖皮质激素作用。
- 长期使用ACTH(促肾上腺皮质激素);同义词:促肾上腺皮质激素,促肾上腺皮质激素,促肾上腺皮质激素,促肾上腺皮质激素)–前体合成的激素 垂体 (垂体前叶)调节肾上腺皮质功能并刺激肾上腺皮质激素的产生 激素,特别是 皮质醇.