接触性过敏：描述
接触过敏是免疫系统对皮肤接触到的某种物质的过度反应。 受影响的皮肤区域会发生过敏反应，发炎、发痒。
接触性过敏是比较常见的。 德国大约有百分之八的成年人受到影响——女性比男性更容易受到影响。
接触性过敏是所谓的迟发型IV型或晚期型过敏。 其特点是接触过敏源（过敏原）后24小时至XNUMX天内才会出现症状。 镍是最常见的接触过敏原。 然而，其他金属、植物或香料也可能引发接触过敏。
过敏期间会发生什么？
接触过敏：症状
接触过敏表现为皮肤与过敏原接触约一到三天后出现的变化。 皮肤接触致敏物质的部位可能会出现以下症状：
- 皮肤发红（红斑）
- 肿胀（血管性水肿）
- 渗出水泡
- 风团形成
- 结痂或结垢
- 瘙痒或灼痛
如果皮肤长时间接触，就会出现慢性接触性皮炎：皮肤变得更粗糙、角质化并形成脊（苔藓化）。
接触过敏：原因和危险因素
理论上，环境中发现的任何物质都可能引起接触过敏。 然而，特别常见的接触性过敏原是：
- 金属（例如珠宝、拉链、纽扣中的镍）
- 香料（例如香水、肥皂、化妆品）
- 防腐剂
- 植物（例如洋甘菊、艾蒿、山金车）
- 精油（例如柠檬油或薄荷油）
- 清洁剂（例如软化剂）
- 乳胶（例如乳胶手套）
接触过敏：检查和诊断
为了能够诊断“接触过敏”，医生必须首先了解患者的病史（既往史）。 为此，他会询问患者，例如：
- 症状第一次出现是什么时候？
- 症状是否仅限于皮肤的某一区域？
- 有什么办法可以缓解症状，例如避免穿某些衣服或珠宝？
- 您有已知的过敏史吗？
然后医生会更详细地检查相应的皮肤区域。 然后，他进行表皮测试（斑贴测试）以识别可能的过敏原。 将相关过敏物质的样本单独涂抹在患者的背部并用贴片覆盖。 一到两天后，医生取下膏药，检查其中一种所使用的物质是否确实引起了皮肤的局部过敏反应（发红、形成风团）。
排除：中毒性接触性皮炎
接触性过敏：治疗
接触性过敏无法完全治愈。 免疫系统对相应过敏原的敏感性通常会持续终生。 然而，人们可以尽量避免皮肤接触过敏原。 如果这（总是）不可能，至少可以通过药物或紫外线疗法减轻接触过敏的症状。 此外，应充分清洁受影响的皮肤区域以促进愈合过程。 保湿和护肤产品有助于皮肤重建。 建议使用补水霜、油或浴液。
药物治疗
如有必要，可在皮肤上涂抹含有可的松的软膏。 可的松抑制过度的免疫反应，从而减少皮肤的炎症反应。 医生必须根据已知的治疗副作用仔细权衡可的松的类型和使用时间：如果长期使用，可的松可能会使皮肤变薄并出现斑点。 因此，含有可的松的制剂只能短时间涂抹在小面积的皮肤上。
对于慢性手部湿疹，医生可能会开具活性物质阿利维A酸（与维生素A结构相似）。 它具有抗炎作用并调节免疫系统。 由于它会损害生育能力，育龄妇女必须确保在治疗期间和治疗后四个星期内有效避孕。
紫外线疗法
对于慢性湿疹（尤其是慢性手部湿疹），紫外线疗法（光疗法的一种形式）可以提供帮助。 使用UV-B光照射（UVB疗法）或UV-A光照射与活性物质补骨脂素组合（PUVA疗法）。 补骨脂素可以摄入或局部涂抹在皮肤上。
避免接触过敏原
有接触过敏史的人应尽可能避免接触过敏物质。 如有必要，可以用特殊的衣服和手套保护皮肤，例如如果对清洁剂过敏的话。 然而，有时某些活动必须完全避免，例如在工作中。
接触过敏：病程和预后
接触过敏通常会持续一生。 根据受影响的人对哪种过敏原产生反应、免疫系统的致敏程度以及与过敏物质的接触持续时间，症状可能会更轻微或更严重。 如果避免触发物质，症状通常会在两到三周内自行消失。
如果接触过敏持续很长时间，受影响的皮肤区域可能会被真菌或细菌感染。 然后皮肤变得温暖、非常红或肿胀和疼痛。 根据病原体，使用抗真菌药（针对真菌）或抗生素（针对细菌）治疗感染。
接触性过敏：可以预防吗？
接触性过敏通常在没有前兆的情况下发生，也没有预防措施。 然而，总体上降低过敏风险是可能的。 例如，众所周知，母乳喂养的婴儿患过敏的频率较低。 如果孩子在有动物的家庭中长大，这也会降低他们患接触过敏等过敏症的风险。
