中风:病史

医疗史 (病史)是诊断中风的重要组成部分(行程)。 家史

  • 您的家人是否常有心血管疾病、神经系统疾病?

社会历史

  • 是否有任何证据表明您的家庭状况造成了社会心理压力或压力?

电流 病史/全身史(身体和心理不适)。

  • 有没有意识丧失? *(外来病史)
  • 您是否注意到麻痹、感觉丧失、头晕、视力障碍或言语障碍等症状? *
  • 您是否有恶心和呕吐等症状?
  • 您还有其他任何投诉吗,例如。
    • 头痛
    • 头晕
    • 眼部震颤,在一个方向上缓慢移动,然后在相反方向上快速移动
    • 步态不稳定*
  • 如果是,这些症状出现多久了? *
  • 这些症状以前出现过吗? *

营养性回忆营养性回忆。

  • 你是 超重? 请告诉我们您的体重(以公斤为单位)和身高(以厘米为单位)。
  • 饮食均衡吗?
    • 你吃一个 饮食 盐分高? (作为调味剂的盐、咸味零食、熏制和腌制食品、预制食品、餐厅食品、罐头食品、香肠、奶酪)。
    • 你吃很多含有饱和脂肪的食物吗? (动物脂肪,包含在香肠、肉类、奶酪中)。
    • 你吃很多含糖食物吗?
  • 每天运动量足够吗?
  • 你抽烟吗? 如果是这样,那么每天多少根香烟,雪茄或烟斗?
  • 你喝酒吗? 如果是,那么每天喝什么酒和几杯?
  • 你使用毒品吗? 如果是,请问哪种药物(苯丙胺,大麻,可卡因)以及每天或每周多久使用一次?

自我历史记录药物史。

  • 既往疾病(心血管疾病, 心律失常 (心房颤动), 糖尿病 血脂异常)。
  • 运营(经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) → PCI/用于扩张狭窄(变窄)或完全闭塞的冠状动脉(围绕冠状动脉的动脉)的手术后发生缺血性卒中 以花圈的形式为心脏肌肉提供 血液)(= PCI 后卒中)(相对罕见的并发症))。
  • 过敏

用药史

  • 阿尔法阻滞剂:
    • 在首次处方阿夫唑嗪,多沙唑嗪,坦索罗辛或特拉唑嗪后的头21天,缺血性中风(中风)事件增加了40%
    • 服用另一种降压药的患者(血液 降压药)伴随着 阿尔法阻滞剂 在暴露后1期间(此后≤21天)中风的风险没有增加,并且暴露后2期间(此后22-60天)的发生率甚至进一步降低(IRR 0.67)。剂量 α受体阻滞剂的作用。
    • ALLHAT研究:多沙唑嗪 患者有更高的患病风险 行程 并合并心血管疾病的患者比氯噻酮患者要高。 冠心病的风险加倍。
  • 非甾体类抗炎药 毒品 (NSAID;例如, 布洛芬, 双氯芬酸),包括COX-2抑制剂(同义词:COX-2抑制剂;通常:coxib;例如 塞来昔布, 依托昔布, 帕瑞昔布)–当前使用以下药物会增加风险 罗非昔布双氯芬酸; 使用双氯芬酸和 醋氯芬酸 在活动开始前30天之内。
  • 醋氯芬酸, 相近 双氯芬酸 和选择性COX-2抑制剂与动脉血栓形成事件的风险增加相关。
  • 扑热息痛 (非酸性镇痛药组),当用作 疼痛 治疗 在疗养院居民中(N = 5,000;参加了2,200名受试者) 扑热息痛 每天,平均 剂量 是2,400毫克),中风率平均提高了3倍。
  • 新一代的使用 口服避孕药 (避孕药)与首次脑梗塞的风险增加有关。激素避孕药 与正常雌激素浓度相比,雌激素浓度较低的人发生脑梗死的风险较低。 孕激素 与缺血风险增加有关 行程. 第四代用户患缺血性中风的风险似乎略低于前几代用户。 孕激素注意:透皮雌激素 治疗 (补片疗法)不会增加缺血性脑血管事件的风险。
  • 雷加迪森 (选择性冠状血管扩张剂),仅可用于诊断目的(应力 触发心肌灌注成像; 心肌灌注成像 (MPI),增加中风的风险; 禁忌症(contraindications):病史 心房颤动 或存在严重低血压的风险(低 血液 压力); 警告。 不建议使用氨茶碱来终止与热加腺苷有关的癫痫发作!
  • 重组生长激素(STH) 治疗 in 童年 –成年:出血性中风的发生率增加3.5到7.0; 5.7到9.3的增加率 蛛网膜下腔出血.

环境历史

  • 噪音:
    • 道路噪音:与道路噪音 < 55 分贝相比,道路噪音 > 60 分贝会使成年人中风的风险显着增加 5%,9 岁以上的人中风风险显着增加 75%
    • 飞机噪音:平均噪音水平提高10分贝,使中风风险增加1.3
  • 空气污染物:来自环境、家庭(来自煤炉和火炉)的颗粒物。
  • 烟雾(颗粒物, 二氧化碳 二氧化碳)。
  • 温度下降(风险增加;风险持续升高 2 天;温度每下降约 3°C,中风风险增加 11%)。
  • 湿度和大气压迅速变化。
  • 重金属 (, , , ).

关于环境病历的文献见下文原因。

*如果以“是”回答该问题,则需要立即就医! (信息不保证)