宫颈内窥镜检查

阴道镜检查（希腊语：kolpos：阴道； skopia：观察）是一种 妇科检查 阴道（阴道）和 宫颈 子宫（子宫颈）使用特殊的显微镜。 此程序与细胞诊断法（检查阴道涂片中的细胞）相结合，主要用于早期检测子宫颈癌（lat。cervicoma cervicis uteri，宫颈癌），也称为结肠癌（lat。Collum for“颈部“） 要么 子宫颈癌）。 它还可以启用摄影文档。 作为澄清阴道镜，它是 金 早期宫颈癌及其前体的诊断标准。

适应症（适用范围）

• 基于细胞学检查结果的阴道镜检查（=澄清阴道镜检查）：
  • 任何类型的可疑癌
  • 怀疑是轻度或更高级别的发育异常（组织结构与正常图像有偏差）
  • 腺型异型症（腺上皮型异型症，可能是由于炎症（不符合规范）导致的，不符合发育异常的标准）。
  • 细胞学涂片检查结果不明确（巴氏涂片；薄层细胞学检查）。
  • 处于免疫抑制状态（机体自身防御系统受到抑制）的患者的明显涂片，例如由于HIV感染或器官移植引起的。
• 阴道镜检查的其他发现：
  • 经证实的HPV感染（人乳头瘤病毒： 病毒 可能导致 子宫颈癌).
  • 接触性出血（粘膜接触时，例如性交后出血）。
  • 持续性氟阴道炎（持续性白带）。
  • 宏观显眼 宫颈 （肉眼可见的变化）。
  • 颈椎病 息肉 （ 黏膜 在子宫颈管中）。
  • 艾滋病毒初步诊断

步骤

该考试由波恩的汉斯·欣塞尔曼（Hans Hinselmann）教授于1925年首次描述，至今仍是公认的实践方法。 宫颈 检查伸入阴道的那部分。 这部分也称为阴道门（或简称子宫颈）。 检查医师插入窥镜（金属刮刀）以扩张阴道。 阴道镜是照亮 黏膜 子宫颈的（简称子宫颈; 颈部 的 子宫）并将其放大3.5到30倍。 由于大多数粘膜缺损在自然阴道镜检查中不易观察（不粘膜染色），因此使用以下方法：

• 醋酸样品
  • 黏膜 的阴道门上沾有3％ 醋酸 解决方案。 乙酸溶液导致覆盖表面的粘液沉淀（宫颈粘液）。 这使得子宫颈的“泪滴结构” 上皮 以及可见的化生上皮的灰白色区域，这些区域从灰红色的正常鳞状上皮中清晰可见。
  • 在一个 白斑病 （角化过程）， 醋酸 无法穿透 上皮因此，预期不会发生反应（因此，角质化显示为发白的“涂层”）。
  • 在非典型 上皮 （例如，宫颈不典型增生，原位癌）和宫颈癌除了强烈的发白变色外，仍然是不透明的肿胀。
• 席勒碘样品
  • 门廊上沾满了所谓的席勒（Schiller） 碘 溶液（3％碘钾 碘化物 解决方案）。 健康的粘膜变色为棕色，因为 碘 与表面的糖原（多糖）发生反应（“碘阳性”）。 改变后的粘膜完全不染色或很少染色（“碘 消极的”）。
• 绿色滤光片
  • 通过过滤器的视图可以更好地可视化 船舶.

如果发现明显的粘膜改变（可疑的部分发现），则 活检 （组织样品）被取出，然后进行组织学检查。 阴道镜检查不仅用于一般检查，还用于外科手术过程中的控制（例如 锥化阴道镜检查可提供有价值的信息，尤其是在子宫颈癌的早期检测中（子宫颈癌），以便可以进行有效的治疗。只有在获得法定协会的适当授权后才能提供澄清阴道镜检查 健康管理 保险医师。