膀胱炎（膀胱炎）：测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

通过试纸进行尿液分析：
- 亚硝酸盐的快速测试可以检测亚硝酸盐的形成菌在尿液中，如有必要。 [尿路感染（UTI）中的硝酸盐检测：硝酸盐试验阳性的95％培养阳性，但是阴性试验也有45％的培养，尤其是在婴儿中]
- 同样，白细胞增多症（白细胞增多血液尿液中的细胞）可以被检测到。 [根据德国S3准则，尿道感染如果亚硝酸盐或白细胞酯酶测试呈阳性，则认为（UTI）可能。
- 每日pH值中尿液pH值> 7.0 =指示尿道感染形成脲酶菌（有感染结石的危险）。
尿沉渣*; 警告。孤立性血尿（红细胞 /红色血液尿液中的细胞）需要进行肾脏病学澄清和随访.13％的确诊儿童尿道感染根据文化显示没有脓尿症（脓尿液）：患有大肠杆菌感染的儿童未显示出仅11％的脓尿，但是肠球菌的病因，没有脓尿液占46％。
来自中游尿液或导管尿液的尿液培养物*（病原体检测和电阻图，即测试合适的抗生素的敏感性/耐药性）–适应症：
- 复发性尿路感染患者。
- 孕妇
- 年轻人注意：
  - 单纯性尿路感染的诊断（膀胱炎 or 肾盂肾炎）仅在排除复杂因素（IIb）后才允许在男性中使用。
  - 复发性尿路感染的男性应接受进一步的泌尿科评估（IV-B）。

通知：

在没有的女人风险因素对于复杂的尿路感染（尿路感染），典型症状（排尿困难（疼痛排尿），尿频 (敦促小便经常没有排尿增加），强制排尿（无法抑制或可以控制的排尿冲动））抱怨，没有阴道不适（瘙痒，分泌物改变），其中没有发烧和不腰腹痛，简单的存在膀胱炎可以被假定为具有高可能性（IIa）。具有简单，非复发或难治性临床症状明确的女性无需进行尿培养膀胱炎.

系统检查无症状菌尿（ABU）：

注意：无症状细菌尿（ABU）在老年人中尤为常见，尤其影响到疗养院居民（男性15-40％；女性25-50％）。

尿路感染（UTI）：
- 病原菌计数> 105 CFU / ml（从“干净的”中游尿液中获得）。
- 在存在临床症状（有症状的患者）的情况下，病原菌计数为103至104 CFU / ml可能已经在临床上相关，只要它们是典型尿路致病菌的纯培养物（即，仅一种细菌）
- 病原菌计数为102 CFU / ml（至少10个相同菌落）；用于耻骨上尿的尿培养膀胱刺（膀胱穿刺）。
无症状的细菌尿（ABU）：在没有尿路感染的临床体征的情况下，两个尿液样本中相同病原体（和相同耐药模式）的病原体计数> 105 CFU / ml。

*对于UTI的诊断，必须有重要意义细菌尿单一文化和明显的白细胞增多症。注意：对于没有其他相关合并症的非孕妇，不应进行无症状菌尿的筛查。尿液收集（旨在减少污染/杂质）。

诊断不同的UTI和无症状菌尿（ABU）的阈值。

诊断	细菌检测	尿液收集
女性急性单纯性膀胱炎	103 CFU /毫升	中游尿
急性单纯性肾盂肾炎	104 CFU /毫升	中游尿
无症状菌尿	105 CFU /毫升	女性：连续两次中线尿培养的证据，在男性中：在一次辐射中尿培养中，如果通过导管和单个细菌获得：10 2 CFU / ml。

注意：在婴儿中，尿路感染的检测需要：尿液分析（白细胞尿症和/或细菌尿）和通过导管或尿液获得的尿液样本中尿路致病性病原体计数为105 CFU / ml 膀胱刺。二阶实验室参数-取决于历史记录的结果，身体检查等-用于差异诊断工作