鼻窦炎:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

  • 炎症诊断–如果是 发烧 高于38.3°C,严重症状,在疾病过程中症状增加,威胁并发症
    • CRP(C反应蛋白); 更合适的是确定 降钙素原,可以区分细菌和病毒感染。
    • 白细胞 (白色 血液 细胞)。

    注意:CRP升高与影像学表现和感染的临床严重程度相关。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

  • 显微镜检查,培养程序,细菌鉴定(必要时)和耐药性测试(对 治疗)适应症:在急性鼻鼻窦炎(ARS)中是可有可无的,只有在48-72小时内成功治疗未导致病情好转或与免疫缺陷相关的潜在疾病时才考虑考虑(S2k指南的共识性决定); 必要时也有脓性分泌物(化脓性分泌物)。
  • 过敏诊断(61%表示阳性反应)注:常规变应性检测不应用于诊断急性鼻-鼻窦炎(ARS)(强烈共识,7/7)适应症[S2k指南]:
    • 在病因不明的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻 息肉 (CRSsNP),如果有病因的病史或临床证据,可以进行或应进行变应性检查。
    • 对于病因无法解释的CRSsNP术后复发,应进行过敏试验。
  • 小血球
  • 差分血细胞计数
  • CANCA(具有胞浆荧光模式的抗中性粒细胞胞浆抗体)–典型的实验室参数指示 韦格纳肉芽肿 (GPA),以前 韦格纳肉芽肿病 (进行性呼吸道肉芽肿病)。
  • 细胞学和鼻腔介质测定(在嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞鼻炎的个别病例中)。
  • 糖精 测试–如果怀疑是初级睫状体 运动障碍 睫状细胞的遗传功能异常,特别是呼吸道纤毛 上皮,具有 慢性疾病 上下的 呼吸道).
  • 鼻音 活检 –收集组织样本 鼻黏膜 (适应症:疑似恶性肿瘤,肉芽肿病和浸润性 真菌病).