乳腺超声检查（同义词：beast） 超声波; 乳房超声检查）是使用超声波对医学和科学认可的乳腺检查。 用于乳腺组织改变的诊断。该程序用于早期发现恶性（恶性）乳腺肿瘤和诊断女性乳腺的乳腺病变。 乳腺病 乳腺实质检查是指乳腺实质（乳房组织）的各种增殖或退化重塑过程，其原因多种多样。 注意：当前的德国“早期检测，诊断S3指南” 治疗，以及后续行动 乳腺癌”，于2018年XNUMX月强调，“作为早期乳腺癌检测的唯一方法，不建议系统使用超声检查。 “此外，”作为补充补充诊断的一部分，超声检查可以 铅 提高敏感性，尤其是在罹患乳癌的风险增加的女性中 乳腺癌，年龄小于50岁，并具有密集的腺体组织。”
适应症（适用范围）
建议将乳房超声检查作为补充诊断的一部分：
为了预防
- 早期发现和筛查-特别是在罹患乳腺癌风险增加的患者中：
用于诊断
- 如果发生恐肉恐惧症（对自己的恐惧在病理上夸大了 癌症).
- 乳腺炎 (乳房发炎），包括腋窝发炎。
- 痛经（取决于周期的乳房或乳房紧张感 疼痛).
- 乳腺的任何变化-如肿块，肿胀，疼痛，溢乳（异常 母乳 释放）。
- 在怀孕和哺乳期间
- 作为一种附加方法，在乳腺钼靶X光检查中发现微钙化，囊肿或其他不清楚变化的患者
- 进行随访，即在已经乳腺的患者中 癌症.
- 用于有针对性的囊肿引流中充满液体的囊肿形成。
- 在活检（组织样本）显示出微观迹象表明变性风险增加的患者中
- 随访结果分类为良性（良性），无需切除（手术切除），但需要观察。
- 针对 治疗 术前控制 化疗 用于乳腺癌。
- 确定肿瘤的大小（由于可以保留乳腺癌而决定是否切除乳腺癌）。
- 确定区域 淋巴 节点状态（腋窝超声检查）。
禁忌
由于使用了声波，乳腺超声检查绝对没有副作用且无害，可以根据需要多次重复。 唯一要注意的是完好无损 皮肤 表面，以免引起 疼痛 或较大的污染 伤口.
考试前
乳腺超声检查总是先于 病史 （记录患者的病史），尤其是侧重于家族史和乳房的临床检查。 检查医师评估乳房的形状并寻找可见的不规则之处。 此外，乳房的定向触诊（触诊）是检查的必不可少的部分。 通常已经可以检测出乳房组织的结构变化，或者例如乳房组织的坚固性。 临床检查和超声检查总是在乳房和腋窝上进行。
步骤
在进行超声检查时，患者仰卧，双手放在她的后方或上方 头乳房超声检查是使用 超声波 与正常声音不同的是，它们具有不同的振荡频率。 使用频率至少为7.5 MHz的高分辨率宽带线性探头。 超声波 波在不同身体组织的边界处以不同的方式反射回去，并在屏幕上可见。 该过程称为B扫描超音波检查（B模式； B用于亮度调制； B扫描超音波检查），其中将灰度调再现为二维图像。 另外，通常使用彩色多普勒仪。 这可以记录流量的测量值 血液 血液中流淌 船舶，提供有关血管丰富性以及由此而来的尊严的信息 结核 （肿瘤的生物学行为；即，它们是良性的（良性的）还是恶性的（恶性的））。 一个的血管 结核 从而将其呈现为颜色编码的信号。在检查过程中，含有 水 将其施加到乳房上，以优化将超声波传导到乳房组织中并再次传导回乳房。 传感器在轻柔的压力下在乳房上移动。 必须注意将换能器保持在垂直位置。 除了评估乳房组织的大规模变化外，例如在 乳腺炎 (乳房发炎），该检查用于发现所谓的焦点发现：这是指 结缔组织 与其他乳房组织不同的囊性变化，可以划定和限制范围，并且可以在两个平面中看到。 有许多评估这些局灶性发现的标准，可以表明是良性还是恶性的发现。 以下是一些标准的示例性列表：
- 形状–不规则形状是恶性病灶的典型发现。
- 周围组织的改变
- 恶性肿瘤通常呈星形生长并侵入周围环境（浸润）。
- 良性肿瘤更可能移位周围组织。
- 肿瘤轴–肿瘤轴描述了病灶发现范围的形状； 垂直轴可以代表恶性标准。
- 边缘–边缘是用于描述肿瘤的边缘和周围环境的术语。
- 狭窄的外接边缘表示良性肿瘤。
- 富含回声的边缘是恶性聚焦的典型发现之一。
- 致电子性（结构对声波的反射或散射特性）和内部回声–致电子性描述了超声图像中焦点发现的表示，并且最初不提供有关尊严（肿瘤的生物学行为；即它们是否良性）的信息（良性）或恶性（恶性））。
- 乳腺囊肿显示出界限分明，均质和低回声的结构； 在某些情况下，可见叶状结构和较薄的荚膜边界。
- 所谓的内部回波是对发现结构的指示。 恶性肿瘤通常显示出粗糙的内部回声（=不均匀回声差的内部结构）。
- 背侧消音是恶性灶的典型表现之一。
- 可压缩性和可移位性–两种迹象均表明肿瘤的良性。
一旦发现发现，就必须由检查者将其记录下来，例如，通过超声图像的打印输出进行记录。 任何明显的局灶性发现或可触及的肿瘤都必须通过组织学评估检查（活检），除非已将其记录下来并已澄清。 超声检查结果与可触诊（可触诊）检查结果通常还应进行乳房X线检查。
乳腺超声检查优于乳腺造影检查的优势
- 致密的腺体组织具有很好的可评估性，例如，在接受激素治疗的年轻女性或绝经后女性中
- 可根据需要经常重复，毫不犹豫； 此外，将通过互补的乳房X线照相术：
- 组织变化的动态评估（“实时”）。
- 干预的可能性–例如针对性的细针 活检 在超声波控制下。
- 温和的低辐射程序
- 不同组织结构的非常好的可区分性–尤其有助于肿瘤诊断。
乳腺X线照相术比乳腺X线照相术的优势
- 建立了早期发现乳腺癌的筛查方法。
- 很好的标准化
- 与乳腺超声检查不同，该过程的执行质量并不主要取决于检查者的技能和经验。
- 该过程的质量并不像乳房超声检查中那样强烈地依赖于设备。
- 所谓的微钙化的可靠表现，可能是乳腺恶性（恶性）疾病的重要指标。
其他适应症
- 对近6,000名女性进行了3,400例乳房X线照片与乳腺超声检查的评估，而没有其他乳腺超声检查的大约15,000乳房X线照片对30,000名妇女进行了评估，结果如下： 癌症预防 两个研究组的检出率相似，分别为每5.4张图像5.5对1,000。 对于间隔癌率也是如此，分别为每1.5张图像1.9对1,000。
好处
乳腺超声检查是一种无害且有价值的诊断补充程序。 恶性疾病可以被安全地发现并及时治疗。
