史蒂文斯-约翰逊综合征 是严重的 皮肤 可以表现为对各种过敏性免疫反应的疾病 毒品，感染和恶性过程。 皮肤 心律失常等症状不仅会在患者的皮肤上形成，还会在患者的粘膜上形成。 在治疗过程中，尽可能消除了反应的主要原因。
什么是史蒂文斯-约翰逊综合症？
皮肤 疾病可以是先天性或后天性的。 获得性皮肤病的一种形式是 皮损 为了应对感染， 毒品或其他毒素。 例如，多形性渗出性红斑发生在上皮层，对应于对以下物质的急性皮肤反应 炎症。 在感染红斑狼疮的情况下，它是一种红斑或皮肤变红。 疱疹 单纯形 链球菌，或成骨细胞减少症。 此外， 毒品 可能是红斑的原因。 史蒂文斯-约翰逊综合征 是一种多形红斑形式，因此属于较严重的过敏性药物或皮肤感染反应。 过去，术语多形红斑majus用于 过敏反应。 但是，由于两种皮肤反应存在不同的病因，因此该术语的使用现在已过时。 史蒂文斯（Stevens）和约翰逊（Johnson）被认为是 史蒂文斯-约翰逊综合征 并给症状群起了名字。
原因
在大约一半的病例中，Stevens-Johnson 综合征的病因是对某些药物的过敏反应。 在大多数情况下， 磺酰胺, 可待因，或乙内酰脲负责皮肤反应。 此外，史蒂文斯-约翰逊综合征与NSAID，NNRTI， 别嘌醇, 莫西沙星和雷奈酸锶。 这 过敏反应 是免疫诱导的T细胞介导的 坏疽 的角质形成细胞。 但是，至今尚不清楚确切的发病机理。 史蒂文斯-约翰逊综合征不一定与毒品有关 过敏。 更罕见但理论上可以想象的免疫反应触发因素是恶性过程，例如淋巴瘤。 此外，据报道史蒂文斯-约翰逊综合症病例是在 支原体 感染和其他细菌或病毒感染。
症状，投诉和体征
在临床上，史蒂文斯-约翰逊综合症在急性发作时表现为严重的全身不适。 病人的一般 流程条件 突然恶化，经常达到高潮 发烧 和 鼻炎。 在几乎所有情况下，粘膜都大量参与反应。 在很短的时间内，皮肤和粘膜上会形成边界模糊和中央深色的红斑。 这种特征性症状也称为非典型心动过速。 水泡出现在 口，喉咙和生殖器区域。 通常情况下 皮损 受伤或对触摸敏感。 眼睛的皮肤通常也不能幸免于症状。 在许多情况下，侵蚀性的 结膜炎 发生。 在大多数情况下，患者无法张口。 这导致食物摄取困难。 在相当严重的皮肤反应过程中，可能会发生并发症。 赖尔氏综合症（又称烫伤性皮肤综合症）被认为是最大的并发症。
疾病的诊断和病程
尽管史蒂文斯-约翰逊综合征在所有病例中都表现出完全典型的症状，但皮肤 活检 通常作为诊断过程的一部分进行。 组织样本用于确认或排除史蒂文斯-约翰逊综合征的疑似诊断。 在诊断过程中，无法提供特定的实验室参数或特殊测试。 然而，组织病理学通常显示坏死的角质形成细胞。 基底膜的空泡化同样提供信息。 表皮下裂隙也可能提示 Stevens-Johnson 综合征。 与大多数其他皮肤反应相比，该综合征患者的预后相当不利。 致死率约为百分之六。 如果综合征在病程中发展为莱尔氏综合症，则致死率高达25％左右。 在不太严重的情况下，皮肤症状会愈合而不离开 疤痕. 最多，皮肤 色素障碍 但是，由于粘膜狭窄或粘连，发生并发症的风险很高。
Complications
史蒂文斯-约翰逊综合症可能非常严重。 溃疡离开 疤痕 当他们he愈时。 黏膜皱缩也可能发生。 因为在疾病的急性期粘膜非常刺激，所以存在局部感染继发感染的风险 病原体，例如真菌或 菌。 此外，可能会严重流失液体，结果， 脱水 以及身体或精神上的缺陷。 如果 炎症 散布到眼睛的皮肤上，这可能导致 结膜炎。 严重的并发症是赖尔氏综合症，在此过程中，皮肤会脱落并变成坏死性瘢痕。 在四分之一的情况下，后遗症是致命的。 在不太严重的情况下，皮肤 色素障碍 保持。 由于粘连和粘膜结构的改变，可能会导致进一步的并发症。 治疗 史蒂文斯－约翰逊综合症的患病涉及多种风险，例如大环内酯类药物的制备 抗生素 和四环素。 这两种药物都会引起副作用和 互动，并且偶尔会发生过敏反应。 重症监护室 措施 如 输液 能够 铅 感染或受伤。 严重的并发症，例如 血液 凝块或组织 坏疽 也不能排除治疗不当造成的。
你什么时候应该去看医生？
在史蒂文斯-约翰逊综合征中，受影响的人依赖看医生。 由于这不能导致独立治愈，而且如果不及时治疗，该综合征的症状通常会恶化，因此在出现表明该综合征的最初症状时应咨询医生。 只有早期发现和治疗这种疾病才能预防进一步的并发症。 如果受影响的人患有非常严重的疾病，应就 Stevens-Johnson 综合征咨询医生 发烧。 通常， 发烧 突然发生，不会自行消失。 水泡出现在 口 和喉咙，大多数患者还患有 炎症 的 结膜。 如果出现这些症状，受影响的人必须立即联系医生。 史蒂文斯-约翰逊综合症通常在医院治疗。 在紧急情况下或症状非常严重时，应致电急诊医生。 通常无法预测该疾病是否可以完全治愈。
治疗与疗法
可以考虑各种程序 治疗 史蒂文斯-约翰逊综合征患者的比例。 在所有情况下，治疗的重点 措施 是消除反应的主要原因。 原因通常是前几周服用的药物。 药物应停药或立即更换。 支原体 还必须考虑感染与综合征的因果关系。 此类感染可用四环素或大环内酯治疗 抗生素. 抗生素 在感染儿童的情况下更可取。 糖皮质激素 在史蒂文斯 - 约翰逊综合征的背景下，它们的疗效存在争议，并且由于死亡率增加而未给予。 尤其是口腔和咽部症状的患者更容易体验 呼吸道 根据最近的研究，皮质类固醇治疗中的感染。 除了皮质类固醇 管理，免疫球蛋白的给药也是危险的。 根据以下规则治疗广泛的皮肤脱离 治疗 适用于烧伤患者。 在这种情况下，最重要的步骤包括强化医疗 措施 用于流体 平衡，蛋白质平衡和电解质平衡-此外，永久性心血管 监控 适用于严重病例。 预防感染也是如此。 如果由于病变而使患者的食物摄入受到干扰， 肠胃外营养 给出。 对于局部治疗， 消毒剂 并指示湿敷。
预防
史蒂文斯-约翰逊综合征是一种过敏性免疫反应。 皮肤疾病的感染相关形式可以通过一般的感染预防来预防。 但是，由于该综合征也可能在药物引起的过敏或恶性过程的基础上发展，因此几乎没有全面的预防措施。
后续
史蒂文斯-约翰逊综合症需要全面的后续护理。 皮肤科医生可以检查异常区域并开出适当的药物和措施。 如果尽早治疗，史蒂文斯-约翰逊综合症应很快解决。 几周后，可以再次咨询医生。 在随访期间，检查处方药是否有效。 如果已停药，则检查该药是否确实是症状的原因。 如有必要，必须进行几次测试，直到获得所需的结果。 因此，后续护理可能会持续数周甚至数月。 但是，通常来说，皮口炎可以得到很好的治疗，而不会引起后续的不适。 史蒂文斯-约翰逊综合症的随访护理由全科医生进行。 根据疾病的严重程度，各种专家可能会参与治疗。 除皮肤科医生外，内科医生还可能负责治疗和后续护理。 局部治疗后，必须检查被治疗部位是否肿胀或异常。 如果发生并发症，则需要调整治疗方法。
你可以做什么
对于 Stevens-Johnson 综合征，不建议自助。 相反，患者应立即就医。 可能会有生命危险。 因此，以下自助措施仅用作补充性自我治疗。 由于这是一个 过敏反应，一般的感染预防措施有时有望缓解。 但是，并非所有可能的原因都可以排除。 在所有病例中，有四分之三是毒品引发的史蒂文斯-约翰逊综合症。 尽管停药可以抑制典型症状，但它可以 铅 其他问题。 因此，患者应先咨询他们的医生，然后再停止任何药物治疗。 休息和休养是从许多疾病中恢复的最佳方法，包括史蒂文斯－约翰逊综合症。 医生还建议您使用湿润的敷布，无需费力即可使用。 这些应提供甘菊提取物。 药店也有适合生殖器部位的坐浴。 为了 口 有冲洗的区域 黄春菊。 皮疹是史蒂文斯-约翰逊综合症的特征。 软膏 高 锌 含量确保发红消退。 这些也是免费的，无需处方即可购买。
