叙述性暴露疗法:治疗,效果和风险

叙述性曝光 治疗 (NET)是一种威胁生命的复杂创伤事件幸存者的心理治疗方法。 NET是基于这样的认识,即创伤经历被存储在两个截然不同的地方 记忆 系统,关联记忆(其中记录了与该事件相关的所有感官知觉和感觉)和自传记忆(其中记录了时间顺序)。 NET的目标是还原两者之间的链接 记忆 系统,在发生严重事件时不再起作用。

什么是叙述性暴露疗法?

叙述性曝光 治疗 涉及一种结合了两种不同治疗技术的心理治疗方法。 这是“见证”之间的联系 治疗(TT)和曝光。 作证疗法的基础是将创伤性经历(这些经历仅在片段中被记住)置于上下文中,并在数次会议中将其变为连贯的事件。 通过叙事性暴露疗法中的暴露,患者反复面对痛苦和压力大的事件。 目的是在自传体和自传体之间重新建立联系和关联。 记忆。 在联想记忆中,存储了与创伤事件有关的诸如气味,声音,视觉印象,味觉以及与印象相关的情感之类的多感官知觉。 自传式记忆用于“记录”并分配单个事件的时间顺序和地理位置。 由于泛滥 应力 激素因此,在使事件遭受创伤的过程中会发生两个内存系统的分解,因此经常会在时间上,甚至在空间上错误地记住事件。 这 应力 激素 确保身体朝向飞行或攻击的方向,并朝向短期的肌肉高峰表现,并在受伤时将出血的风险降至最低。 同时, 应力 激素 激活杏仁核,从而增强联想记忆,并阻止 海马,其中存储了相关的传记数据。 在个别治疗期间,应恢复两个内存系统之间针对特定事件的联系。

功能,效果和目标

叙述性暴露疗法最初是由德国康斯坦茨大学开发的,它是一种针对受创伤的成年人的有针对性且省时的心理治疗方法,可帮助处于危机和战争地区的人们处理其受创伤的经历,并将其置于可以使他们能够承受痛苦的环境中恢复正常的社交生活。 该疗法旨在使个别患者能够以不需要反复反复地存储在联想记忆中的情绪的方式来回忆多次遭受创伤的事件。 NET是为没有时间进行长期,详尽的心理治疗的急性情况而开发的。 也就是说,它最初是典型的危机和灾难干预疗法。 NET的基本要点是一种体验,即“最热”的体验内容会以最高的情感被感受到,它们失去了与理性的联系,“”,在遭受创伤,令人印象深刻的事件(热点)期间体验内容。 NET的最重要的中间目标是使患者能够将创伤事件置于连贯的情境中,并重新建立关联记忆库和自传记忆库之间最初存在的逻辑链接,从而将事件定位在时间和空间上。 为了实现这一目标,从远处,即从“博览会”开始,一次次地重述患者的整个人生故事,包括积极的体验和情感的感受,直到体验到的东西在没有矛盾的情况下联系在一起。现在,患者可以从时间和空间的距离解决创伤事件。 因此,在治疗过程中,可以全面了解患者的生活。 受影响的人能够识别并接受他自己的生活模式及其联系。 同时,可获得关于叙事性暴露疗法有效性的积极的经验数据,这些数据鼓励该疗法的适应性,使其也可以应用于受创伤的儿童。 因此,KIDNET是NET的一种对儿童友好的形式,是从NET开发的。 孩子们不仅可以口头表达自己,还可以通过描绘和表演场景来表达自己,即非口头表达。

风险,副作用和危险

叙述性暴露疗法通常在没有 管理 任何药物。 该治疗仅基于治疗师与患者之间的对话以及在治疗过程中在治疗师与患者之间发展的共情联系和信任。 在这方面,NET没有副作用。 但是,该疗法并不声称能完全治愈。 通常,严重的创伤导致的完全治愈只能在总是伴随着挫折的终生过程中进行。 这意味着存在无法完全达到治疗目标的风险。 即使该疗法未能完全实现其既定目标,因为创伤比原来想象的还要严重和复杂,它仍可以帮助患者克服最痛苦的创伤所带来的最严重后果。 在这些情况下,NET可以视为个体康复过程的起点。 问题还可能是患者无法或不愿意为了自己的利益而竭尽所能地支持治疗。