帕金森氏病:原因

发病机制(疾病发展)

大约80%的PD病例是特发性的,这意味着原因未知。 实验研究令人怀疑PD,类似于Creutzfelt-Jakob病,是由传染病传播引起的 蛋白质 ,在 (pr病毒病)。 在疾病过程中,黑质神经元(中脑(中脑)区域的核复合体)的特征是高细胞内含量。 黑色素)死亡,导致缺乏 多巴胺 (生物胺 儿茶酚胺; 一个重要的 神经递质)。 受影响的细胞显示出所谓的刘易斯身体是典型的变化。 缺乏 多巴胺 在这个领域导致症状和主诉,因为 协调 在黑质中,自愿和非自愿运动的比例得到了显着控制。 在健康的人类中, 平衡 发射器之间 多巴胺乙酰胆碱 (生物胺; 神经递质 在许多身体过程的调节中起着核心作用)。 帕金森氏症患者缺乏多巴胺会导致不平衡 乙酰胆碱,必须用药物补偿。 多巴胺能神经元需要大量能量,这主要是由多巴胺能神经元提供的。 线粒体 (细胞的发电厂)。 帕金蛋白在某些PD患者中以改变的形式存在,并成为该疾病的诱因。 需要使用Pakin来降解次品 线粒体 适中 应力 通过刺激生存信号,可以保护功能性线粒体免受进一步的损害。 类似的功能归因于受体Ret / GDNF。 两者都刺激 线粒体 并且显然可以彼此替代。

病因(原因)

传记原因

  • 遗传负担–家族遗传变异以及固有遗传 基因 变种。
    • 遗传风险取决于基因多态性:
      • 基因/ SNP(单核苷酸多态性;英语:单核苷酸多态性):
        • 基因:LRRK2,PARK2,PINK1,SNCA。
        • SNP:PARK1790024基因中的rs2
          • 等位基因星座:DD(导致早发 帕金森氏病 (少年帕金森氏症)。
        • SNP:PARK10945791中的rs2 基因.
          • 等位基因星座:DD(导致早发 帕金森氏病 (少年帕金森氏症)。
        • SNP:LRRK34637584中的rs2 基因.
          • 等位基因星座:AG(发生PD的风险为15-30%)。
          • 等位基因星座:AA(发生PD的风险为15-30%)。
        • SNP:LRRK34778348基因中的rs2。
          • 等位基因星座:AG(3.0倍)。
          • 等位基因星座:AA(> 3.0倍)
        • SNP:LRRK33939927基因中的rs2。
          • 等位基因星座:AC,CG,CT(原因是帕金森病8(PARK8),PD的罕见家族形式)。
          • 等位基因星座:AA,GG,TT(由于帕金森氏病8(PARK8),PD的罕见家族形式)。
        • SNP:LRRK35801418基因中的rs2。
          • 等位基因星座:AG(导致帕金森病8(PARK8),PD的罕见家族形式)。
          • 等位基因星座:GG(引起帕金森病8(PARK8),罕见的家族形式 帕金森氏病).
        • SNP:基因PINK45478900中的rs1。
          • 等位基因星座:AA(3倍)。
          • 等位基因星座:AG(3倍)
        • SNCA基因中的SNP:rs356219
          • 等位基因星座:AG(1.3倍)。
          • 等位基因星座:GG(1.6倍)
    • 与帕金森氏症症状相关的遗传性疾病:
      • 脂质脂褐变
      • Gerstmann-Strausler-Scheinker病
      • Hallervorden-Spatz病
      • 亨廷顿氏病
      • 家族性少脑桥小脑萎缩
      • 威尔逊氏病 ( 贮藏病)–常染色体隐性遗传病,其中一个或多个基因突变破坏了铜代谢。 .
    • 早晨型(喜欢早起的人):鉴定出与这种表型相关的基因变异:早晨型风险增加27%。
  • 年龄–年龄增长

行为原因

  • 营养学
    • 大量摄入饱和脂肪酸
    • 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
  • 用药
  • 体力活动
    • 缺乏运动能力–每周花费≥6个小时在家里进行体育锻炼并上下班的受试者比每周花费少于43个小时进行这些活动的受试者患PD的风险低2%
  • 创伤相关–拳击手脑病。

疾病相关原因

  • 痴呆症候群
  • 与传染有关,例如
    • 脑炎后,患有Creutzfeld-Jakob病。
    • 慢性 肝炎 B(1.76倍)。
    • 慢性 肝炎 C(1.29倍)(1.51倍)
  • 皮质基底神经节变性。
  • 代谢原因–例如,由于甲状旁腺功能低下,肝肾小球变性。
  • 阿尔茨海默氏病
  • 多系统萎缩
  • REM睡眠行为障碍(RBD):以梦境中的生动梦境和体育活动(REM睡眠阶段;“快速眼动,REM”)为特征; 属于失眠症(伴有令人不安的伴随症状的睡眠障碍); 在接下来的80年中,所有受影响人群中有15%会发展为所谓的α-突触核蛋白病; 90%是男性,80%是60岁以上的男性
  • 害羞的德拉格综合症
  • 躯干神经节梗塞或出血
  • 偶发性小脑桥小脑萎缩
  • 纹状体黑质变性
  • 脑空间肿瘤–例如, 肿瘤。
  • 与阿尔茨海默氏病类似,与PD的发展相关的脑血管危险因素(与大脑血液供应有关的血管)
    • 中风(中风)
    • 胸襟 衰竭(心脏功能不全)(HR:PD为1.43)。
    • 阿尔茨海默氏病 (往上看)。
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)–暂停 呼吸 因气道阻塞而导致的睡眠中,通常每晚发生数百次(HR:PD为1.65)

药物治疗

  • 止吐
  • 抗精神病药(镇痛药)
  • 的拮抗剂 氟硝嗪 类型。

环境污染–中毒(中毒)。

  • 铝材料
  • 双硫仑 (可用于支持禁欲的药物 酒精 依赖性)。
  • 杀虫剂
    • 鱼藤酮(吡喃呋喃二酮衍生物,其基本结构衍生自 异黄酮).
  • 二硫化碳
  • 空气污染物
    • 颗粒物(PM2.5)–居住处每增加13 µg / m5颗粒物,患病的风险增加3%(危险比1.13; 1.12至1.14); 协会原为 剂量取决于PM2.5 浓度 16微克/立方米。
    • 一氧化碳
  • (含锰烟雾在 焊接)→的发展和进步 帕金森症。
  • 甲醇(甲醇)
  • MPTP(1-甲基-1-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)[神经毒素]。
  • 农药
    • 有机 农药–例如,与对照组(76%)相比,PD患者(40%)更常检测到β-六氯环己烷(β-HCH)
  • 水星 汞合金(+ 58%)。
  • 氰化物