儿科听力学:治疗,影响和风险

儿科听力 童年 听力,声音,吞咽和 语言障碍以及语言发展障碍。 儿科听力学与语音学一起形成了一个独立的专科,直到1993年才作为耳鼻喉科(ENT)的一个子专业来管理。儿科听力学与语音学一样,具有很强的跨学科特性,因为出现的问题通常不是纯有机的,但儿科听力学可独立提供跨学科的诊断和治疗。

什么是小儿听力学?

儿科听力 童年 听力,声音,吞咽和 语言障碍 以及语言发展障碍。 诊断和诊断的中心主题 治疗 小儿听力学的疾病包括儿童的语音,言语和语言发育障碍,以及听力和知觉障碍。 儿童的吞咽障碍也属于小儿听力学的治疗和诊断范围,因为这些主题通常是因果相关的。 在其诊断和治疗程序中,儿科听力检查经常采用跨学科的整体方法,而不是对器质性异常的检查和治疗。 因此,与医学专科ENT互为联系, 正畸,神经病学和精神病学以及非医学专业,例如心理学, 语言治疗,语音,儿科等。 儿科听力学与语音科共同构成一个独立的专业领域。 最初的名称是“儿科和儿科听力学专家”。 自2004年XNUMX月起,新名称为语音,语音和语音专家 童年 听力障碍。 额外的专业培训共持续5年,其中包括 儿童发展 听力,声音,言语,语言和吞咽障碍。 该医学专业的跨学科特征于1905年由Hermann Gutzmann Sr.在其适应性研究论文中首次发现。特别是,随着新生儿听力筛查的引入,儿科听力学在2009年得到了进一步的发展。 在听力筛查中表现出异常的婴儿被转诊至儿科听力科以接受进一步治疗。

治疗和疗法

儿科听力学的主要关注点之一是在听觉感知以及语音和言语发展领域确定儿童发育障碍的原因,以便以一种整体的,跨学科的方法来应用靶向疗法。 主题领域还包括吞咽行为,该行为与语音和语音的发展密切相关,因此属于小儿听力学的诊断和治疗范围。 自2009年XNUMX月以来,听力测听新生儿筛查已作为检测先天性(即主要是遗传性的)听力障碍的标准程序执行,因此可以在早期阶段对其进行检测和治疗。 仅允许客观测量的方法才用于听力筛查。 听力障碍可能有多种原因。 听力障碍的整体范围从外部障碍 听道 by 耳垢 液滴或异物,以解决声音传导问题 中耳,以声音知觉障碍。 声音传导问题通常可以归结为有机物理原因,而声音感知障碍则是声波在内耳的耳蜗中转换为电神经冲动或由于以下原因引起的听觉神经(前庭腓肠神经)功能障碍的问题:病变,疾病或问题 随着神经听觉冲动的进一步处理。 观察到的儿童语音发育异常可能是由于听力下降引起的,但通常是由于其他原因引起的,例如语音障碍(可能也起源于器官)或语音和语言流畅性障碍(例如) 口吃,发音障碍(躁狂症)或各种获得性或遗传性语音障碍。 关于诊断和诊断的绝对必要的跨学科方法的示例 治疗 是选择性或完全默,完成后部分或全部失语 学习 尽管无法识别出不再说话的直接有机原因,但仍可以识别该语言。功能或神经源性吞咽困难或某些外科手术后的吞咽困难也经常与语音和语音形成相互作用。

诊断检查方法

由获得性或遗传性器质性异常或由处理感官印象和言语发展引起的跨学科问题导致的可能的发育障碍的范围非常广泛且各不相同。 同样多种多样的是相应的诊断程序,这些程序可以用作开发有效和针对性疗法的基础。 自2009年XNUMX月开始提供的新生儿听力筛查中, 脑干 听力测验和/或程序使用 耳声发射 主要使用。 在里面 诱发反应测听 (BERA)方法,对新生儿的耳朵施加轻度的声刺激,并通过一些方法测量脑电波 电极。 这些可以得出关于听神经的功能以及听神经中的进一步加工中心的结论。 。 这项检查持续约20分钟,是在婴儿正常睡眠期间进行的,不会干扰孩子。 另一种方法称为TEOAE(暂时性 耳声发射)–利用以下事实: 头发 耳蜗中的细胞对声音刺激的反应就像带有自己声音刺激的放大器一样,可以对其进行测量。 为了进行检查,将一个包含扬声器和麦克风的细小探针插入外部 听道。 扬声器用于产生所谓的咔嗒声,麦克风用于测量由外部产生的声波。 头发 数毫秒后的电池。 两种程序在很大程度上都是自动化的,但是具有的缺点是,检测到的异常并非总是由于声音刺激的进一步处理中的问题或由于将机械声音刺激转换为电神经冲动中的问题而引起的。 因此,阳性诊断需要通过其他诊断程序进一步仔细地阐明。 可以使用各种客观和主观听觉测量程序来测量3岁以上儿童的听力障碍。 某些特定的副作用也可能引起听力问题 抗生素利尿剂 (利尿剂 毒品)。 对于吞咽障碍,允许通过光纤检查鼻腔和咽腔的吞咽纤维内窥镜检查(FEES)已成为公认的诊断成像技术。 在某些情况下,必须在视频辅助VFS的基础上补充FEES。