宫颈机能不全:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

没有任何特定的实验室测试必须作为诊断艾滋病的一部分进行。 宫颈机能不全。 唯一需要考虑的是排除感染。

  • 应该执行以下测试以排除阴道炎症:
    • 如果怀疑是阴道炎(阴道炎)/宫颈炎(宫颈炎),请进行细菌学检查。
    • 天然制剂(用于显微镜检查的新鲜的,未固定的制剂)中的氟诊断剂(放电诊断剂)[, 淋巴细胞].
    • 阴道分泌物/阴道分泌物的pH值的测量[碱性吗?]
  • 为了排除全身性炎症,应进行以下检查(炎症参数):
    • ESR(红细胞沉降率)
    • CRP(C反应蛋白)
    • 白细胞
  • 要排除尿路感染,应进行以下检查:
    • 沉淀
    • 必要时进行尿试纸条细菌学检查。

实验室参数二阶–用于可能的鉴别诊断 即将早产 或膜过早破裂。

  • 纤连蛋白测试(宫颈成熟的生化标记)。 它用于预测即将到来的早产。 如果该测试对即将到来的早产的临床体征呈阴性,则可以肯定地说大约99%的人在接下来的14天之内不会再发生任何分娩。 这样可以避免住院,用皮质类固醇诱导肺成熟以及计划中的任何宫缩抑制剂 治疗 (劳动抑制)。 虽然阳性测试可能会增加早产风险,但预测尚不确定。 测量来自阴道分泌物的胎儿(婴儿)纤连蛋白。 该测试可以在第22-35 SSW期间执行。 如果 怀孕 如果是完整的,则在此期间不应分泌胎儿(胎儿)纤连蛋白。
  • 羊水 测试(羊水的生化测试 蛋白质 验证胎膜早破 膀胱). 羊水 蛋白质 测量膜过早破裂后阴道分泌物中可检测到的量。 为此,可以使用以下方法:
    • Actim Partus:该方法代表一种一步式膜免疫测定法,可以检测高度特异性的磷酸化 胰岛素两种单克隆抗体检测宫颈涂片中的类似生长因子结合蛋白-1(phIGFBP-1) 抗体。 phIGFBP-1是一种由蜕膜细胞(该细胞的营养丰富的细胞)释放的蛋白质。 子宫内膜; 蜕膜细胞含有糖原(由 葡萄糖 单位),并且可以在出生前不久在宫颈分泌物中检测到。 蛋白质的释放增加是由于卵膜从蜕膜上脱离,使phIGFBP-1进入宫颈分泌物。 根据制造商的说明,测试结果呈阳性。 浓度 10μg/ l的磷酸化IGFBP-1。
    • 活动只读存储器 测试(PROM,膜过早破裂):膜的过早破裂的检测基于单克隆抗体的使用 抗体 精确检测非磷酸化 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)。 蛋白质检测可用于定性确定 羊水 在阴道(阴道)中通过快速测试。 的好处 活动只读存储器 尤其在于诊断过程的高度特异性,因为在涂片中检测到IGFBP-1被认为是胚胎膜中存在破裂的确定标志。 仅当大量羊水进入阴道时才有可能在涂片制剂中出现IGFBP-1,这是在阴道破裂的情况下发生的。 膀胱.

    在个别情况下,确定膜是否过早破裂可能非常困难,但在临床上是相关的。 因为在发生早产和胎膜早破的情况下, 管理 of 抗生素 被指示。 他们 减少羊水感染综合症(AIS:卵腔感染, 胎盘,膜和可能的 胎儿/未出生的孩子在 怀孕 或有败血症风险的出生(血液 如果有早产或 宫颈机能不全, 抗生素 除非有 阴道感染.