锥切术是对 宫颈 其中从子宫颈切除了一个圆锥形的组织（圆锥）（颈部 的 子宫），然后在显微镜下检查。 癌症 筛查和阴道镜检查（阴道（阴道）检查和 宫颈 子宫（或collum（拉丁语。“颈部“） 要么 宫颈）并用3.5到30倍的显微镜放大 活检 （组织样本），需要进一步澄清，并进行锥切术。
适应症（适用范围）
- CIN 1（子宫颈上皮内瘤变）–持续至少一年（复发并经细胞学涂片证实）。
- CIN 2，CIN 3
- 怀疑有微创
- 子宫颈（位于子宫颈管内）过程。
该程序通常在一般情况下执行 麻醉。 持续约20分钟。 手术一开始，尿 膀胱 通过导管排空。 用窥镜放置子宫颈后，这些工具会展开阴道，用两个球形镊子将子宫颈固定，并用3％的颜色对门表面（子宫颈表面）进行染色 醋酸 溶液，代表改变的细胞。 这 醋酸 导致细胞核中的蛋白质沉淀。 在阴道镜下，因此发现了一个乙酸白色区域（例如，宫颈不典型增生）。 席勒的 碘 然后执行测试。 健康鳞状 上皮 变成深褐色，发育不良的细胞显示黄色。 根据改变的细胞位于子宫颈表面还是子宫颈管（子宫颈管）中，决定是否必须将子宫颈切开得很浅或更深一些，进入子宫颈管。锥切。 可以用手术刀（刀锥），激光（激光锥）或用电圈套（刀锥）切成圆锥形。 每种方法都有优点和缺点。 但是，因为在并发症，尤其是手术中和手术后的出血以及显微镜检查方面，用电圈套进行锥切手术效果良好，所以它是当今的首选方法。 由于锥切后子宫颈管的上部仍可能有细胞改变，因此无论如何都必须对子宫颈的上部进行宫颈擦伤。 刮 子宫 通常出于安全原因执行此操作。 如果无法通过凝结或缝合来止血，则可能需要插入填塞物，通常应在一两天后将其清除。 总体而言，该手术是低风险的。 然后将圆锥切成许多小片，并在显微镜下检查。 病理学家由此获得细胞变化的空间扩展。 这确定是否可能需要进一步治疗或锥切是否已经足够 治疗。 在约85％的情况下，通过锥切术可以彻底清除病变组织。 因此，如果完全清除早期损伤，则可得到适当治疗。 在这些轻微的情况下，锥切已经是 治疗。 随后，需要大约三个月的时间间隔进行短期对照检查。 在所有其他情况下，请进一步说明或 治疗 取决于锥切的微观结果。
可能的并发症
- 最常见的并发症是术后不久或5-9天后出血。 这是伤口结ab剥落的时间。 在此期间，如果可能，患者应放轻松。 通常仅在4-6周后伤口才能愈合。 长期应避免沉重的身体疲劳。 此外，在此期间不得进行任何性交。
最后，应该提到的是，基于荟萃分析，锥切术会导致妊娠中期的流产显着增加（从第四个月到第六个月； 1.6％比0.4％）。 此外，异位妊娠（子宫腔外妊娠）也有所增加（1.6％对0.8％）。
