肩周炎:外科治疗

如果尽管重症但症状加重,则应进行外科手术干预 理疗 或无法改善。 通常,关节镜下的关节溶解术(微创的肩部圆形开口) 关节囊然后执行。 这些措施的目的是消除肩膀的关节周围组织的刺激或粘连,并恢复肩关节的主动和被动活动性。 肩关节.

这可以通过关节镜下肩峰下减压(ASD); 肩峰 (肩顶)加宽,允许下层正常滑动 肩袖)。 如果存在钙化沉积物,则将其除去。

肩袖 手术后,使用手臂吊带将手臂固定四到六周。 在一项随访时间相对较短的小型研究中,六个月后发现,如果术后未使用手臂吊带(=无需吊带康复),则活动性会更大,并且 疼痛 有点少。

中小患者 肩袖 破裂,接受一次手术的患者的10年结局明显优于接受手术的患者 物理疗法 单独。

补充笔记

  • 胶囊释放手术 肩周炎 特发性肩周炎似乎没有明显优于 物理疗法 独自的。 还应该指出的是,严重的并发症主要发生在释放组中。 一项随机试验能够确定以下优点和缺点:
    • 胶囊释放手术:效果稍好,后续治疗较少,但发生并发症的风险较高。
    • 理疗学 小组:更经常需要进一步的干预。