原因
肋骨骨折的主要原因几乎总是对胸部造成钝性外伤,因此骨折的程度和严重程度与所施加的力的严重程度有关。肋骨骨折可能是由于摔伤,摔倒,剧烈交通事故而发生的对胸腔的冲击等等。 如果以前知道减少 骨密度 在由于 骨质疏松 或类似疾病,所谓的“轻微创伤”也可能导致肋骨骨折。 这些都是很小的外部或内部暴力影响,不会导致 断裂 在正常的骨骼条件下,例如严重 咳嗽,与胸部的非暴力接触等。
肋骨的诊断 断裂 通常很容易制作。 这里的主要症状是几乎总是存在 胸部 墙 疼痛,这取决于 呼吸。 在患者调查(失忆)中,年轻患者的 骨密度 (例如由于 骨质疏松)在不久的将来对胸部产生了钝力损伤。
在老年患者中已知减少 骨密度严重 咳嗽 有时足以破坏一个或多个 肋骨。 如果肋骨 断裂 被怀疑, X-射线 必须始终在两个平面上进行检查以确认诊断并排除伴随的症状,例如 气胸。 如果出现症状,则必须排除伴随疾病,例如血管损伤,神经损伤和气管损伤。
这些可以表现为 血液 血液流失,上肢或胸部的感觉和/或运动功能减退,肺部出血,出血,或 呼吸 问题。 根据症状,对 船舶 (血管造影)或CT指示。 如果骨折位于下部区域 肋骨, 内部器官 如 脾, 肝 or 肾 可能会受伤。 可以通过以下方式检查 超声波 诊断。
治疗
肋骨骨折的治疗适合其严重程度。 如果病人有简单 肋骨骨折 在没有重大限制和并发症的情况下,“保守”疗法通常就足够了。 在这里,患者可以通过 止痛药 以便 呼吸 不可避免的日常活动不再构成负担。
当然,如果 肋骨骨折 存在的情况下,不应进行任何运动,而应避免进行较大的运动,尤其是提起重物和重物。 避免减少 通风 个人的 肺 有针对性的呼吸训练应通过强制呼气来抵抗 疼痛 治疗。 这是标准物理治疗方法库的一部分。
If 肺炎 确实发生了 抗生素 并使用抗炎药来治疗。 如果是血肿或 气胸 因受伤而发展 船舶 或者 肺 皮肤,积累 血液 否则必须通过排水装置排出空气。 排水系统是连接至真空泵的管道系统,该真空泵插入胸壁并吸入空气或 血液 摆脱了所谓的胸膜间隙。
排水装置以Bülau或Monaldi的方式创建。 在腋中线(腋下中央)的第4或第5肋间空间(肋间空间)中放置Bülau引流管。 在这里胸腔开有一个小孔,将一根管子插入 胸部 墙,内端朝 头 (如果是 气胸,因为空气聚集在 肺),或 光圈 (如果是 血胸,因为血液收集在肺根部),并且管子固定在 胸部 缝线的墙。
如果根据Monaldi进行引流,则将通路放置在锁骨系的第二肋间隙。 这是锁骨中心的垂直延伸。 该部位更容易接近并且通路的直径更小,这意味着对患者的创伤较小,但效果较差。
因此,标准程序是布劳排水。 如果有肺气肿或 血胸,必须定期对受影响区域进行X光检查,以监控进度。 在罕见的严重的连续性肋骨骨折病例中,也有进行急性手术的指征。 当骨折的肋骨损伤内部器官,大量出血,肺部被肋骨碎片伤害,严重移位的骨折或胸腔不稳定(见上文)时就是这种情况。通过骨合成来稳定,即 肋骨 被恢复到原始位置,并用金属连接并稳定。 受伤 内部器官 或更大 船舶 需要特殊处理,通常通过特殊缝合技术将受伤区域封闭。