伪膜性小肠结肠炎：测试和诊断

微生物测试应在以下情况下进行：

• 与艰难梭菌感染（CDI）一致的症状，
  • 在接受过治疗的人中 抗生素 在过去60天内。
  • 有危险因素的人
• 不限 腹泻。 （腹泻）持续超过3天，没有其他已知病原体。

实验室参数一阶–强制性实验室测试。

• 在微生物学诊断中进行筛查测试：步骤I：敏感测试：检测C.-。 难辨特异性 谷氨酸 脱氢酶（GDH）：GDH-Ag； 这是由产毒和非产毒菌株（或毒素）共同产生的。 基因 PCR：非常敏感和特异性，但不能区分主动感染和定植； 注意：如果存在阴性筛查试验，则认为CDI被排除。[在阳性筛查试验的情况下，通过以下方法确认CDI：
  • 第二步：特异性测试：使用酶联法检测新鲜粪便样品中的毒素A / B 免疫吸附 （EIA [如果为阳性：认为已确认CDI；应给予治疗。注：如果PCR结果呈阳性，则过度治疗的风险 难辨梭状芽孢杆菌 感染（CDI）和阴性免疫毒素检测。 在这种情况下， 治疗 通常是没有必要的。 然后将患者艰难梭菌定植，但 病菌 对于 腹泻。 ].
• 小血球
• 炎症参数– CRP（C反应蛋白）或PCT（降钙素原).

实验室参数二阶–根据历史记录的结果， 身体检查 和强制性的实验室参数–用于明确诊断。

• 基因分型

*注意。 无症状细菌携带者：<2岁儿童：50-80％％； 健康成人：大约5％； 住院患者：约30-40％。