手指和拇指关节骨关节炎:检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 进一步:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤 (正常:完整;擦伤/伤口,发红,血肿(瘀伤), 疤痕)和粘膜。
      • 身体或关节姿势(直立,弯曲,轻柔的姿势)。
      • 错位(畸形,挛缩,起酥油)。
      • 肌肉萎缩症(侧面比较!,如果需要的话,要进行周长测量)。
      • 关节(擦伤/伤口、肿胀(肿瘤)、发红(红肿)、体温过高(发热);损伤证据,如血肿形成(瘀伤)、关节炎关节肿块、腿轴评估)[关节周围纺锤形肿胀?、粘液囊肿在手指末端关节处?,关节发红?; 在背桡侧掌骨基部,第一掌骨明显内收挛缩(功能和运动受限)(= 根茎病晚期)?]
    • 触诊(触诊)突出的骨点, 韧带; 肌肉组织关节(关节积液); 软组织肿胀; 压力 疼痛 (本土化!)。
    • 关节活动度和关节运动范围的测量(根据中性零位法:运动范围是指关节相对于中性位置的最大挠度,以角度为单位,其中中性位置指定为0°)。起始位置为“中立位置”:人站立直立,手臂垂下放松, 拇指 指向前方,双脚平行。 相邻角度定义为零位置。 标准是先给出远离身体的值)。 用对侧关节进行的比较测量(侧面比较)可以显示出很小的横向差异。
    • 如有必要,进行特殊功能测试
      • 研磨测试–检查是否存在 骨性关节炎 在腕掌关节(拇指鞍座):对关节施加压力。 拇指稍微向内和向外旋转。 如果在这些运动过程中发生诸如打磨/磨碎(“打磨”)之类的噪音,则表明出现了退变。
    • 评估血流量,运动功能和敏感性:
      • 循环 (脉冲触诊)。
      • 运动功能:测试毛重 实力 在横向比较中。
      • 敏感性(神经系统检查)
  • 健康检查

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。