半月板撕裂的原因和治疗:治疗,效果和风险

特别是在足球,滑雪乃至田径等运动中,膝盖 关节 遭受很多 应力。 剧烈的曲折可能会导致 半月板,关节表面之间的软骨缓冲液 膝关节,撕裂或撕裂。 尽管这种伤害是最常见的体育事故之一,但可以通过适当的行为来预防。 本文将说明何时 半月板 可能会发生撕裂以及如何防止这种伤害。

什么是半月板撕裂?

示意图显示解剖结构和结构 半月板。 点击放大。 一听 当这样的运动事故导致著名的足球运动员,田径运动员或滑雪者不得不在医院的床上卧床时,半月板损伤或半月板撕裂尤其经常发生。 现在,并不是每个受伤的半月板都可以立即手术。 在初次受伤的情况下,无需手术即可治愈,尤其是在25岁以下的年轻患者中。只有在保守的情况下才能治愈 措施 如果未成功,或者第一次事故后没有形成可靠的疤痕,并且半月板再次受伤,则必须进行手术。 在这种情况下,损坏的弯月面会被部分或全部清除。 弯液面是否如此多余以至于可以将其去除而没有任何危险? 医学界已经对这个问题进行了非常彻底的调查,尤其是自从 膝盖受伤 在工作和运动中发生的事故有所增加, 半月板手术 现在几乎在所有医院中都是例行手术。 绝对清楚的是,弯液面绝不是多余的结构,而是对人体不受干扰的功能必不可少的重要组成部分。 膝关节。 他们增加了关节之间的接触面积 大腿 和胫骨,补偿上下关节面的不同形状 彼此相对运动,并且像弹性缓冲一样,吸收作用在关节上的压力并将其分布在更大的区域上。 但是,只有健康的半月板才能实现这些重要而多样的功能。 它由纤维软骨材料组成。 从上面看,它呈月牙形,横截面呈楔形。 它位于股骨和胫骨的外,内关节端之间。 它的长度取决于年龄,大约XNUMX厘米,平均宽度为XNUMX到XNUMX毫米。 受伤的可能性更大 内弯液面 而不是在外部,因为它特别牢固地连接到 关节囊 因此只能略微移动。 损坏 内弯液面 因此发生的频率是发生频率的十倍 弯月面。 伤害的形式千差万别。 可以发现眼泪或撕裂伤。 弯液面也可以完全撕下。 在运动过程中,半月板的分离部分始终会进入两个关节软骨之间,并且突然间会阻碍活动性,从而导致尖锐的危险。 疼痛.

并发症和原因

但比关节锁甚至更糟糕 疼痛 是半月板撕裂部分对关节造成的严重损害 软骨。 它被压到 软骨 在如此高的压力下可以在现场将其破坏。 所结果的 软骨 溃疡 发展成 关节 如果现在不进行干预,则该术语会随着时间的流逝而逐渐磨损,这是关节过早磨损的术语。 它会限制机器的运动和负载能力 膝关节 永远。 有利于及时去除受损半月板的另一个因素是幸运的情况,即在短时间内在由此产生的组织间隙中形成新的半月板,该新半月板通常稍微窄一些,但在其他方面与原始半月板几乎没有区别。 甚至可能发生这种“更换弯液面”在新事故中也被损坏的情况。 我们已经观察到了这一点,特别是在高性能运动员中,即使去除了第二个弯月面,他们又再次完全具有竞争力。 在日常生活中微不足道的事件中,当绊倒,滑倒或遗失台阶时,弯液面也会撕裂,但最常见的是在事故中受伤。 11% 的半月板损伤是由于运动事故造成的,但只有 XNUMX% 是由于工作事故造成的。 并非每项运动的受伤人数都相同,这意味着不应归咎于运动本身伤害,而是练习的特定条件,在许多情况下,是自己的错误行为。 幸运的是,由于越来越多的人参加体育运动,因此预防和预防体育事故是运动医学的一项重要任务。

运动预防

因此,对半月板损伤的分析已经表明,大多数损伤发生在那些不自然且因此危险的杠杆作用在膝关节上的运动中。 在足球中尤其如此,但在滑雪和某些运动学科中也是如此。 圆形皮革的朋友很熟悉例如“脚背”的打击。 它正好满足了半月板损伤的条件,因为当用大脚趾的球击打时, 用这样的力向外转,而 大腿 固定不动,半月板会撕裂。 如果没有任意球击中球,但同时有对手挡住球,受伤的风险就会增加。 足球迷知道对手的这种动作是不允许的,但它经常发生。 预防措施是用小脚趾侧击打,但玩家很难改变。 半月板受伤的另一原因被认为是足球鞋上的防滑钉。 它们经国际联合会批准,最长可达 1.9 厘米,可防止在不利的地面条件下滑倒。 然而,双头螺栓的布置和数量固定脚不仅防止滑动,而且防止转动。 这可以通过更加实用的双头螺栓来解决,这可以防止打滑的危险,但至少仍允许一定程度的旋转。 如果可能的话,年轻的足球运动员应该完全放弃防滑钉,而是穿带花纹鞋底的鞋子。 在半月板损伤的事故统计中,高山滑雪位居第二。 幸运的是,在大多数情况下,仅会发生轻伤。 在所有滑雪事故中,百分之七十五发生在初学者中。 为了减少受伤的风险,建议初学者使用杠杆率小于以前的滑雪板的短板滑雪板(雕刻滑雪板)。 现代安全绑定也被证明是很好的。 一旦超过一定的扭矩,例如在身体不可预见的转动或旋转坠落的情况下,将滑雪靴固定在滑雪板上的支架就会松开并松开脚。 初学者不仅会通过给木板打蜡来适应雪况,而且会据此调整他们的滑雪风格。 深雪是远足的理想选择,但是如果您在下坡跑步时进入深雪场,突然的制动动作可能会导致令人讨厌的跌倒。 在新雪中滑雪时要记住这一点。 当在潮湿的雪中下降时,人们喜欢使用以前的跑步者或滑雪者的踪迹。 但是,如果赛道非常陡峭,并且速度越来越快,则无法应对这些情况的滑雪者在试图脱身时通常不得不放弃正确的下坡姿势,膝盖前进并且身体要保持良好的倾斜度。轨道。 这样一来,他就会摔倒,通常会被滑雪板向后和向外撕裂而抓住,身体朝行进方向掉落。 半月板在这里也会撕裂。 最后,滑雪者的过度操作会造成许多伤害。 例如,在下坡滑雪中,滑雪者不再能够使其速度适应下降的距离,并且由于他不受限制的速度而使自己面临更大的事故风险。 因此,冬季运动员应正确评估自己的能力,然后选择“他的”坡度或滑雪道的难度。 但是,高级滑雪者也应该在寒假开始时首先在不那么困难的地形上重新认识滑雪板,并记住成功冲刺成功的喜悦不仅取决于熟练技术的掌握,而且还需要训练有素的人。身体。 伸展 小腿肌肉的锻炼。通过在运动中正确表现,我们可以做很多事情来尽可能地防止半月板受到伤害。