什么是手术准备?
手术准备包括医生和患者在手术前必须采取的各种措施。 最重要的是,这包括有关手术以及饮食和药物规则的信息丰富的讨论。 根据操作类型,可能还需要进一步的步骤,例如
- 通过饮用特殊液体清洁肠道
- 手术区域脱毛
- 在身体上标记手术区域(例如隆胸)
- 稳定患者的病情,例如通过输液(通常在紧急程序中)
医生和护理人员在患者的病历中仔细记录手术准备的各个步骤。 这是为了确保不会忘记任何重要的要点。
手术准备:术前咨询期间会发生什么?
在术前咨询期间,患者了解手术过程和手术风险。 这些信息应该使患者能够做出支持或反对手术的明智决定。 为了确保外行不会在短期内面临做出决定的压力,不得“在手术台上”提供信息。 例如,在住院治疗的情况下,知情同意讨论必须至少在前一天进行。
理想情况下,尤其是在手术困难的情况下,患者信息讨论应该在安排手术时就已经进行。 患者通常会收到医生发来的信息表,上面以书面形式记录了各个要点。
麻醉科咨询
除了外科医生的咨询外,麻醉师也会在手术前拜访患者。 麻醉师将向患者解释手术过程和麻醉类型,并解释替代方案。 他还告知患者与麻醉相关的典型风险,并再次询问患者以前的疾病和药物治疗情况。 这使他能够评估可能的个人风险因素并相应地计划麻醉。
手术准备:我需要告知医生什么?
各种疾病或状况可能会增加手术期间出现并发症的风险,有时甚至会导致手术不得不取消。 因此,您应该告知您的医生任何伴随疾病,例如
- 发烧(当前或最近)
- 哮喘或慢性支气管炎
- 呼吸短促(呼吸困难)的倾向
- 高血压
- 心脏痉挛或心悸
- 脉搏不规则
- 血栓或已知的血管收缩
- 对材料或药物过敏(例如乳胶或青霉素)
- 早期干预导致的既往并发症
另一方面,突然的轻度感冒并不是问题,尤其是对于其他健康的患者。 如果术前感冒较严重或突然加重,可推迟手术。 然而,在大多数情况下,尽管感冒了,现在仍然可以进行手术。
手术准备:提前检查什么?
手术准备包括全面的诊断,特别是对于更困难的手术。 具体需要提前明确的内容取决于手术类型和患者的个人风险:
- 体格检查(每位患者)
- 心电图(针对患有心脏病高风险或现有心脏病的患者)
- 胸部X光
- 肺功能测试(适用于已有呼吸系统和肺部疾病的患者)
作为术前准备的一部分,还确定了重要的血液数值。 这些包括血细胞计数、电解质、血糖、肾脏和肝脏值。 对于大型手术,还会确定血型,以便患者在需要时可以获得合适的血液储备。
手术准备:药物
手术当天不得服用口服糖尿病药物,例如二甲双胍! 糖尿病患者可以根据测量的血糖水平自行注射胰岛素。
不过,也有一些药物可以在手术前一天服用,没有任何问题。 您的医生会准确地告诉您您的具体情况是什么(例如β受体阻滞剂)以及您应该服用的剂量。 认真遵循医生的指示非常重要! 这将有助于降低手术期间出现并发症的风险。
手术前使用抗生素
为了降低伤口感染的风险,在某些情况下,医生会在手术前立即通过静脉通路施用抗生素。 这称为抗生素预防。 何时需要手术取决于手术类型、伤口情况以及患者的个人风险因素。 例如,在以下手术中通常会提前给予抗生素:
- 骨科或创伤手术(骨折、关节置换等)
- “不洁”手术(切开脓肿、肠壁损伤后的手术、取出异物等)
- 外伤后的手术
- 使用异物的手术(例如血管假体)
术前用药:实际上是什么?
术前用药是指在手术前给予镇静药物。 例如,在手术前30至60分钟给患者服用镇静药片,以缓解焦虑。 如果患者对手术非常焦虑,医生可以在手术前一天晚上给予镇静剂,以便患者在手术前睡得更好、更放松。 如果是门诊手术,请记住手术前服用镇静剂会损害您的驾驶能力! 所以事后要提前安排人来接你。
手术准备:我需要携带什么?
您应该在预约手术时携带以下物品:
- 转介信
- 个人用药
- 辅助器具(例如眼镜或助听器)
- 初步检查结果和医生信函
- 亲属的联系方式(姓名、地址、电话号码)
手术准备:“禁食”是什么意思?
当医生告诉您保持清醒时,他不仅仅意味着您在手术前不应该喝酒。 相反,它是关于营养的重要规则。 手术前至少六个小时内不应吃任何东西。 牛奶和其他混浊液体也被视为食物,因此不应食用。
口香糖和口香糖也是不允许的。 如果您不确定手术前可以吃什么,请务必提前询问医生或护理人员。 否则,手术可能不得不推迟。
急诊病人当然在手术前不一定是清醒的。 当然,这并不意味着不会进行救生手术。 但它确实给患者带来了更大的风险:全身麻醉期间使用的麻醉药物不仅会关闭疼痛感,还会关闭保护性反射,例如咳嗽反射。 这可能会导致胃内容物返回喉咙,然后被吸入——医生将此称为误吸。
因此,以下内容适用于您作为计划手术期间的患者:如果您在手术前不小心吃了东西,请告知护理人员或医生!
手术前抽烟吗?
您越认真地遵守手术准备规则,对您和医生来说就越容易且风险越小。