基孔肯雅热:原因,症状与治疗

基孔肯雅 发烧 是由蚊子传播并表现为明显的(亚)热带病毒性疾病 关节疼痛 和高烧。 病程和预后对 基孔肯雅 发烧,这在德国很少发生。

什么是基孔肯雅热?

基孔肯雅 发烧 它是一种由出血热引起的亚热带疾病,在德国很少发生,并且是由伊蚊属蚊子叮咬导致的病毒感染引起的。 病毒性疾病最常见于撒哈拉以南非洲,印度次大陆和印度洋的岛屿。 蚊虫叮咬后,最初的特征性症状在潜伏约一到十二天后表现出来,例如高烧,明显 关节疼痛 这使得不可能直立行走,以及 淋巴 淋巴结水肿(肿胀), 疼痛 在四肢 头痛, 疲劳和/或胃肠道不适。 此外, 皮疹 约有四分之一的人会受到感染,轻微的粘膜和皮肤出血可能会发生。 在德国应报告基孔肯雅热的感染。

原因

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒(CHIKV)感染引起的,基孔肯雅病毒属于甲病毒属。 尽管从理论上讲,几种不同的蚊子可以传播这种病毒,但到目前为止,只有 黄热病 蚊(伊蚊)和亚洲虎蚊(白纹伊蚊),它们也传播 登革热黄热病,已被证明是基孔肯雅热的明确携带者。 除少数有案可查的个别病例外,病原体不会直接在人与人之间传播(通过 血液 路线),但通过蚊子叮咬传播给人类,该蚊子先前已被携带病原体的宿主(灵长类动物,如猴子,啮齿动物,人类)感染。 另外,还可以观察到从感染基孔肯雅热的孕妇传播给未出生的孩子(腹膜传播)。

症状,投诉和体征

在基孔肯雅热中,主要症状是发高烧。 发烧对患病者的生活质量也有极为不利的影响,并会降低其发烧率。 患者还继续遭受永久性痛苦 疲劳 和精疲力尽,使他们无法积极参与日常生活。 同样,非常严重 头痛 发生,这无法通过以下方式缓解 止痛药。 如果不治疗基孔肯雅热, 结膜炎 也会发生这种情况,在最坏的情况下,尤其是如果不加以治疗, 完全失去视力。 那些受影响的人也遭受 疼痛 ,在 关节 和肌肉,因此无法进行体育锻炼。 行动受到很大的限制,因此大多数患者的日常生活都依赖外界的帮助。 在基孔肯雅热中,受影响的人 关节 通常会明显肿胀,并且有出血或发红 皮肤。 该 皮肤 也可能受到皮疹的影响。 在大多数情况下,基孔肯雅热可以相对容易地治疗。 但是,在某些情况下, 关节疼痛 仅在几个月后消退,因此不会立即消失。

诊断和过程

在疾病的早期阶段,基孔肯雅热很难与其他热带高热疾病区分开来,例如 登革热 or 疟疾。 为了诊断基孔肯雅热,将受感染者留在其中一个濒危地区以及典型的病毒性疾病症状,尤其是明显的压力 疼痛 在一个或两个手腕上,首先给出有关可能疾病的信息。 此外,在头三到五天,基孔肯雅热病原体可以直接在 血液 分析或在实验室中培养。 在疾病的后期(第八至第十天),可以通过检测 抗体 特异性针对基孔肯雅热(IgM,IgG)。 基孔肯雅热的预后良好,病毒性疾病通常在一到两周后即可自愈,仅在个别病例(约XNUMX%至XNUMX%)中,关节痛仅在数月或数年后才消失。

Complications

在大多数情况下,基孔肯雅热会自行消退。 但是,关节痛通常会持续数周,患者会感到疲倦无精打采。 一小部分受感染的人也可能遭受几个月甚至几年的关节痛。 基孔肯雅热很少有致命的过程。 平均而言,每100名受感染者中就有XNUMX名死于该疾病,儿童致命过程的风险更高。 但是,在某些患者中,严重的并发症例如 脑膜炎,心血管衰竭或 失败一次又一次地发生。 此外,热带病也可以 炎症 (肝炎)或严重的神经系统疾病。 特别是对于年幼的孩子,基孔肯雅热还会影响 神经系统 或者 。 特别是患有以下疾病的人,罹患严重病程的风险增加 失败, 血液 疾病或 高血压,新生儿和65岁以上的人。 怀孕 这也是一个危险的危险因素,因为母亲会将疾病传染给孩子。

你什么时候应该去看医生?

作为预防措施,即将前往印度,东南亚或非洲的人们应接种针对基孔肯雅病毒的疫苗。 如果怀疑感染,应立即咨询医生。 需要医学澄清的典型警告信号是高烧,通常与 发抖, 头痛 和四肢酸痛。 尤其是严重的关节痛。 假期返回家中的人手臂和腿部疼痛严重 给他们的家庭医生。 如果同样适用 皮肤 皮疹或 结膜炎 突然出现,不能归因于任何其他原因。 严重的基孔肯雅热病程不太可能,但快速治疗可使症状缓解得更快,而且没有并发症。 父母,孩子和孕妇如果怀疑严重疾病,应始终去看医生。 如果观察到出血,尤其如此-这是所谓的出血过程的征兆,如果不及时治疗可能会致命。 如果最迟在三到四天后症状没有消失,则需要去看医生。

治疗与疗法

迄今为止,还没有针对基孔肯雅热的有效疫苗。 治疗 病毒性疾病。 自1950年代以来就已知道的这种疾病直到最近才被返回西方世界的受影响旅行者所关注,因此有关疫苗保护的临床试验仅在现在进行。 因此,治疗性 措施 迄今为止,受基孔肯雅热影响的患者仅限于减轻症状。 非甾体类抗炎药 毒品 和止痛药(止痛药)以及退烧药和消炎药 毒品 用于减轻关节疼痛的情况,关节疼痛可能很严重,可能需要更长的时间才能使用。 身体的 措施 可能有助于减少基孔肯雅热典型的关节症状,尤其是如果这些症状不能长期缓解。 另外,在某些情况下要防止 脱水 (变干)由于高烧, 输液 用于改善体液 平衡。 此外,受基孔肯雅热影响的人应避免服用 乙酰水杨酸 不惜一切代价。 乙酰水杨酸 损害功能 血小板,其在基孔肯雅热中的浓度降低。

展望与预后

在大多数情况下,基孔肯雅热可以得到很好的治疗,从而使病程进展顺利并完全康复。 特别是如果早期诊断,通常不会出现特殊并发症。 如果以后发现该病,可能会进一步导致 炎症,如 炎症 or 肺炎,如果未处理。 神经系统疾病也可能发生。 基孔肯雅热很少导致患者死亡,特别是未经治疗会死亡。严重的病程通常仅发生在高龄者或患有急性疾病的人中,这削弱了患者的生命。 免疫系统。 如果在此期间发生基孔肯雅热 怀孕,疾病也可以传播给孩子并感染孩子。 由于该疾病无法因果治疗,因此只有发烧症状才能通过药物治疗。 通常,症状会在一周左右后消失。 仅在少数情况下,受影响的人会遭受严重的关节痛长达数月之久,并需要深入的治疗。

预防

由于迄今为止尚无针对基孔肯雅热的疫苗,因此只能通过预防接触来预防该疾病。 这包括 驱蚊剂 并在有危险的地方穿长袖衣服。 由于传播病原体的蚊子在白天也很活跃,因此晚上和白天都应穿长裤和衬衫。 那些已经受到基孔肯雅热影响的人具有终生免疫力。

善后

由于基孔肯雅热病毒不能直接对抗,因此没有常见的善后或后续治疗方法。 在治疗期间,仅症状得到治疗。 在这段时间内,卧床休息尤为重要。 一旦发烧结束,慢慢地恢复健康就很重要。 这 循环 长时间躺在床上后,可能还没有达到预期的速度。 发烧后要多喝水也很重要。 在发烧期间,人们损失了很多 ,之后必须将其返回到身体。 医生必须检查是否进一步 止痛药 发烧后有必要。 理疗学 通常在治疗后开处方以抵消任何持续的关节痛。 症状缓解且发烧减轻后,医生将检查血球计数是否回到正常范围,并确定还需要其他哪些后续服务。 患者在患病后应注意不要过度劳累,并逐渐逐渐恢复其正常的日常工作。 像基孔肯雅热这样的发烧,根据其严重程度,可能会对身体和身体造成极大的伤害。 免疫系统 并可能导致 胃和食管静脉血压增高 飞落。

这是你自己可以做的

根据目前的医学知识,尚无可直接对抗基孔肯雅热病毒病原体的药物,因此只能对症治疗。 基孔肯雅病毒病的最初症状是高烧和严重,有时肌肉和关节疼痛难以忍受,可以通过以下方法缓解 解热药 和止痛药。 扑热息痛 和非甾体类抗炎药 毒品布洛芬 or 萘普生 已经证明是有效的。 阿司匹林 另一方面,不建议使用其他水杨酸盐和其他水杨酸盐,因为它们会因抑制血小板凝结而引起严重出血,从而加重基孔肯雅热的影响。 在某些情况下,基孔肯雅热伴有皮疹,这种皮疹通常会自行消退,因此无需治疗。 为了帮助康复过程,建议保持卧床休息并多喝 抵消 脱水 以及与高烧有关的矿物质流失。 发烧平息后,建议轻度锻炼以适应肌肉和 关节 再次紧张。 迄今为止,还没有针对基孔肯雅热的疫苗接种,基孔肯雅热主要由亚洲和非洲的伊蚊属蚊子传播。 因此,只有以适当的防护服的形式进行预防,并且 驱蚊剂.