与年龄有关 黄斑变性, 年龄相关性黄斑变性 或简称AMD，是上皮组织（色素的渐进性损伤） 上皮）和视网膜中的感光器。 组织的损伤导致功能丧失，并因此严重降低了老年人的视敏度。 下文讨论了定义，原因，诊断和进展以及治疗和预防 措施 与年龄有关 黄斑变性.
什么是与年龄有关的黄斑变性？
示意图，显示了眼睛的解剖结构以及健康的眼睛与眼睛之间的区别 黄斑变性。 点击放大。 年龄相关性黄斑变性 是视网膜疾病。 特别是，它会影响视力最清晰的部位黄斑黄斑（也称为“黄斑”黄斑”）。 由于颜料故障 上皮, 年龄相关性黄斑变性 导致视网膜中代谢产物的积累。 这导致形成所谓的玻璃疣，导致色素的破坏和变稀。 上皮 通常在那里找到。 因此，相邻的感光体的功能也受到损害。 感光细胞是对光敏感的感觉细胞，视锥细胞负责颜色刺激，视杆则用于暮光视觉或黑白视觉。 与年龄有关的黄斑变性是一种老年疾病，通常在60岁以后开始。
原因
根据临床表现，区分与年龄相关的黄斑变性的干性和湿性病程形式。 诊断是由 检眼镜，反映了 眼后 的网络 视野检查。 在家中，还可以执行Amsler网格测试，以及早发现与年龄有关的黄斑变性。 因此，人们看到黑色背景上的白色网格或倒置。 中心点是固定的。 如果您看到扭曲的线条，不同大小的正方形，缺少的角或模糊的区域，则应咨询 眼科医生 尽快地。 很少 荧光素 血管造影 用于诊断与年龄有关的黄斑变性； 一种 造影剂 被注入到 静脉。 然后拍摄视网膜。
症状，投诉和体征
在这种疾病中，患者主要患有视觉不适。 尽管视觉不适的严重程度可能相差很大，但视觉敏锐度始终显着降低。 患者不能再看清楚，对比度也不能正确识别。 视力经常失真并且非常模糊，从而导致日常生活中的重大局限和并发症。 在进一步的过程中，这种疾病还可以 铅 去完成 失明 在病人身上。 视觉投诉也可以 铅 受心理限制或 抑郁. 在某些人中。 严重的视觉投诉也会增加受伤和事故的风险。 如果 流程条件 如果不及时治疗，随着病情的发展，将会发生出血和对患者视网膜的不可逆损害。 即使在激光的帮助下成功治疗后，也会发生复发，从而再次出现相同的症状。 在这种情况下，无法进行进一步的治疗或治愈。 在某些情况下，该疾病还会对色觉产生负面影响，从而使患者无法正确识别其他颜色。 颜色 失明 也可能在此过程中发生。
诊断和过程
在与年龄相关的黄斑变性的干燥过程中，硬性玻璃疣出现，轮廓清晰，外观呈黄色。 随着疾病的进展，玻璃疣的数量和大小增加，它们可能会合并形成一个区域。 这导致视敏度降低。 与年龄相关的黄斑变性的干燥形式表现出中心性 葡萄球菌 （衰减的位置）在 视野检查。 与年龄有关的黄斑变性的更严重的过程是湿性形式。 在这里出现了软性玻璃疣，在色素上皮下积聚了液体。 这对应于色素上皮脱离。 患者抱怨突然的视力扭曲（变形症）同时视力下降。此外，在这种与年龄相关的黄斑变性的形式中，观察到血管新生血管形成， 铅 进一步损害色素上皮和感光细胞。 这种损害是不可逆的，并且会非常迅速地发生。 可能会发生视网膜出血。 受影响的人仅表现出最小的周边视野，并且只能将自己大致定位在空间中。 不再可能阅读。 在这种与年龄相关的黄斑变性的湿润形式中， 荧光素 血管造影 进行评估新血管的形成。
Complications
年龄相关性黄斑变性（AMD）发生在两个不同的过程中，即干性和湿性AMD。 进展的干燥形式是进展较慢的形式。 在其中，在黄斑中可以看到微小的沉积物，这是中央视觉的微小区域，只有几毫米的大小，逐渐导致中央视觉的损害。 与干性AMD相关的最大并发症是其发展为湿润形式的风险。 这意味着新 血液 船舶 然后 增长 进入黄斑区域，也称为 黄斑，由于渗漏导致在该区域视网膜出血。 出血伴随着中心视力和色觉的逐渐恶化。 迄今为止，除治疗症状外，没有其他针对干性AMD的治疗方法。 干性AMD会发展成湿性AMD的可能性水平与干性AMD是否已在早期阶段进行过治疗无关。 与任一AMD病程的疾病进展相关的其他并发症尚不清楚。 两种不同的治疗方法可用于治疗湿性AMD。 一种是通过信使VEGF抑制新血管的形成，另一种是使用激光技术消除新血管的形成。
什么时候应该去看医生？
如果在中央视野中可以检测到永久性人物的视觉感知变化，则建议通过以下方式弄清改变的视觉感知： 眼科医生 很快。 如果尽管看到中央视野模糊 眼镜，颜色对比度降低，或者出现扭曲甚至完全丧失的区域，这是与年龄相关的黄斑变性（AMD）发展的怀疑。 可以使用简单的方法执行自检，即所谓的Amsler网格测试，以确认可疑之处。 它是一个网格比较近的网格，由正方形组成，中间有一个清晰可见的黑点。 可以在Internet上通过关键字“ Amsler网格”轻松找到该网格。 从正常阅读距离以左眼和右眼交替观看网格，在每种情况下都覆盖另一只眼睛。 如果网格的点或单个正方形出现变形或完全消失，则强烈怀疑是AMD疾病。 在这些情况下， 眼科医生 应该立即进行咨询以进行澄清。 如果怀疑得到证实，眼科医生可以发起 治疗 考虑到是否 流程条件 是AMD较常见的干燥形式或较不常见的湿润形式。
治疗与疗法
与年龄有关的黄斑变性的治疗取决于该形式是干的还是湿的。 目前尚无针对与干龄相关的黄斑变性的干预措施。 视觉的 艾滋病 例如带照明的放大镜 眼镜，也可以指定电视阅读器。 对于与年龄相关的黄斑变性的湿润形式，血管形成的进展可以在早期暂时停止。 为此，对新形成的激光进行凝结 船舶 被执行。 但是，这种成功只是短暂的。 年龄相关性黄斑变性的复发（复发）通常在2年内发生，因此无法再进行治疗。 药物 治疗 至今仍未取得进一步的成功。 用 光动力疗法 与年龄相关的黄斑变性的湿润形式的发育过程可以减慢，但不能终止。 从而通过静脉内注射血管毒性物质。 有毒物质只能通过激光激活，破坏性的新血管形成可以减慢速度，并且受影响的人可以在更长的时间内拥有更好的视力。
展望与预后
由于黄斑变性，受影响的人主要患有眼睛不适。 通常，视力显着降低，因此受影响的人只能看不见。 黄斑变性使患者的日常生活变得更加困难。 同样，对比也无法正确显示，从而大大降低了患者的生活质量。 在最坏的情况下，它可能会变得完整 失明。 黄斑变性经常对患病者的色觉也有负面影响。 通常不可能直接治疗黄斑变性。 在某些情况下，可以通过激光纠正症状。 但是，这不能排除黄斑变性再次复发的可能性。 不幸的是，在这种情况下，无法进行进一步的校正。 但是，通过视觉可以很好地限制投诉 艾滋病。 受影响人的预期寿命不受黄斑变性的限制。
预防
预防 措施 不幸的是，不存在与年龄有关的黄斑变性。 如果感觉到线条变形或图像模糊，应尽早咨询眼科医生。
后续
年龄相关性黄斑变性（AMD）分为较常见 干性黄斑变性 和更罕见的湿性黄斑变性。 对于这两者，及早发现比后续护理更重要。 如果由于年龄相关的黄斑变性而已经发生视力障碍，则不能在医学上加以补救。 但是，立即治疗可以保留剩余的视力。 干性黄斑变性 几十年来进展缓慢而阴险。 越早检测到，治疗效果越好。 理想情况下，可以停止眼疾，否则可以减慢眼疾。 细心有规律 监控 该病的病程在后续护理中至关重要。 在湿性AMD中，进展迅速。 它伴有视网膜损伤。 为了中断与年龄有关的黄斑变性中视力丧失的过程，当今的医生越来越多地尝试通过玻璃体腔内注射玻璃体药物来预防视力丧失。 局部麻醉。 与年龄相关的黄斑变性的湿润形式的许多后果是严重的。 如果不立即治疗，视力会迅速丧失。 已经遭受的视力丧失是无法修复的。 因此，如果治疗开始得太迟，则尽管患者视力丧失了，但其后续治疗只能包括帮助他们应对生活。
这是你自己可以做的
在医学或临床治疗方法之外的自助方法可能会阻止与年龄有关的黄斑变性（AMD）的进展，甚至治愈该疾病的方法尚不清楚。 自助组合 措施 采用药物治疗的方法可以在全身治疗中完成，该治疗基于营养并且需要患者的特殊配合。 为了检测AMD，可以随时作为自助措施进行所谓的Amsler网格测试，通过该测试，每个受影响的人都可以识别出他或她是否极有可能罹患AMD，以及中央视力严重受损的情况。 。 可以在Internet上轻松找到和访问Amsler网格。 它由一个由正方形场组成的网格图像组成，正方形场的中心有一个清晰可见的黑点。 网格是从正常阅读距离观察 眼镜 –必要时–交替用左眼和右眼，而另一只眼则被遮住。 如果某些正方形（尤其是黑色圆点附近）和圆点本身看起来变形或根本不可见，则极有可能出现AMD出现干或湿的进展。 例如，对于已经非常高级的中央视力障碍者，电影和视频或电视节目如果能在短暂的对话中断时间内获得对按需行动的声音描述，将很有帮助。
