库欣病:症状,原因,治疗

In 库欣病 (同义词库同义词: ACTH [促肾上腺皮质激素]-垂体分泌过多; ACTH [促肾上腺皮质激素]-垂体分泌过多; 肥胖 骨质疏松症内分泌; 酒精-诱导伪-库欣综合症; 阿佩特-库欣综合征; 人工库欣综合征; 药物引起的库欣综合征; 嗜碱性垂体机能亢进; 嗜碱性; 皮质-肾上腺嗜碱性; Crooke-Apert-Gallais 综合征; 库欣的嗜碱性; 库欣病; 库欣综合征; 异位引起的库欣综合征 ACTH [促肾上腺皮质激素]-产生肿瘤; 多动症; 异位 ACTH [促肾上腺皮质激素] 综合征; 垂体外ACTH [促肾上腺皮质激素] 综合征; 肾上腺皮质功能亢进; 皮质功能亢进; 超肾功能亢进症; 垂体嗜碱性; 垂体肾上腺皮质功能亢进; 垂体皮质功能亢进; 垂体 库欣综合症; 医源性库欣综合征; 特发性库欣综合征; 小脑桥脑角综合征; 皮质肾上腺分泌过多; 皮质醇 分泌过多; 库欣病; 伊琴科-库欣病; 肌病 库欣综合症; 肾上腺皮质功能亢进的肌病; 纳尔逊综合征; 纳尔逊肿瘤; 胸腺嗜碱性; ICD-10-GM E24。 -:库欣综合征)是一组疾病 到皮质醇过多症(皮质醇过多症;过量 皮质醇).

可以区分以下形式:

  • 内源性库欣综合征(10% 的病例)——这可以再次细分为:
    • ACTH依赖(大约 85% 的内源性病例)。
      • 中枢库欣综合征(库欣病;中枢性皮质醇增多症)——通常是垂体前叶的微腺瘤[约占病例的 65-70%]。
      • 异位促肾上腺皮质激素分泌*(促肾上腺皮质激素)——副肿瘤; 肿瘤中促肾上腺皮质激素的分泌,尤其是在支气管癌中( 癌症)[约占病例的15-20%]。
      • 异位 CRH 分泌*(促肾上腺皮质激素释放激素)。
      • 酒精诱导
    • ACTH 独立 [约 15% 的内源性病例]。
      • 肾上腺库欣综合征——主要由肾上腺皮质肿瘤引起(主要是腺瘤;很少是癌)[约占所有内源性库欣综合征的 15%]
      • 原发性双侧NNR增生(肾上腺皮质增生/细胞增大):
        • 小结节增生(PPNAD,原发性色素性结节性肾上腺皮质酶); NNR的色素沉着小结节。
        • 大结节异常/增生(AIMAH,不依赖ACTH的大结节肾上腺增生); NNR 较大的无色素结节。
  • 外源性库欣综合征(医源性库欣综合征)——这种形式经常发生(90% 的病例)并且由长期 治疗 糖皮质激素 (通常 泼尼松龙) 或后者的前身。

* 大约 15-20% 的案例

库欣病男女之比为1:3-4。

库欣病的频率高峰:该病主要发生在 20 至 40 岁之间。

库欣病的发病率(新病例的频率)约为每年每 1 名居民 2.4-100,000 例(在德国)。

病程和预后:库欣综合征可以潜伏多年发展。 在大多数情况下,经过治疗的库欣综合征预后良好。 治疗的成功率在50%到80%之间。 如果库欣综合征是由药物引起的,预后很好,因为可以换用其他药物或减少 剂量. 内源性库欣综合征的病程取决于基础疾病的类型和严重程度。 如果不及时治疗,这种疾病会在数月至数年后导致死亡。 在大多数情况下,受影响的个体死于心肌梗塞( 攻击)或中风(行程).