即将出生的早产：实验室检查

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

• 阴道pH值的测定
• 收集微生物涂片以澄清感染。
• 尿液分析 –排除可能 膀胱炎 （尿 膀胱 感染）。
  • 亚硝酸盐的快速测试可以检测亚硝酸盐的形成 菌 在尿液中，如有必要。 [尿路感染（UTI）中的硝酸盐检测：硝酸盐试验阳性的95％培养阳性，但是阴性试验也有45％的培养，尤其是在婴儿中]
  • 同样，白细胞增多症（白细胞增多 血液 尿液中的细胞）可以被检测到。 [根据德国S3准则， 尿道感染 如果亚硝酸盐或白细胞酯酶测试呈阳性，则认为（UTI）可能。
  • 每日pH值中尿液pH值> 7.0 =指示 尿道感染 形成脲酶 菌 （有感染结石的危险）。
  • 如有必要，还包括尿沉渣或尿培养物（病原体检测和电阻图，即进行 抗生素 敏感性/耐药性）来自中段尿液或导管尿液。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果， 身体检查等-用于区分诊断。

• 纤连蛋白测试（胎儿纤连蛋白（fFN；子宫颈成熟的生化标志物）–该测试用于预测即将出生的早产。 即将早产，可以肯定地说约有99％的人表示在接下来的14天之内不会生育。 这样可以避免住院，用皮质类固醇诱导肺成熟以及计划中的任何宫缩抑制剂 治疗 （劳动抑制）。 尽管阳性试验可能会增加早产风险，但预测尚不确定。 测量来自阴道分泌物的胎儿纤连蛋白。 该测试可以在SSW 22-35期间进行。 如果 怀孕 完好无损，此时不应分泌胎儿纤连蛋白。
• 羊水 测试（羊水的生化测试 蛋白质 验证膜的过早破裂； 测量膜过早破裂后阴道分泌物中可检测到的羊水蛋白）。 –在个别情况下，确定是否存在膜过早破裂是非常困难的，但这在临床上是相关的。 这是因为在发生早产和胎膜早破的情况下， 管理 of 抗生素 被指示。他们 铅 减少羊水感染综合症（卵腔感染， 胎盘/子宫胎盘，膜和可能的 胎儿/未出生的孩子在 怀孕 或有败血症风险的出生（血液 为孩子中毒）和 早产 速度。 如果只有早产或 宫颈机能不全 （子宫颈虚弱）， 抗生素 通常没有指出，除非有一个 阴道感染 （阴道炎）。
• 炎症参数：CRP（C反应蛋白）和 白细胞.

其他说明

• 在一项大规模的前瞻性观察研究中，宫颈长度的测量和纤连蛋白的检测具有较低的预测价值，包括联合使用：
  • 第一次超声检查时宫颈长度缩短只有8.0％（35名妇女中的439名），第二次检查时颈长度缩短了23.3％（94名妇女中的403名）（特异性分别为97.8％和93.6％）。 ”：247名妇女需要进行超声检查以检测即将来临的早产）。
  • 纤连蛋白测试作为筛查手段的作用甚至更低：分别表示早产的比例分别为7.3％（第二次测试为30名女性中的410名女性）和8.1％（第三次测试的31名女性中为384名）。 96％；“需要筛查的人数”：96.8名妇女将需要进行纤连蛋白检测以检测即将到来的早产）