婴儿猝死综合症:原因

发病机制(疾病发展)

发病机理尚未很好理解。 外源性和内源性因素被认为有助于 婴儿猝死综合征 (SIDS)。 不再完全补偿的被动降低 血液 流向 讨论。 一个不安 羟色胺 稳态 可能是结果。 羟色胺 是重要的 神经递质 在延髓,呼吸中枢的位置。 减少的触发因素 血液 强烈旋转和倾斜,即转向侧面并向后过度伸展。 这会导致流量的减少 椎动脉 在另一侧 回转。 可能的原因还包括横纹肌细胞膜通道异常(“神经病变”)。 SCN4A 基因 被怀疑。 这 基因 包含有关“ NaV1.4”的信息, 横纹肌细胞膜上的通道。 在小岛屿发展中国家的受害者中发现了四个突变; 注意:这一发现可能通过用膜阻滞剂治疗婴儿而潜在地预防婴儿死亡。

病因(原因)

传记原因

  • 遗传负担
    • 兄弟姐妹或婴儿突然死亡
    • 患有ALTE的婴儿的死亡(明显威胁生命的事件;接近SIDS;与呼吸骤停,心律减慢和婴儿苍白相关的症状复合体)。
  • 社会经济因素–社会经济地位低下。
  • 矮母 教育/没有孕产妇高中文凭。
  • 失业
  • 儿童财富

行为原因(=外因)。

  • 营养学
    • 独家奶瓶喂养
  • 兴奋剂消费
    • 酒精 消费(>孕早期/孕晚期)+孕产妇 抽烟 ,我们将参加 怀孕 (风险增加了12倍)。
    • 父母 抽烟 ,我们将参加 怀孕 –每天只吸一支烟,可检测到2倍的风险(增加 剂量-取决于)。
  • 用药
  • 俯卧位睡眠被认为是主要的危险因素–由于不稳固,不能建议侧卧(危险的10倍)
  • 覆盖 /将毯子拉过头(22倍危险)。
  • 儿童过热(风险的3.5倍)
  • 与另一个人(或动物)一起睡觉。
  • 睡在沙发上–婴儿意外死亡的风险增加了67倍(由于窒息或勒死/由于婴儿猝死综合症而减少)
  • “包裹”(起皱)婴儿(包裹技术:用毛毯,睡袋和其他包裹物包裹婴儿)
  • 床上用品太软:
    • 由于软填充而窒息(占全部窒息的69%); 常见于成人床上(49%),最常见于俯卧位(92%)
    • 原因主要是毯子(34%),床垫太软(23%)或枕头(22%)
    • 毛毯,毛绒动物

    其他原因:另一个人窒息死亡(占所有病例的19%),大多数是母亲或父亲死亡; 最常见于成人床上(73%)。

与疾病相关的原因(=内源性因素)。

某些状况起源于围产期(P00-P96)。

  • 早熟
  • 出生体重低
  • 围产期窒息(在怀孕的第24周到出生后的第7天之间有窒息的危险)。
  • 产前营养不良(由于子宫/宫内生长不足对胎儿的照顾不足,导致产前发育不良) 迟缓).

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 病毒和细菌感染,反复发作。

肿瘤(C00-D48)

  • 未发现肿瘤(占尸检儿童的0.33%)–血液系统恶性肿瘤是导致猝死的癌症中最常见的疾病

其他原因

  • 在美国科罗拉多州海拔8,000英尺(2,438米)以上的婴儿出生时,罹患此类疾病的风险增加了2.3倍 婴儿猝死综合征 (SIDS),根据一项研究; 可能的原因是 氧气 剥夺。