介绍
可的松 制剂是必须停药的药物之一。 这意味着它们不能突然停产。 剂量必须缓慢降低。
原因是身体自身 可的松 肾上腺皮质的产生被可的松的外部施用抑制了十天以上。 肾上腺皮质需要一些时间才能完全取代人体自身 可的松 再次生产。 突然终止 可的松制剂 可能导致体内可的松缺乏。 这可能会导致严重的后果。 因此，重要的是停止 可的松制剂.
有固定的方案吗？
建议使用固定方案，它们彼此之间仅略有不同。 这些Shemata可以并且应该针对患者进行单独调整。 一些作者建议停产 可的松制剂 10天或更长时间的申请后。
其他作者描述，服用可的松制剂3周后，人体自身的肾上腺皮质尚未被抑制。 此外，他们认为，即使是泼尼松，例如每天最多5毫克的剂量也不需要任何稳定。 因此，可以在不测试肾上腺皮质的情况下终止可的松治疗。
这些作者认为，每天摄入7.5 – 20 mg泼尼松3周或更长时间，可能会损害肾上腺皮质。 因此，必须停止治疗。 建议对肾上腺皮质进行检查。
在这些情况下，应始终在手术前进行肾上腺皮质功能的检查。 可的松剂量必须相应地调整。 如果用可的松制剂治疗约1.5或3周（取决于作者），每天用强的松超过20 mg，则认为肾上腺皮质细胞受限。
同样适用于任何所谓的 库欣综合症。 在这种情况下，可的松的外部给药的持续时间和剂量不是决定性的。 在这些情况下，必须停止可的松治疗。 在这里，也可以对肾上腺皮质进行测试，并且绝对必须在手术前进行测试。
应该走哪一步？
一些作者描述了在每3 – 5天或以2.5 mg的剂量减少可的松制剂后的一般规则。 还有进一步的剂量依赖性建议。 如果每日可的松剂量超过20 mg，建议每5-10周减少每天1 – 2 mg。
对于每日剂量20 – 10 mg可的松，建议每2.5 – 1周每天减少2 mg。 对于每天10 – 5 mg的可的松剂量，建议每1.0 – 1周每天减少2 mg。 对于每天少于5毫克的日剂量，每0.5-1周每天减少2毫克是合适的。 在某些情况下，对肾上腺皮质的检查可能会有用。
