偏头痛的β受体阻滞剂

介绍

β受体阻滞剂的另一个最新应用是 偏头痛。 在这种情况下,β受体阻滞剂最初不用于直接急性治疗 偏头痛,但出于预防目的。 特别是对于那些患有强而有规律的患者 偏头痛 定期发作的发作,应考虑使用β受体阻滞剂的预防性治疗。

当将β受体阻滞剂用于偏头痛的治疗或预防时,人们会利用β受体阻滞剂的多功能性和疗效。 一方面,这些将是也用于治疗 高血压心律失常 和有关 率降低。 β-受体阻滞剂通过阻断β-受体(也存在于肾上腺素受体中)来减少肾上腺素与受体的对接。 肌肉。

这降低了 率和 血液 压力。 偏头痛患者通常抱怨搏动强烈 疼痛 当疼痛具有疼痛特征时,通常是单侧的。 到目前为止,尚未明确阐明这种致病机理,但偏头痛之间存在密切的关系。 疼痛 怀疑有脉搏。 剧烈的偏头痛 疼痛 通常具有脉冲同步。

我们正在为偏头痛工作的β受体阻滞剂吗?

使用β受体阻滞剂的想法是减少 心率。 当心脏的跳动变慢时,痛苦的冲动也会变慢。 压力也会对偏头痛产生影响。

例如,在 导致 血液 压力(身体的疼痛反应),即使在非胃和食管静脉血压增高 耐心。 这继而导致疼痛增加。 恶性循环开始了。

虽然 胃和食管静脉血压增高 偏头痛的患者不是很高,并且在某种程度上停滞不前,降低血压的治疗对疼痛感有积极作用。 还使用了β受体阻滞剂的另一特性。 β-受体阻滞剂也会对某些人的刺激传递产生影响 神经 通过阻断受体。

服用β受体阻滞剂后,这种情况有所减轻。 在这种情况下,主要使用减少疼痛刺激的传递。 一方面,肾上腺素的减少作用(由于β受体受阻)导致痛觉减轻。 另一方面,实际的疼痛传递也减慢了。

疼痛的感觉发生得更慢,更迟钝,并且不再如此强烈。 β受体阻滞剂的副作用一方面可以被认为是不希望的并且令人不安,另一方面是实际治疗的一部分。 因为β-受体阻滞剂(如果最初服用)也会导致疲劳和 镇静.

偏头痛困扰的患者通常会发现这种镇静作用令人愉悦和放松。 缺点是β受体阻滞剂的剂量效应关系。 当存在的其他受体被定期阻滞时,人体会模仿β受体。

出于这个原因这样做,使得肾上腺素能尽管受阻仍能找到受体并起作用。 复制的受体越多,β受体阻滞剂的作用越低。 当发生这种适应过程时,通常必须增加β受体阻滞剂的剂量才能达到相同的效果。

同样由于这个原因,β-受体阻滞剂不应该突然中断,因为这样人体会产生更高的反应。 这很可能会因快速的搏动而引起注意(所谓的 心动过速),以及 胃和食管静脉血压增高。 密切注意在β受体阻滞下脉搏和血压的发展也很重要。

因此,如果血压或脉搏过低,则必须迅速采取对策以避免循环不稳定。 β受体阻滞剂中有许多药物。 并非所有这些药物都用于偏头痛治疗。

尽管它们具有共同的结构,但这主要是由于不同的生物利用度,即洪水和流出。 Beta受体阻滞剂,例如 美托洛尔 和普萘洛尔用于治疗偏头痛,在这里尤其用于预防新的偏头痛发作。 Beta受体阻滞剂不用于偏头痛发作的急性治疗。

原因是新应用的β受体阻滞剂的作用仅在几天后发生,因此对于急性治疗不是必需的。 特别是如果患者经常遭受偏头痛发作,则应考虑使用β受体阻滞剂。 这些包括非常严重的偏头痛发作和每月发生几次的偏头痛发作。

在这种情况下, 美托洛尔 适当的神经系统澄清后,应开始使用普萘洛尔或丙醇。 最初应选择2.5 mg的初始剂量。 但是,如果未获得所需的成功,β受体阻滞剂也可以增加至5 mg。 对β受体阻滞剂的每次调整或更改都应在密闭状态下进行 监控 血压和 心率。 如果一个 偏头痛发作 即使使用β受体阻滞剂仍会发生,该药不应停药,而应继续使用。