手指关节病和拇指关节病

手指和拇指关节性骨关节炎：还是其他？ 鉴别诊断

肌肉骨骼系统和结缔组织 (M00-M99)。 关节炎（关节炎症） 籽骨的骨关节炎（小骨，嵌入肌腱中；lat. Os sesamoideum）。 舟骨关节（STT 关节；舟骨（舟状骨）、梯形（大多边形骨）和梯形（小多边形骨）之间的关节）/腕骨关节炎。 痛风（关节炎尿酸/尿酸相关的关节炎症或痛风... 手指和拇指关节性骨关节炎：还是其他？ 鉴别诊断

手指和拇指关节骨关节炎：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础： 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高； 进一步：检查（查看）。 皮肤（正常：完好；擦伤/伤口、发红、血肿（瘀伤）、疤痕）和粘膜。 身体或关节姿势（直立、弯曲、轻柔的姿势）。 错位（畸形、挛缩、缩短）。 肌肉萎缩（侧面比较！，如有必要…… 手指和拇指关节骨关节炎：检查

手指和拇指关节性骨关节炎：药物治疗

治疗目标 缓解症状 治疗建议 对于非活动性手指和拇指关节病和根关节病：镇痛药扑热息痛（耐受性最好）。 在活动性手指和拇指关节关节病以及根茎病中：非甾体抗炎药 (NSAID)，例如选择性 COX-2 抑制剂（例如依托考昔）或双氯芬酸 [无长期治疗！]注意：双氯芬酸不会导致心血管风险！ 受影响的是心脏病患者…… 手指和拇指关节性骨关节炎：药物治疗

手指和拇指关节性骨关节炎：诊断测试

受累关节的强制性医疗器械诊断 X 线片 [关节炎关节重塑的 X 线影像征象：骨赘、关节间隙变窄、软骨下硬化增加和畸形； 见下文凯尔格伦和劳伦斯评分]。 可选的医疗器械诊断——取决于病史、体格检查、实验室诊断和强制性医疗器械诊断的结果——用于鉴别诊断…… 手指和拇指关节性骨关节炎：诊断测试

手指和拇指关节性骨关节炎：手术治疗

仅当保守措施不能达到预期的成功时才考虑手术措施： 根茎病：切除关节成形术 - 金标准； 在长期研究中，80-95% 的人取得了非常好的结果； 手术（见下文拇指鞍状关节病（rhizarthrosis）/手术治疗）； 如有必要，还可以进行关节固定术（硬化手术）或拇指鞍座内假体置换术…… 手指和拇指关节性骨关节炎：手术治疗