卵巢癌:识别体征

期限 卵巢癌 包括卵巢(卵巢)的所有恶性肿瘤。 在大多数情况下,它是所谓的卵巢癌,很少出现散在的部位(转移)中发现了其他癌症 卵巢.

卵巢癌的诊断

卵巢癌 是女性生殖器官的第二大常见癌症,仅次于女性 子宫癌 (子宫内膜癌)。 由于开始时通常没有症状,因此诊断通常在晚期进行。 因此,对于 卵巢癌 与其他癌症相比,这是非常不利的,因为在许多情况下,在诊断时无法通过手术完全切除肿瘤。

早期:非特异性体征

通常是卵巢 癌症 在早期不会引起任何特征性症状。 可能出现的任何早期症状可能有多种其他原因,通常是无害的。 例如,卵巢癌的非特异性症状包括:

  • 月经周期紊乱:介于两者之间的出血,太频繁,太少或没有月经出血。
  • 新发或异常严重 疼痛 ,我们将参加 经期 或在 排卵.
  • 月经异常多或长时间出血
  • 绝经后出血
  • 下腹痛
  • 下腹部有饱胀感或压力感
  • 不明原因的消瘦
  • 发烧
  • 夜间大量出汗

卵巢癌:晚期症状。

作为晚期卵巢的典型标志 癌症 经常发生所谓的腹水肿(腹水)。 原因是 癌症 沉淀在腹腔内的细胞 除其他因素外,由于腹腔阻塞导致腹腔积液 淋巴引流。 患者通常首先注意到这是腹部周围的增长。 如果癌细胞通过淋巴管扩散 船舶哭了,积水(胸腔积液)也可能会出现在此处。 然后,这会在不适时表现为不适 呼吸。 如果肿瘤太大以致压迫周围器官,则可能会出现以下症状:

  • 腹泻
  • 便秘
  • 胀气
  • 排尿增加
  • 尿retention留伴胁腹痛

产生激素的肿瘤中的男性化。

罕见的卵巢肿瘤子集会产生性爱 激素,导致特定症状:如果肿瘤产生男性性激素 睾酮,导致男性化(虚拟化或 雄激素化),这可能是通过增加身体来体现的 头发 增长, 脱发,而且声音更深。 另一种肿瘤产生女性性激素雌激素,引起子宫内膜增厚。 结果,月经周期不规律,缺乏或增加 不孕不育 可能发生。

鉴别诊断:症状的其他原因

卵巢癌的许多体征是非特异性的-意味着多种其他原因也可能引起该症状。 例如,月经不调通常是由于月经不调引起的。 激素卵巢囊肿. 子宫内膜异位症 –一种疾病,其中 子宫 被发现在子宫外–也是月经不调的常见原因。 如果 经期 完全不存在,子宫外 怀孕 –怀孕的鸡蛋 植入物 子宫腔外–也应考虑。 后面更低 腹痛 和这个结合 发烧另一方面,也可能是卵巢 炎症.

良性卵巢肿瘤中的Meigs综合征。

腹部水肿和 胸腔积液 可能表明肺部疾病, 以及各种癌症。 在极少数情况下,良性卵巢肿瘤(卵巢纤维瘤)也可能是原因-症状的组合被称为Meigs综合征。

年龄和基因突变是危险因素

在所有女性中,一生中约有45-XNUMX%会患上卵巢癌。 XNUMX岁以下的女性通常会受到影响–年轻的患者通常在 基因 (BRCA1或BRCA2),这会大大增加卵巢癌的风险。由于这些突变的基因是遗传性的,因此可能会积聚卵巢癌和其他癌症-例如 乳腺癌 –在家庭中。 此外,以下危险因素可促进卵巢癌的发生:

  • 第一次月经初期(12岁之前)。
  • 最后一个月经期晚了(50岁以后)。
  • 很少或没有怀孕
  • 药物刺激 排卵 –例如, 人工授精.
  • 多囊卵巢综合征 (PCO综合症)。
  • 林奇综合征(HNPCC综合征)
  • 尼古丁使用
  • 不孕不育

由于一生中发生许多排卵(例如,当一个女人怀孕40年)会增加患卵巢癌的风险, 荷尔蒙避孕药 如避孕药可能通过抑制 排卵.

卵巢癌:超声诊断

如果怀疑患有卵巢癌,妇科医生将首先进行 身体检查 服用后腹部触诊 病史。 通常之后是 超声波 通过阴道检查。 另一方面,通常仅在确定诊断以计划手术或确定肿瘤分期后才进行CT扫描或MRI。

手术分期:标本采集和治疗。

如果不能通过以下方法确定地排除卵巢恶性肿瘤 超声波,必须取样。 这通常是通过手术完成的。 样品将在手术进行过程中发送给病理学家,后者会进行显微镜检查并在短时间内将结果告知手术团队(冻结部分)。 如果确实存在卵巢癌,则在同一手术(分期)中检查肿瘤的扩散程度以及其他器官是否已经受到影响。 在许多情况下,甚至可以进行治疗的第一步,并且可以完全或部分切除肿瘤。

验血不是很有益

A 血液 确定肿瘤标志物(例如CA-125或CA 15-3)的检测在初始诊断中起着相当小的作用。 这是因为这些物质可以在 血液 在各种疾病中,因此没有明确指示卵巢癌。 但是,这些 血液 的水平可以在以后的随访检查中有所帮助 治疗 通过提供对治疗或可能复发的反应的指示来开始或完成治疗。