所有儿童| 急性淋巴白血病(ALL)

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关于80% 童年 白血病属于急性淋巴白血病。 这使该疾病成为最常见的 血液 癌症 在儿童中。 总体而言,它约占所有儿童癌症的三分之一!

每年约有500-600例新病例,这仍然是罕见的疾病类型之一。 在几周内,那些受影响的人出现了该疾病的最初症状。 因此,许多孩子起初是由于症状不明确而脱颖而出。

这些包括增加 疲倦, 发烧 或明显的皮肤苍白。 尤其是小孩,常常会失去玩耍的欲望,显得“沉闷”。 发现少量点状皮肤出血的情况并不少见。

医生然后说“瘀点”。 由于白血病细胞也影响 免疫系统,许多年轻患者会反复发作,有时还会受到严重感染。 原则上,ALL,特别是在小孩中,是具有许多不同症状的真正的“变色龙”。

例如,这些包括 骨痛 或更高 腹痛。 例如,如果 血液 测试显示ALL的证据,通过 骨髓 。 最迟在此时,将受影响的儿童转诊至专门的儿科诊所(儿科肿瘤学/血液学).

后续检查,例如 超声波 或MRI,对于将来的治疗计划至关重要,并且可以排除其他器官的侵扰。 必须尽快开始治疗,因为ALL进展迅速,如果不及时治疗,将在短时间内导致死亡。 化疗 在治疗的中心。

通过组合不同的物质,白血病细胞通常可以被抑制。 此外,辐射 抗体 or 骨髓 可以使用移植。 幸运的是,在过去的几十年中,儿童急性淋巴白血病的预后有了很大的改善。 因此,在诊断后的五年内,大约90%没有疾病!

治疗

这些也与AML(急性骨髓性白血病)的治疗方案相同,即 化疗,外来或自体干细胞捐赠(仍处于实验阶段)。 与AML(急性髓细胞性白血病)的不同之处在于ALL(急性淋巴性白血病)需要进一步考虑 脑膜炎。 因此,在这种情况下,应该另外服用直接当场给药并在当场有效的药物,例如 氨甲喋呤,或考虑辐照受影响的部位。 在这里,如果上述费城染色体引起肿瘤,那么药物伊马替尼也起着重要作用。 近年, 化疗 在ALL(急性淋巴白血病)的治疗中取得了出色的效果。

恢复的机会

由于急性淋巴白血病(ALL)总体而言是非常复杂的临床表现,因此无法对预后或预期寿命做出一般有效的陈述。 但是,随着时间的流逝,已经发现了一些所谓的“风险因素”。 简而言之,这些因素可以大致评估疾病对治疗的反应程度以及复发的风险。

原则上,对治疗的反应越好,康复的机会就越大。 在开始治疗之前,应仔细评估可能的危险因素,并相应地调整治疗方法。 以下危险因素在急性淋巴白血病中起作用:2至10岁的儿童在该疾病中的预后最好。

此外,急性淋巴白血病是该年龄组最常见的白血病形式! 在生命的第一年之前和生命的第五十年之后,更不宜进行评估。 此外,其他先前存在的条件数,例如 高血压 or 糖尿病随年龄增长。

这种可能的预先存在的条件会降低攻击性的容忍度 白血病 治疗。 急性淋巴白血病的临床表现中有许多亚组。 为了进行这种准确的分类,进行了免疫分型。

在这种复杂的程序中,将白血病细胞分配给 血液 细胞系列。 例如,白血病起源于B淋巴细胞,即所谓的“ B细胞 白血病”。 另一方面,恶性 癌症 T细胞也可以起源于T淋巴细胞。

然后有人说“ T细胞 白血病”。 急性淋巴白血病的进一步分类是复杂且多层次的,使一些医生大汗淋漓。 但是,原则上,以下子类型被认为较差:

  • 专业版
  • 早期的TALL
  • 成熟的TALL

在疾病过程中,白血病细胞原则上可以攻击身体的所有器官和区域。

最初诊断时疾病在体内的传播越少,治愈的机会就越大。 例如,如果白血病已经影响了部分 神经系统, 如那个 脑膜 (脑膜白斑病),其预后相当不利。 白细胞,俗称“白血细胞”,在急性淋巴白血病病程中起重要作用。

如果一开始它们大量升高,则表明该病呈侵略性形式,从长远来看预后较差。 总之,必须指出的是,必须在每种情况下确定ALL的预后。 关于这种复杂疾病的预期寿命,不可能一概而论,只能通过个别考虑多个方面来考虑。