外科治疗| 皮肤治疗

手术疗法

外科手术 甲状腺 如果其他治疗方法未显示成功或无法应用,则总是有必要进行。 除非另外证明,否则“冷”结节被怀疑是癌性的,除非它们在囊肿中表现为囊肿。 超声波 考试。 因此,此类节点几乎始终处于运行状态。

然后,大多数结节在良性组织检查中显示为良性肿瘤(腺瘤)。 然而,在大约3%的病例中,发现了恶性肿瘤。 根据淋巴结的大小,甲状腺叶的一部分,整个叶,两个甲状腺叶的一部分或整个 甲状腺 可以在手术期间取出。

如果有 癌症甲状腺,其余的甲状腺和 淋巴 根据肿瘤的分期,清除淋巴结。 这可以在第二个操作中完成。 根据剩余甲状腺组织的程度,甲状腺的临时或终生治疗 激素 可能是必要的。

甲状腺手术的风险

与所有手术一样,甲状腺手术的风险可以分为一般风险和特殊风险。 出血,术后出血, 伤口愈合 疾病和感染是任何类型的手术都存在的风险。 对于甲状腺手术,特殊的风险非常重要,因为它们可能会导致严重的后果。

首先, 声带 在这里必须提到神经(复发–轻瘫)。 该神经直接沿着甲状腺之间的边界背面的甲状腺运行 气管 和甲状腺。 神经的单侧损伤导致 嘶哑,但是双侧受伤也会导致呼吸急促。

这是由于在这种情况下闭合的,无法移动的声带引起的。 一根或两根声带的活动性降低或无法活动通常会在XNUMX-XNUMX个月内恢复。 但是, 气管切开术 如果在此期间内没有任何改善,则可能有必要。

单方面的伤害 声带 神经相对较少,占所有甲状腺手术的2-3%,双侧损伤发生的可能性要低得多(在百万分之一范围内)。 永久性损伤可保留在约1%的手术患者中。 甲状腺手术的第二个特定风险涉及 甲状旁腺.

这些是非常小的器官,成对分布在甲状腺的两侧,总共四个。 在这里产生一种激素(甲状旁腺激素),这对于 代谢。 甲状旁腺很难与周围环境区分开 脂肪组织 用肉眼。

因此,可以在甲状腺特别是具有许多大结节的大甲状腺手术期间将其去除。 通常,即使只有一个 甲状旁腺 可以满足甲状旁腺激素的需求。 但是,如果所有四个甲状旁腺均已切除,则 会出现营养不足,必须通过定期摄入钙来弥补。 由于甲状腺手术非常细腻的性质,因此外科医生会倍加放大 眼镜 并经常使用电子设备来遵循 声带 神经。